Neuropatia obwodowa rozwija się, gdy nerwy w kończynach ciała, takie jak dłonie, stopy i ramiona, są uszkodzone. Objawy zależą od tego, które nerwy są dotknięte.
Szacuje się, że w Wielkiej Brytanii prawie 1 na 10 osób w wieku 55 lat lub starszych cierpi na neuropatię obwodową.
Obwodowy układ nerwowy
Obwodowy układ nerwowy to sieć nerwów położonych poza ośrodkowym układem nerwowym (mózg i rdzeń kręgowy).
Obejmuje różne typy nerwów o określonych funkcjach, w tym:
- nerwy czuciowe – odpowiedzialne za przekazywanie wrażeń, takich jak ból i dotyk
- nerwy ruchowe – odpowiedzialne za kontrolę mięśni
- nerwy autonomiczne – odpowiedzialne za regulację automatycznych funkcji organizmu, takich jak ciśnienie krwi czy funkcja pęcherza
Objawy neuropatii obwodowej
Główne objawy neuropatii obwodowej mogą obejmować:
- drętwienie i mrowienie stóp lub dłoni
- palący, kłujący lub przeszywający ból w dotkniętych obszarach
- utrata równowagi i koordynacji
- osłabienie mięśni, szczególnie stóp
Te objawy są zwykle stałe, ale mogą pojawiać się i znikać.
Kiedy iść do lekarza rodzinnego
Ważne jest, aby udać się do lekarza rodzinnego, jeśli wystąpią wczesne objawy neuropatii obwodowej.
Obejmują one:
- ból, mrowienie lub utrata czucia w stopach
- utrata równowagi lub osłabienie
- skaleczenie lub wrzód stopy, który się nie poprawia
Zaleca się również, aby osoby z najwyższym ryzykiem wystąpienia neuropatii obwodowej, takie jak osoby chore na cukrzycę , miały regularne badania kontrolne.
Lekarz rodzinny zapyta o objawy i może zorganizować kilka badań, które pomogą zidentyfikować przyczynę.
Możesz zostać skierowany do szpitala na wizytę u neurologa, specjalisty w chorobach układu nerwowego.
Generalnie im szybciej zostanie rozpoznana neuropatia obwodowa, tym większa szansa na ograniczenie uszkodzenia i zapobieżenie dalszym powikłaniom.
Przyczyny neuropatii obwodowej
W Wielkiej Brytanii cukrzyca (zarówno typu 1, jak i typu 2) jest najczęstszą przyczyną neuropatii obwodowej.
Z biegiem czasu wysoki poziom cukru we krwi związany z cukrzycą może uszkodzić nerwy.
Ten rodzaj uszkodzenia nerwów jest znany jako polineuropatia cukrzycowa.
Neuropatia obwodowa może mieć również wiele innych przyczyn.
Na przykład może to być spowodowane:
- fizyczne uszkodzenie nerwów
- infekcja wirusowa, taka jak półpasiec
- efekt uboczny niektórych leków lub nadmierne spożycie alkoholu
Osoby, o których wiadomo, że są narażone na zwiększone ryzyko neuropatii obwodowej, mogą mieć regularne badania kontrolne, aby można było ocenić ich funkcję nerwów.
Leczenie neuropatii obwodowej
Leczenie neuropatii obwodowej zależy od objawów i przyczyny.
Nie wszystkie przyczyny neuropatii można wyleczyć.
Na przykład, jeśli masz cukrzycę, może to pomóc w uzyskaniu lepszej kontroli poziomu cukru we krwi, rzuceniu palenia i ograniczeniu spożycia alkoholu.
Ból nerwów można leczyć za pomocą przepisanych leków zwanych neuropatycznymi środkami przeciwbólowymi, ponieważ standardowe środki przeciwbólowe często nie działają.
Jeśli masz inne objawy związane z neuropatią obwodową, może być konieczne indywidualne leczenie.
Na przykład leczenie osłabienia mięśni może obejmować fizjoterapię i pomoce w chodzeniu.
Powikłania neuropatii obwodowej
Perspektywa neuropatii obwodowej jest różna, w zależności od przyczyny i uszkodzenia nerwów.
Niektóre przypadki mogą z czasem ulec poprawie, jeśli leczy się przyczynę, podczas gdy u niektórych osób uszkodzenie może być trwałe lub może się stopniowo pogarszać z czasem.
Jeśli podstawowa przyczyna neuropatii obwodowej nie jest leczona, możesz być narażony na ryzyko wystąpienia potencjalnie poważnych powikłań, takich jak zakażony wrzód stopy.
Nieleczona może prowadzić do gangreny , aw ciężkich przypadkach może oznaczać konieczność amputacji stopy.
Neuropatia obwodowa może wpływać na nerwy kontrolujące automatyczne funkcje serca i układu krążenia (sercowo-naczyniowa neuropatia autonomiczna).
Może być konieczne leczenie w celu podwyższenia ciśnienia krwi lub, w rzadkich przypadkach, rozrusznik serca .
Różne rodzaje neuropatii obwodowej
Neuropatia obwodowa może wpływać na:
- tylko 1 nerw (mononeuropatia)
- kilka nerwów (multipleks mononeuritis)
- wszystkie nerwy w ciele (polineuropatia)
Polineuropatia jest najczęstszym typem i zaczyna się od wpływu najpierw na najdłuższe nerwy, więc objawy zwykle pojawiają się w stopach.
Z biegiem czasu stopniowo zaczyna wpływać na krótsze nerwy, więc wydaje się, że rozszerza się w górę, a później wpływa na dłonie.