Afazja – leczenie

Jak może pomóc terapia mowy i języka

Dla osób z afazją terapia mowy i języka ma na celu:

• pomóc przywrócić jak najwięcej mowy i języka (zmniejszyć upośledzenie)
• pomóc Ci komunikować się najlepiej jak potrafisz (zwiększyć aktywność i uczestnictwo)
• znaleźć alternatywne sposoby komunikowania się (wykorzystaj strategie kompensacyjne lub pomoce)
• informować pacjentów i ich bliskich o afazji

Sposób prowadzenia terapii będzie zależał od twoich okoliczności.

Niektórym osobom może być zalecany intensywny kurs terapii mowy i języka. Obejmuje to kilka sesji wykonywanych w krótszym czasie.

Ale terapia mowy i języka może być wyczerpująca, a intensywny kurs leczenia nie będzie odpowiedni dla każdego.

Niektórym osobom mogą być zalecane krótsze i mniej intensywne sesje.

Terapia może obejmować sesje indywidualne, w grupach lub przy użyciu technologii, takich jak programy komputerowe lub aplikacje.

U wielu osób z afazją spowodowaną udarem najwcześniejsze zmiany pojawiają się na początku tygodni i miesięcy po udarze.

Ale ulepszenia można dostrzec wiele lat, a nawet dziesięcioleci później.

Ocena przed terapią

Leczenie, które otrzymasz, będzie zależało od ogólnego stanu zdrowia i trudności z mową, językiem lub umiejętnościami społecznymi.

Ocena zostanie przeprowadzona przed rozpoczęciem terapii, aby terapeuta mógł określić, z którymi aspektami języka masz najwięcej trudności.

Terapeuta porozmawia z Tobą i Twoją rodziną, aby spróbować ustalić, czy Twoje problemy są związane ze zrozumieniem języka, czy też masz problemy z wyrażaniem siebie.

Ocena skupi się następnie na obszarach, które muszą być ukierunkowane w terapii.

Uwzględnione zostaną również inne problemy zdrowotne, które mogą wpływać na zdolność komunikowania się, takie jak problemy ze słuchem lub wzrokiem.

Techniki terapii mowy i języka

Konkretne zastosowane techniki i cele leczenia będą zależały od okoliczności każdej osoby. Poniżej opisano kilka przykładów.

Jeśli masz trudności ze zrozumieniem słów, Twój SLT może poprosić Cię o wykonanie zadań, takich jak dopasowywanie słów do obrazów lub sortowanie słów według ich znaczenia.

Celem tych zadań jest poprawa zdolności zapamiętywania znaczeń i łączenia ich innymi słowami.

Jeśli masz trudności z wyrażeniem siebie, Twój SLT może poprosić Cię o ćwiczenie nazywania obrazków lub ocenianie, czy określone słowa się rymują.

Mogą również poprosić Cię o powtórzenie wypowiedzianych słów, jeśli to konieczne, z podpowiedzią.

Jeśli jesteś w stanie wykonywać zadania za pomocą pojedynczych słów, terapeuta popracuje nad twoją zdolnością do konstruowania zdań.

Niektóre techniki mogą obejmować pracę z komputerem. Inne metody mogą obejmować terapię grupową z innymi osobami z afazją lub pracę z członkami rodziny.

Umożliwi to ćwiczenie umiejętności konwersacyjnych lub przećwiczenie typowych sytuacji, takich jak wykonanie rozmowy telefonicznej.

Dostępnych jest coraz więcej programów i aplikacji komputerowych, które pomagają osobom z afazją w doskonaleniu umiejętności językowych. Ale ważne jest, aby zacząć ich używać pod nadzorem SLT.

Alternatywne metody komunikacji

Ważną częścią terapii mowy jest znalezienie różnych sposobów komunikowania się.

Twój terapeuta pomoże Ci opracować alternatywy dla mówienia, takie jak używanie gestów, pisanie, rysowanie lub wykresy komunikacyjne.

