Leczenie moczówki prostej ma na celu zmniejszenie ilości moczu wytwarzanego przez organizm.
W zależności od rodzaju moczówki prostej, którą masz, istnieje kilka sposobów leczenia choroby i kontrolowania objawów.
Moczowa moczówka prosta
Łagodna moczówka prosta moczowa może nie wymagać żadnego leczenia.
Moczową moczówkę prostą uważa się za łagodną, jeśli w ciągu 24 godzin oddaje się około 3 do 4 litrów moczu.
W takim przypadku możesz złagodzić objawy, zwiększając ilość wypijanej wody, aby uniknąć odwodnienia .
Twój lekarz rodzinny lub endokrynolog (specjalista od chorób hormonalnych) może zalecić codzienne picie określonej ilości wody, zwykle co najmniej 2,5 litra.
Ale jeśli masz cięższą moczówkę prostą, woda pitna może nie wystarczyć do opanowania objawów.
Ponieważ twój stan jest spowodowany niedoborem wazopresyny (AVP), twój lekarz rodzinny lub endokrynolog może przepisać leczenie, które zastępuje AVP, znane jako desmopresyna.
Desmopresyna
Desmopresyna to wyprodukowana wersja AVP, która jest silniejsza i bardziej odporna na rozkład niż AVP naturalnie wytwarzana przez organizm.
Działa podobnie jak naturalny AVP, zatrzymując nerki produkujące mocz, gdy poziom wody w organizmie jest niski.
Desmopresynę można przyjmować w postaci aerozolu do nosa, w postaci tabletek lub w postaci rozpuszczającej się w ustach, między dziąsłem a wargą.
Jeśli przepisano ci desmopresynę w postaci sprayu do nosa, będziesz musiał rozpylać ją do nosa raz lub dwa razy dziennie, gdzie szybko wchłania się do krwiobiegu.
Jeśli przepisano Ci tabletki desmopresyny, może być konieczne przyjmowanie ich częściej niż dwa razy dziennie.
Dzieje się tak, ponieważ desmopresyna jest wchłaniana do krwi mniej skutecznie przez żołądek niż przez przewody nosowe, więc aby uzyskać ten sam efekt, należy przyjmować jej więcej.
Twój lekarz rodzinny lub endokrynolog może zasugerować zmianę leczenia na tabletki, jeśli przeziębienie uniemożliwia stosowanie aerozolu do nosa.
Desmopresyna jest bardzo bezpieczna w stosowaniu i ma niewiele skutków ubocznych.
Ale możliwe skutki uboczne mogą obejmować:
- bół głowy
- ból brzucha
- źle się czuć
- zatkany nos lub katar
- krwotok z nosa
Przyjęcie zbyt dużej dawki desmopresyny lub wypicie zbyt dużej ilości płynów podczas jej przyjmowania może spowodować zatrzymanie przez organizm zbyt dużej ilości wody.
Może to spowodować:
- bóle głowy
- zawroty głowy
- uczucie wzdęcia
- hiponatremia – niski poziom sodu (soli) we krwi
Objawy hiponatremii obejmują:
- silny lub długotrwały ból głowy
- dezorientacja
- nudności i wymioty
Jeśli podejrzewasz, że możesz mieć hiponatremię, natychmiast przerwij przyjmowanie desmopresyny i skontaktuj się z lekarzem rodzinnym po poradę.
Jeśli nie jest to możliwe, udaj się do lokalnego oddziału ratunkowego .
Nefrogenna moczówka prosta
Jeśli masz nefrogenną moczówkę prostą, która jest spowodowana przyjmowaniem określonego leku, takiego jak lit lub tetracyklina, Twój lekarz rodzinny lub endokrynolog może przerwać leczenie i zasugerować inny lek.
Ale nie przerywaj go, chyba że zalecił ci lekarz.
Ponieważ moczówka prosta nefrogenna jest spowodowana brakiem odpowiedzi na AVP przez nerki, a nie niedoborem AVP, zwykle nie można jej leczyć desmopresyną.
Ale nadal ważne jest, aby pić dużo wody, aby uniknąć odwodnienia.
Jeśli Twój stan jest łagodny, Twój lekarz rodzinny lub endokrynolog może zasugerować zmniejszenie ilości soli i białka w diecie, co pomoże nerkom wytwarzać mniej moczu.
Może to oznaczać spożywanie mniejszej ilości soli i żywności bogatej w białko, takiej jak żywność przetworzona, mięso, jajka i orzechy.
Nie zmieniaj swojej diety bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Twój lekarz rodzinny lub endokrynolog będą w stanie doradzić Ci, które pokarmy należy ograniczyć.
Dowiedz się więcej o zdrowej, zbilansowanej diecie .
Jeśli masz cięższą nefrogenną moczówkę prostą, możesz przepisać połączenie tiazydowych leków moczopędnych i niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), aby zmniejszyć ilość moczu wytwarzanego przez nerki.
Diuretyki tiazydowe
Diuretyki tiazydowe mogą zmniejszać szybkość filtrowania krwi przez nerki, co z czasem zmniejsza ilość moczu wydalanego z organizmu.
Efekty uboczne są rzadkie, ale obejmują:
- zawroty głowy podczas stania
- niestrawność
- bardzo wrażliwa skóra
- zaburzenia erekcji (impotencja) u mężczyzn
Ten ostatni efekt uboczny jest zwykle przejściowy i powinien ustąpić po zaprzestaniu przyjmowania leku.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) , takie jak ibuprofen , pomagają dodatkowo zmniejszyć objętość moczu, gdy są stosowane w połączeniu z diuretykami tiazydowymi.
Jednak długotrwałe stosowanie NLPZ zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodu żołądka .
Aby przeciwdziałać temu zwiększonemu ryzyku, można przepisać dodatkowy lek zwany inhibitorem pompy protonowej (PPI).
PPI pomagają chronić wyściółkę żołądka przed szkodliwym działaniem NLPZ, zmniejszając ryzyko powstawania wrzodów.
Dowiedz się więcej o leczeniu wrzodów żołądka
Pomoc w pokryciu kosztów zdrowotnych
Jeśli masz moczówkę prostą, nie musisz opłacać recepty na desmopresynę.
Aby się zakwalifikować, musisz wypełnić zaświadczenie o zwolnieniu lekarskim (MedEx).
Zobacz Pomoc w zakresie kosztów leczenia, aby uzyskać więcej informacji o tym, jak ubiegać się o certyfikat MedEx.
Być może będziesz musiał zapłacić za inne leki, które mogą być potrzebne na krótki okres, takie jak diuretyki tiazydowe.