Wyprysk żylaków, znany również jako wyprysk żylny, grawitacyjny lub zastoinowy, to długotrwała choroba skóry, która atakuje dolne partie nóg. Występuje często u osób z żylakami.
Wyprysk żylaków to problem długotrwały. Jednak dostępne są terapie, które pomogą utrzymać to pod kontrolą.
Objawy wyprysku żylaków
DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY
Podobnie jak w przypadku wszystkich rodzajów egzemy, dotknięta skóra staje się:
- swędzący i opuchnięty
- sucha i łuszcząca się
- łuszcząca się lub chrupiąca
Na jaśniejszej skórze wygląda na czerwono lub brązowo. Na ciemniejszej skórze wydaje się wyglądać na ciemnobrązowy, fioletowy lub szary i może być trudniejszy do zobaczenia.
Mogą wystąpić okresy, w których objawy te ulegają poprawie, i okresy, w których są bardziej nasilone.
Twoje nogi mogą stać się spuchnięte, szczególnie pod koniec dnia lub po długich okresach stania. Na nogach często widoczne są żylaki (opuchnięte i rozszerzone żyły).
Niektórzy ludzie mają również inne objawy, takie jak:
- przebarwienia skóry
- delikatna i napięta skóra, która może ostatecznie stwardnieć (lipodermatoskleroza)
- małe, białe blizny (atrophie blanche)
- ból
- wyprysk wpływający na inne części ciała
Jeśli wyprysk żylaków nie jest leczony, mogą rozwinąć się owrzodzenia nóg . Są to długotrwałe rany powstające w miejscu uszkodzenia skóry.
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Jeśli masz objawy wyprysku żylaków, zgłoś się do lekarza rodzinnego. Twój lekarz często będzie w stanie postawić diagnozę po prostu patrząc na twoją skórę.
Lekarz rodzinny zada Ci również pytania, aby ustalić, czy masz problem z przepływem krwi w żyłach nóg, ponieważ jest to główna przyczyna wyprysku żylaków.
Aby pomóc w postawieniu diagnozy, lekarz rodzinny może chcieć wiedzieć, czy kiedykolwiek miałeś schorzenia, takie jak:
- żylaki – obrzęk i powiększenie żył
- DVT (zakrzepica żył głębokich) – zakrzep krwi w żyłach nóg
- owrzodzenia nóg – obszary uszkodzonej skóry, które goją się po kilku tygodniach
- cellulitis – zakażenie głębszych warstw skóry i tkanki podskórnej
- operacja lub uraz nóg
Lekarz rodzinny może również sprawdzić puls w stopach i wykonać badanie wskaźnika kostki i ramienia (ABPI), aby sprawdzić, czy pończochy uciskowe są dla Ciebie odpowiednie.
Test ABPI polega na porównaniu odczytów ciśnienia krwi pobranych z kostek i ramion. Znacząca różnica w odczytach sugeruje problem z przepływem krwi w tętnicach – w takim przypadku pończochy uciskowe mogą nie być bezpieczne w użyciu.
Skierowanie do specjalisty
Możesz zostać skierowany do specjalisty szpitalnego na dalsze badania. Możesz odwiedzić lekarza lub chirurga specjalizującego się w chorobach naczyń krwionośnych (specjalista naczyniowy) lub lekarza specjalizującego się w chorobach skóry (dermatolog), jeśli:
- masz żylaki i zmiany skórne, takie jak wyprysk żylaków, lipodermatoskleroza (twarda, napięta skóra) lub owrzodzenia nóg w wywiadzie
- masz bardzo słaby przepływ krwi w nogach
- pomimo leczenia objawy nie ustępują
- możliwe, że masz kontaktowe zapalenie skóry
Przyczyny egzemy żylaków
Wyprysk żylaków jest zwykle spowodowany zwiększonym ciśnieniem w żyłach nóg.
Kiedy małe zastawki w żyłach przestają działać prawidłowo, trudno jest wepchnąć krew do góry wbrew grawitacji i może przeciekać do tyłu.
Zwiększa to ciśnienie w żyłach, co może spowodować wyciek płynu do otaczającej tkanki. Uważa się, że wyprysk żylaków może rozwinąć się w wyniku reakcji układu odpornościowego na ten płyn.
Wyprysk żylaków występuje częściej u osób z żylakami, ponieważ są one również często oznaką nieprawidłowego funkcjonowania żył nóg.
Niektórzy ludzie rozwijają tę chorobę bez wyraźnego powodu, chociaż istnieją pewne czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo takiego zdarzenia, w tym:
- płeć – wyprysk żylaków występuje częściej u kobiet
- otyłość – może to zwiększyć ciśnienie w żyłach nóg
- ciąża – może to również zwiększyć ciśnienie w żyłach nóg
- brak możliwości ruchu przez długi czas – może to wpłynąć na krążenie krwi w żyłach nóg
- przebyta wcześniej zakrzepica żył głębokich (zakrzepica żył głębokich) – skrzepy krwi powstające w żyłach nóg, które mogą uszkodzić zastawki w żyłach
- starzenie się – ludziom na ogół trudniej jest się poruszać wraz z wiekiem, co może wpływać na ich krążenie
Leczenie wyprysku żylaków
W przypadku większości ludzi leczenie obejmuje połączenie:
- środki samopomocy – w tym sposoby na poprawę krążenia, takie jak utrzymywanie aktywności i częste podnoszenie nóg
- emolienty – środki nawilżające stosowane na skórę zapobiegające jej wysuszaniu
- miejscowe kortykosteroidy – maści lub kremy stosowane na skórę w celu leczenia egzemy i łagodzenia objawów
- pończochy uciskowe – specjalnie zaprojektowane pończochy, zwykle noszone codziennie, które mocno ściskają nogi w stopie i kostce i rozluźniają się w górę, pomagając poprawić krążenie
Jeśli te zabiegi nie pomogą, lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalisty dermatologa (dermatologa), jeśli istnieje inna przyczyna Twoich objawów lub jeśli są zaniepokojeni, możesz również mieć kontaktowe zapalenie skóry .
Jeśli masz żylaki, możesz zostać skierowany do lekarza lub chirurga specjalizującego się w chorobach naczyń krwionośnych (specjalista naczyniowy), który może porozmawiać z Tobą o możliwościach leczenia żylaków .
Dowiedz się więcej o leczeniu wyprysku żylaków .
Inne rodzaje egzemy
Egzema to nazwa grupy chorób skóry, które powodują wysuszenie i podrażnienie skóry. Inne rodzaje egzemy obejmują:
- wyprysk atopowy (zwany także atopowym zapaleniem skóry) – najczęstszy rodzaj egzemy
- kontaktowe zapalenie skóry – rodzaj egzemy, który pojawia się podczas kontaktu z daną substancją
- wyprysk tarczowaty – długotrwały rodzaj wyprysku, który pojawia się jako okrągłe lub owalne plamy na skórze