Choroba tętnic obwodowych (PAD) jest częstym stanem, w którym nagromadzenie złogów tłuszczu w tętnicach ogranicza dopływ krwi do mięśni nóg. Jest również znany jako choroba naczyń obwodowych (PVD).
Objawy choroby tętnic obwodowych
Wiele osób z PAD nie ma żadnych objawów. Jednak niektórzy odczuwają bolesny ból nóg podczas chodzenia, który zwykle ustępuje po kilku minutach odpoczynku. Termin medyczny to „chromanie przestankowe”.
Ból może wahać się od łagodnego do silnego i zwykle ustępuje po kilku minutach, gdy nogi odpoczywają.
Często dotyczy to obu nóg w tym samym czasie, chociaż ból może być silniejszy w jednej nodze.
Inne objawy PAD mogą obejmować:
- wypadanie włosów na nogach i stopach
- drętwienie lub osłabienie nóg
- kruche, wolno rosnące paznokcie
- wrzody (otwarte rany) na stopach i nogach, które się nie goją
- zmiana koloru skóry na nogach, na przykład bladość lub zasinienie
- błyszcząca skóra
- u mężczyzn zaburzenia erekcji
- kurczenie się mięśni nóg (wyniszczenie)
Objawy PAD często rozwijają się powoli, w miarę upływu czasu. Jeśli objawy rozwijają się szybko lub nagle się nasilają, może to być oznaką poważnego problemu wymagającego natychmiastowego leczenia.
Kiedy iść do lekarza rodzinnego
Powinieneś udać się do lekarza rodzinnego, jeśli odczuwasz nawracający ból nóg podczas ćwiczeń.
Wiele osób błędnie uważa, że to tylko część procesu starzenia się, ale nie ma powodu, dla którego zdrowa osoba miałaby odczuwać ból nóg.
PAD jest zwykle diagnozowany podczas badania fizykalnego przez lekarza pierwszego kontaktu i przez porównanie ciśnienia krwi w ramieniu i kostce.
Różnica między tymi 2 może wskazywać na PAD i nazywana jest wskaźnikiem ciśnienia kostki i ramienia (ABPI).
Przeczytaj o diagnozowaniu PAD .
Przyczyny choroby tętnic obwodowych
PAD jest postacią choroby układu krążenia (CVD), ponieważ wpływa na naczynia krwionośne.
Zwykle jest to spowodowane odkładaniem się złogów tłuszczu w ścianach tętnic kończyn dolnych. Złogi tłuszczowe (miażdżyca) składają się z cholesterolu i innych substancji odpadowych.
Nagromadzenie złogów tłuszczu na ścianach tętnic powoduje ich zwężenie i ogranicza dopływ krwi do nóg. Ten proces nazywa się miażdżycą .
Są pewne rzeczy, które mogą zwiększyć Twoje szanse na rozwój PAD i innych postaci CVD, w tym:
- palenie – najważniejszy czynnik ryzyka
- cukrzyca typu 1 i cukrzyca typu 2
- wysokie ciśnienie krwi
- wysoki cholesterol
- starzeje się
Leczenie choroby tętnic obwodowych
PAD jest w dużej mierze leczony poprzez zmiany stylu życia i leki.
Regularne ćwiczenia i niepalenie to główne zmiany stylu życia, które mogą złagodzić objawy PAD i zmniejszyć ryzyko jego nasilenia. Ważne jest również, aby:
- jedz zdrową dietę
- schudnąć, jeśli masz nadwagę lub otyłość
- umiarkowane spożycie alkoholu
Czytać o:
Należy również leczyć przyczyny leżące u podstaw, w tym wysokie ciśnienie krwi , wysoki poziom cholesterolu i cukrzycę . Aby poprawić przepływ krwi w nogach, można zastosować leki, aw niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny.
Podczas leczenia objawy większości ludzi pozostają stabilne, a niektórzy ludzie mogą odczuwać poprawę bólu.
Jeśli leczenie się nie powiedzie, istnieje ryzyko potencjalnie poważnych powikłań.
Przeczytaj o leczeniu PAD .
Powikłania choroby tętnic obwodowych
PAD nie od razu zagraża życiu, ale wywołujący ją proces miażdżycy może prowadzić do poważnych i potencjalnie śmiertelnych problemów.
Choroba niedokrwienna serca (CHD)
Zablokowanie tętnic w nogach może również wpływać na inne obszary ciała, takie jak tętnice zaopatrujące serce i mózg.
Oznacza to, że posiadanie PAD zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia innej postaci choroby sercowo-naczyniowej (CVD) , takiej jak:
Krytyczne niedokrwienie kończyn (CLI)
Jeśli dopływ krwi do nóg zostanie poważnie ograniczony, może rozwinąć się krytyczne niedokrwienie kończyn (CLI). CLI jest niezwykle poważnym powikłaniem, którego leczenie może być trudne.
Objawy CLI obejmują:
- silny, palący ból w nogach i stopach, który utrzymuje się nawet podczas odpoczynku
- Twoja skóra staje się blada, błyszcząca, gładka i sucha
- nie goją się rany i wrzody (otwarte rany) na stopach i nogach
- utrata masy mięśniowej nóg
- skóra palców stóp lub kończyn dolnych staje się zimna i zdrętwiała, czerwienieje, a następnie czernieje i / lub zaczyna puchnąć i wytwarzać śmierdzącą ropę, powodując silny ból ( zgorzel )
Jeśli uważasz, że rozwijasz objawy CLI, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli nie jest to możliwe, zadzwoń do 111 lub lokalnego biura poza godzinami pracy .
Angioplastyka lub przeszczep bajpasowy jest zwykle zalecany, jeśli masz CLI, chociaż nie zawsze może się to udać lub możliwe. W kilku przypadkach może być wymagana amputacja poniżej kolana.