Choroba Addisona – leczenie

Jeśli masz chorobę Addisona, będziesz musiał codziennie przyjmować leki, aby zastąpić utracone hormony. Powinno ci to pomóc w prowadzeniu aktywnego życia, chociaż wiele osób uważa, że nadal muszą radzić sobie ze zmęczeniem.

W niektórych przypadkach można leczyć podstawowe przyczyny choroby Addisona. Na przykład gruźlica (TB) jest leczona kuracją antybiotykową przez okres co najmniej 6 miesięcy.

Jednak większość przypadków jest spowodowana problemem z układem odpornościowym, którego nie można wyleczyć.

Leczenie zwykle obejmuje zastępczą terapię kortykosteroidami (steroidami) przez całe życie. Kortykosteroidy są stosowane w celu zastąpienia hormonów kortyzolu i aldosteronu, których organizm już nie wytwarza. Zwykle przyjmuje się go w postaci tabletek 2 lub 3 razy dziennie.

W większości przypadków zamiast kortyzolu stosuje się lek zwany hydrokortyzonem. Inne możliwe leki to prednizolon lub deksametazon, chociaż są one rzadziej stosowane.

Aldosteron jest zastępowany lekiem zwanym fludrokortyzonem. Twój lekarz rodzinny może również poprosić Cię o dodanie dodatkowej soli do codziennej diety, chociaż jeśli przyjmujesz wystarczającą ilość leku zawierającego fludrokortyzon, może to nie być konieczne. W przeciwieństwie do większości ludzi, jeśli masz ochotę zjeść coś słonego, powinieneś to zjeść.

Ogólnie rzecz biorąc, leki stosowane w chorobie Addisona nie mają skutków ubocznych, chyba że dawka jest zbyt wysoka. Jeśli przyjmujesz większą dawkę niż to konieczne przez długi czas, istnieje ryzyko problemów, takich jak osłabienie kości (osteoporoza) , wahania nastroju i trudności w zasypianiu (bezsenność) .

U niektórych osób mogą wystąpić choroby towarzyszące, takie jak cukrzyca lub niedoczynność tarczycy , które wymagają dodatkowego leczenia i zarządzania.

Zwykle co 6 do 12 miesięcy będziesz musiał odbywać wizyty u endokrynologa, aby mógł sprawdzić postępy i dostosować dawkę leku, jeśli to konieczne. Twój lekarz rodzinny może zapewnić wsparcie i powtórzyć recepty pomiędzy tymi wizytami.

Nie przyjmowanie leków może prowadzić do poważnego stanu zwanego kryzysem nadnerczy, dlatego musisz:

• pamiętaj, aby odebrać kolejne recepty
• przechowuj w razie potrzeby zapasowe leki – na przykład w samochodzie lub w pracy i zawsze miej przy sobie zapasowe leki
• przyjmować leki codziennie o właściwej porze
• zapakuj dodatkowe leki, jeśli wyjeżdżasz – zwykle dwukrotnie więcej niż normalnie potrzebujesz, plus zestaw do wstrzyknięć (patrz poniżej)
• jeśli podróżujesz samolotem, noś leki w bagażu podręcznym, dołączając do lekarza notę wyjaśniającą, dlaczego jest to konieczne

Możesz również poinformować bliskich przyjaciół lub współpracowników o swoim stanie. Powiedz im o oznakach kryzysu nadnerczy i co powinni zrobić, jeśli go doświadczysz.

Bransoletki medyczne

Dobrym pomysłem jest także noszenie bransoletki lub naszyjnika z ostrzeżeniem medycznym, które informują ludzi o chorobie Addisona.

Po poważnym wypadku, takim jak wypadek samochodowy, zdrowy człowiek wytwarza więcej kortyzolu. Pomaga to radzić sobie ze stresującą sytuacją i dodatkowym obciążeniem organizmu wynikającym z poważnych urazów. Ponieważ Twój organizm nie może wytwarzać kortyzolu, będziesz potrzebować zastrzyku hydrokortyzonu, aby go zastąpić i zapobiec kryzysowi nadnerczowemu.

Noszenie bransoletki z ostrzeżeniem medycznym poinformuje personel medyczny, który Cię leczy, o Twoim stanie zdrowia i potrzebnych lekach.

Bransoletki lub naszyjniki z ostrzeżeniem medycznym to biżuteria z wygrawerowanym stanem zdrowia i numerem telefonu alarmowego. Są dostępne w wielu sklepach. Zapytaj swojego lekarza rodzinnego, czy jest taki, który poleca, lub odwiedź stronę internetową MedicAlert .

Jeśli musisz pozostać w szpitalu, pracownicy służby zdrowia odpowiedzialni za Twoją opiekę będą również musieli wiedzieć, że przez cały pobyt będziesz potrzebować leków zastępujących steroidy. Ważne jest, aby pamiętać, że ta rada nadal obowiązuje, nawet jeśli nie wolno ci jeść ani pić (doustnie zero) z jakiegokolwiek powodu.

• choroba lub infekcja – szczególnie jeśli masz wysoką temperaturę 38 ° C lub wyższą
• wypadek, na przykład wypadek samochodowy
• operacja, zabieg stomatologiczny lub medyczny – taki jak wypełnienie zęba lub endoskopia
• forsowne ćwiczenia, które zwykle nie są częścią Twojego codziennego życia

Pomoże to Twojemu organizmowi poradzić sobie z dodatkowym stresem. Twój endokrynolog będzie monitorował twoje dawkowanie i doradzał w sprawie wszelkich zmian.

Z biegiem czasu, gdy przyzwyczaisz się do choroby i dowiesz się, co może wywołać objawy, możesz nauczyć się, jak samodzielnie dostosowywać leki. Jeśli jednak nie masz pewności, zawsze skonsultuj się z lekarzem lub specjalistą.

Może to być konieczne, jeśli wpadniesz w szok po urazie lub jeśli wystąpią wymioty lub biegunka i nie możesz odstawić leków doustnych. Może się to zdarzyć, jeśli jesteś w ciąży i masz poranne mdłości . Twój endokrynolog omówi z Tobą, kiedy zastrzyk może być konieczny.

Jeśli musisz podać hydrokortyzon w nagłych wypadkach, zawsze skontaktuj się ze swoim lekarzem pierwszego kontaktu. Sprawdź, jakie usługi poza godzinami pracy są dostępne w Twojej okolicy, na wypadek gdyby sytuacja alarmowa miała miejsce poza normalnymi godzinami pracy.

Możesz również zarejestrować się w lokalnympogotowiu ratunkowym , aby mieć rejestr Twojego zapotrzebowania na zastrzyk steroidowy lub tabletki, jeśli potrzebujesz ich pomocy.

• poważne odwodnienie
• blada, zimna, wilgotna skóra
• wyzysk
• szybki, płytki oddech
• zawroty głowy
• silne wymioty i biegunka
• poważne osłabienie mięśni
• bół głowy
• ciężka senność lub utrata przytomności

W szpitalu dostaniesz dużo płynu przez żyłę w ramieniu, aby Cię nawodnić. Będzie zawierał mieszaninę soli i cukrów (sodu, glukozy i dekstrozy), aby zastąpić to, czego brakuje Twojemu organizmowi. Otrzymasz również hydrokortyzon, aby zastąpić brakujący hormon kortyzolu.

Wszelkie podstawowe przyczyny przełomu nadnerczowego, takie jak infekcja, również będą leczone.

Abyuzyskać więcej informacji, zobaczpomoc dotyczącą kosztów recept .