Niewielka liczba osób z kamieniami żółciowymi może mieć poważne problemy, jeśli kamienie żółciowe spowodują poważną blokadę lub przeniesie się do innej części układu pokarmowego.
Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego)
Jeśli przewód żółciowy zostanie trwale zablokowany, może to prowadzić do gromadzenia się żółci w pęcherzyku żółciowym. Może to spowodować zakażenie woreczka żółciowego i stan zapalny.
Termin medyczny określający zapalenie pęcherzyka żółciowego to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego.
Objawy obejmują:
- ból w nadbrzuszu, który przemieszcza się w kierunku łopatki (w przeciwieństwie do kolki żółciowej ból trwa zwykle dłużej niż 5 godzin)
- wysoka temperatura (gorączka) 38 ° C lub wyższa
- szybkie bicie serca
Szacuje się, że 1 na 7 osób z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego również doświadcza żółtaczki.
Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego jest zwykle najpierw leczone antybiotykami w celu złagodzenia infekcji, a następnie operacja dziurki od klucza w celu usunięcia pęcherzyka żółciowego .
Operacja może być trudniejsza, gdy jest wykonywana w trybie nagłym, i istnieje większe ryzyko, że zostanie przekształcona w operację otwartą.
Czasami ciężka infekcja może prowadzić do ropnia pęcherzyka żółciowego (ropniaka pęcherzyka żółciowego). Same antybiotyki nie zawsze je leczą i mogą wymagać opróżnienia.
Czasami ciężki stan zapalny pęcherzyka żółciowego może się rozerwać, co prowadzi do zapalenia wewnętrznej wyściółki jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej) .
Jeśli tak się stanie, możesz potrzebować antybiotyków podawanych bezpośrednio do żyły (antybiotyki dożylne), a operacja może być konieczna w celu usunięcia fragmentu wyściółki, jeśli jej część zostanie poważnie uszkodzona.
Przeczytaj więcej o ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego .
Żółtaczka
Możesz dostać żółtaczki, jeśli kamień żółciowy przedostanie się z woreczka żółciowego do dróg żółciowych i zablokuje przepływ żółci.
Objawy żółtaczki obejmują:
- zażółcenie skóry i oczu
- ciemnobrązowy mocz
- blade stolce
- swędzący
Czasami kamień przechodzi samoczynnie z przewodu żółciowego. Jeśli tak się nie stanie, kamień należy usunąć.
Zakażenie dróg żółciowych (ostre zapalenie dróg żółciowych)
Jeśli drogi żółciowe zostaną zablokowane, są podatne na infekcję bakteriami. Termin medyczny określający zakażenie dróg żółciowych to ostre zapalenie dróg żółciowych.
Objawy ostrego zapalenia dróg żółciowych obejmują:
- ból w górnej części brzucha, który przemieszcza się w kierunku łopatki
- wysoka temperatura
- żółtaczka
- dreszcze
- dezorientacja
- swędząca skóra
- ogólnie złe samopoczucie
Antybiotyki pomogą wyleczyć infekcję, ale ważne jest również, aby pomóc w odprowadzaniu żółci z wątroby za pomocą endoskopowej cholangio-pankreatografii wstecznej (ERCP).
Ostre zapalenie trzustki
Ostre zapalenie trzustki może rozwinąć się, gdy kamień żółciowy wydostanie się z woreczka żółciowego i zablokuje otwór (przewód) trzustki, powodując jej stan zapalny.
Najczęstszym objawem ostrego zapalenia trzustki jest nagły, silny, tępy ból w środkowej części górnej części brzucha, wokół górnej części żołądka.
Ból związany z ostrym zapaleniem trzustki często pogarsza się stopniowo, aż do stałego bólu.
Ból może przemieszczać się z brzucha i wzdłuż pleców, a po jedzeniu może nasilać się.
W złagodzeniu bólu może pomóc pochylenie się do przodu lub zwinięcie w kłębek.
Inne objawy ostrego zapalenia trzustki mogą obejmować:
- źle się czuć
- bycie chorym
- biegunka
- utrata apetytu
- wysoka temperatura
- tkliwość brzucha
- rzadziej żółtaczka
Obecnie nie ma lekarstwa na ostre zapalenie trzustki, więc leczenie koncentruje się na wspieraniu funkcji organizmu do czasu ustąpienia stanu zapalnego.
Zwykle wiąże się to z przyjęciem do szpitala, dzięki czemu można otrzymać:
- płyny do żyły (płyny dożylne)
- przeciwbólowy
- wsparcie żywieniowe
- tlen przez rurki do nosa
Po leczeniu większość osób z ostrym zapaleniem trzustki poprawia się w ciągu tygodnia i jest na tyle dobrze, aby opuścić szpital po 5 do 10 dniach.
Przeczytaj więcej o ostrym zapaleniu trzustki .
Rak pęcherzyka żółciowego
Rak pęcherzyka żółciowego jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem kamieni żółciowych. Każdego roku w Wielkiej Brytanii diagnozuje się około 980 przypadków raka pęcherzyka żółciowego.
Historia kamieni żółciowych zwiększa ryzyko zachorowania na raka pęcherzyka żółciowego. Około 4 na 5 osób, które mają raka pęcherzyka żółciowego, ma również historię kamieni żółciowych.
Ale ludzie z historią kamieni żółciowych mają mniej niż 1 na 10000 szans na rozwój raka pęcherzyka żółciowego.
Jeśli masz dodatkowe czynniki ryzyka, takie jak historia raka pęcherzyka żółciowego w rodzinie lub wysoki poziom wapnia w pęcherzyku żółciowym, może być zalecane usunięcie woreczka żółciowego jako środka ostrożności, nawet jeśli kamienie żółciowe nie powodują żadnych objawów.
Objawy raka pęcherzyka żółciowego są podobne do objawów powikłanej kamicy żółciowej, w tym:
- ból brzucha
- wysoka temperatura
- żółtaczka
Rak pęcherzyka żółciowego można leczyć za pomocą kombinacji operacji, chemioterapii i radioterapii .
Niedrożność jelita żółciowego
Niedrożność dróg żółciowych jest kolejnym rzadkim, ale poważnym powikłaniem kamieni żółciowych. To miejsce, w którym jelito zostaje zablokowane przez kamień żółciowy.
Kamica żółciowa może wystąpić, gdy w pobliżu pęcherzyka żółciowego otworzy się nieprawidłowy kanał, zwany przetoką. Kamienie żółciowe mogą przemieszczać się przez przetokę i blokować jelito.
Objawy niedrożności kamicy żółciowej obejmują:
- ból brzucha
- bycie chorym
- obrzęk brzucha
- zaparcie
Niedrożność jelit wymaga natychmiastowego leczenia. Jeśli nie jest leczone, istnieje ryzyko, że jelito może pęknąć (pęknąć). Może to spowodować krwawienie wewnętrzne i rozległą infekcję.
Skontaktuj się jak najszybciej ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że masz niedrożność jelit. Jeśli nie jest to możliwe, zadzwoń do 111 .
Zwykle konieczna jest operacja, aby usunąć kamień żółciowy i odblokować jelito. Rodzaj operacji będzie zależeć od miejsca niedrożności jelita.