Wykresy komunikacyjne to duże siatki zawierające litery, słowa lub obrazy.

Pozwalają komuś z afazją komunikować się, wskazując na słowo lub literę, aby wskazać, co chcą powiedzieć.

Dla niektórych osób przydatne mogą być specjalnie zaprojektowane urządzenia elektroniczne, takie jak pomoce do komunikacji głosowej (VOCA). VOCA używają generowanego komputerowo głosu do odtwarzania wiadomości na głos.

Może to pomóc, jeśli masz trudności z mówieniem, ale potrafisz pisać lub pisać.

Istnieją również aplikacje dostępne na smartfony i tablety komputerowe, które mogą to zrobić.

Jeśli uważa się, że urządzenie komunikacyjne jest korzystne, finansowanie zakupu pojedynczego urządzenia można omówić z SLT.

Komunikowanie się z osobą z afazją

Jeśli mieszkasz z osobą z afazją lub opiekujesz się nią, możesz nie mieć pewności co do najlepszego sposobu komunikowania się z nią.

Pomocne mogą być następujące porady:

• Po rozmowie daj osobie dużo czasu na odpowiedź. Jeśli osoba z afazją czuje pośpiech lub presję, aby mówić, może poczuć niepokój, co może wpłynąć na ich zdolność komunikowania się.
• Używaj krótkich, nieskomplikowanych zdań i nie zmieniaj zbyt szybko tematu rozmowy.
• Unikaj zadawania pytań otwartych. Zamknięte pytania, na które można odpowiedzieć tak lub nie, mogą być lepsze.
• Unikaj kończenia zdań czy poprawiania błędów w ich języku. Może to wywołać urazę i frustrację u osoby z afazją.
• Ogranicz do minimum czynniki rozpraszające, takie jak szum radia lub telewizora w tle.
• Użyj papieru i długopisu, aby zapisać kluczowe słowa lub narysuj diagramy lub obrazki, aby wzmocnić swój przekaz i ułatwić zrozumienie.
• Jeśli nie rozumiesz czegoś, co próbuje przekazać osoba z afazją, nie udawaj, że rozumiesz. Osoba może uznać to za protekcjonalne i denerwujące.
• Używaj wizualnych odniesień, takich jak wskazywanie, gestykulowanie i przedmioty, aby wspierać ich zrozumienie.
• Jeśli mają trudności ze znalezieniem właściwego słowa, podpowiedz im – poproś o opisanie słowa, wymyśl podobne słowo, spróbuj je wizualizować, pomyśl o brzmieniu, od którego zaczyna się słowo, spróbuj napisać słowo, użyj gestów, lub wskaż obiekt.

Trwają badania

Obecnie prowadzone są badania mające na celu zbadanie, czy inne metody leczenia mogą przynieść korzyści osobom z afazją.

Obejmują one:

• terapie lub praktyki behawioralne – na przykład aplikacje pomagające ludziom zdobyć dużą liczbę powtarzalnych ćwiczeń w określonych zadaniach językowych
• techniki elektrycznej stymulacji mózgu – na przykład przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS), w której niewielki prąd elektryczny jest przepuszczany przez skórę głowy do mózgu, aby pomóc zwiększyć wydajność zadań językowych
• leki – na przykład, aby pomóc mózgowi odzyskać lub wymienić uszkodzone neuroprzekaźniki

Chociaż niektóre badania sugerują, że te metody leczenia mogą przynosić korzyści niektórym osobom z afazją, konieczne są dalsze badania.

Porady dla opiekunów

Pomoc w opiece nad ukochaną osobą, krewnym lub przyjacielem z afazją może być zniechęcającą i trudną perspektywą, szczególnie w pierwszych kilku miesiącach wystąpienia objawów.

Osoby z afazją często mają złożone potrzeby, a ich stan może powodować, że są podatne na wahania nastroju i trudne zachowania.