Rozstrzenie oskrzeli – leczenie

Uszkodzenie płuc związane z rozstrzeniami oskrzeli jest trwałe, ale leczenie może zapobiec pogorszeniu się stanu.

W większości przypadków leczenie obejmuje połączenie leków, ćwiczeń, których możesz się nauczyć i urządzeń pomagających oczyścić drogi oddechowe. Chirurgia rozstrzeni oskrzeli jest rzadka.

Jest wiele rzeczy, które możesz zrobić, aby złagodzić objawy rozstrzeni oskrzeli i zapobiec pogorszeniu się stanu.

Obejmują one:

Ćwiczenia

Istnieje szereg ćwiczeń, zwanych technikami oczyszczania dróg oddechowych, które mogą pomóc usunąć śluz z płuc.

Często może to pomóc złagodzić kaszel i duszność u osób z rozstrzeniami oskrzeli.

Możesz zostać skierowany do fizjoterapeuty , który może nauczyć Cię tych technik.

Aktywny cykl technik oddechowych (ACBT)

Najpowszechniej stosowana technika w Wielkiej Brytanii nosi nazwę technik aktywnego cyklu oddychania (ACBT). Polega na powtarzaniu cyklu składającego się z wielu różnych kroków.

Obejmują one okres normalnego oddychania, po którym następują głębokie oddechy w celu rozluźnienia śluzu i wymuszenia go, a następnie odkrztuszanie śluzu. Cykl jest następnie powtarzany przez 20 do 30 minut.

Nie próbuj ACBT, jeśli nie zostałeś wcześniej nauczony kroków przez odpowiednio wyszkolonego fizjoterapeutę, ponieważ niewłaściwe wykonanie tych technik może uszkodzić płuca.

Jeśli poza tym jesteś zdrowy, prawdopodobnie będziesz musiał wykonywać ACBT tylko raz lub dwa razy dziennie. Jeśli rozwinie się infekcja płuc, może być konieczne częstsze wykonywanie ACBT.

Drenaż postawy

Zmiana pozycji może również ułatwić usuwanie śluzu z płuc. Nazywa się to drenażem postawy.

Każda technika może obejmować kilka złożonych kroków, ale większość technik obejmuje pochylanie się lub leżenie, podczas gdy fizjoterapeuta lub opiekun używa rąk do wibrowania określonych części płuc, gdy przechodzisz przez serię „sapania” i kaszlu.

Urządzenia

Istnieje również wiele ręcznych urządzeń, które mogą pomóc w usuwaniu śluzu z płuc.

Chociaż te urządzenia wyglądają inaczej, większość działa w podobny sposób. Generalnie używają kombinacji wibracji i ciśnienia powietrza, aby ułatwić odkrztuszanie śluzu.

Przykładami takich urządzeń są trzepotanie, kornet RC i Acapella.

Ale te urządzenia nie zawsze są dostępne w , więc być może będziesz musiał za nie zapłacić samodzielnie. Zwykle kosztują od 45 do 60 funtów.

Lek

W niektórych przypadkach mogą zostać przepisane leki ułatwiające oddychanie lub udrażnianie płuc.

Leki rozpylane

Czasami może być zalecany lek wziewny przez urządzenie zwane nebulizatorem, aby ułatwić oczyszczenie płuc.

Nebulizatory to urządzenia składające się z maski na twarz lub ustnika, komory przekształcającej lek w drobną mgiełkę oraz kompresora, który pompuje lek do płuc.

Za pomocą nebulizatora można podawać wiele różnych leków, w tym roztwory słonej wody.

Leki te pomagają zmniejszyć grubość flegmy, dzięki czemu łatwiej jest ją odkrztusić. W razie potrzeby do podawania antybiotyków można również użyć nebulizatorów.

Ale chociaż leki stosowane z nebulizatorem mogą być wydawane na receptę, sam nebulizator nie zawsze jest dostępny w .

W niektórych rejonach lokalna służba oddechowa może dostarczyć urządzenie bezpłatnie, ale jeśli nie ma takiej możliwości, może być konieczne zapłacenie za urządzenie.

Leki rozszerzające oskrzela

Jeśli wystąpi szczególnie ciężki nawrót objawów, możesz na krótki czas przepisać leki rozszerzające oskrzela .

Leki rozszerzające oskrzela to leki wziewne, które ułatwiają oddychanie poprzez rozluźnienie mięśni płuc.

Przykłady tego typu leków obejmują agonistów beta 2-adrenergicznych, leki przeciwcholinergiczne i teofilinę.

Antybiotyki

Jeśli wystąpi pogorszenie objawów z powodu infekcji bakteryjnej (zaostrzenie infekcyjne), konieczne będzie leczenie antybiotykami .

Pobrana zostanie próbka flegmy w celu ustalenia, jaki rodzaj bakterii powoduje infekcję, chociaż początkowo zostaniesz leczony antybiotykiem, o którym wiadomo, że jest skuteczny przeciwko wielu różnym bakteriom (antybiotyk o szerokim spektrum działania), ponieważ może to zająć kilka dni, aby otrzymać wyniki testu.

W zależności od wyników testu może zostać przepisany inny antybiotyk lub w niektórych przypadkach kombinacja antybiotyków, o których wiadomo, że są skuteczne przeciwko konkretnym bakteriom wywołującym infekcję.

Jeśli jesteś wystarczająco zdrowy, aby leczyć się w domu, prawdopodobnie otrzymasz od 2 do 3 tabletek antybiotyku dziennie przez 10 do 14 dni.

Ważne jest, aby ukończyć kurs, nawet jeśli poczujesz się lepiej, ponieważ przedwczesne przerwanie kursu może spowodować szybki nawrót infekcji.

Jeśli objawy są cięższe, może być konieczne przyjęcie do szpitala i leczenie zastrzykami antybiotykowymi.

Leczenie zapobiegawcze

Jeśli wystąpią 3 lub więcej zaostrzeń infekcyjnych w ciągu jednego roku lub objawy podczas zaostrzenia infekcyjnego były szczególnie ciężkie, może być zalecane długotrwałe przyjmowanie antybiotyków.

Może to pomóc w zapobieganiu dalszym infekcjom i dać płucom szansę wyzdrowienia.

Może to obejmować przyjmowanie małych dawek antybiotyków w tabletkach w celu zminimalizowania ryzyka skutków ubocznych lub stosowanie nebulizatora z antybiotykiem.

Stosowanie antybiotyków w ten sposób zwiększa ryzyko, że jeden lub więcej rodzajów bakterii uodporni się na antybiotyk. Możesz zostać poproszony o regularne pobieranie próbek flegmy w celu sprawdzenia oporu.

Jeśli bakterie wykazują oznaki rozwoju oporności, może być konieczna zmiana antybiotyku.

Operacja

Operacja jest zwykle zalecana tylko wtedy, gdy rozstrzeń oskrzeli wpływa tylko na jedną część płuca, objawy nie reagują na inne leczenie i nie masz podstawowego stanu, który może spowodować nawrót rozstrzeni oskrzeli.

Płuca składają się z części zwanych płatami – lewe płuco ma 2 płaty, a prawe płuco 3 płaty.

Chirurgia ogniskowej rozstrzeni oskrzeli zwykle obejmuje usunięcie płata dotkniętego rozstrzeniem oskrzeli w rodzaju operacji znanej jako lobektomia.

Operacja nie zostanie zastosowana, jeśli dotyczy więcej niż jednego płata, ponieważ usunięcie tak dużej ilości tkanki płucnej jest zbyt niebezpieczne.