Leczenie kłębuszkowego zapalenia nerek zależy od przyczyny choroby i objawów.
W łagodnych przypadkach leczenie nie zawsze jest konieczne. Jeśli potrzebne jest leczenie, zwykle przeprowadza je specjalista od nerek.
Zmiany w diecie
W łagodnych przypadkach lekarz rodzinny lub dietetyk udzieli odpowiednich porad dotyczących diety. Możesz zalecić zmniejszenie spożycia:
- żywność zawierająca duże ilości soli
- żywność lub napoje zawierające duże ilości potasu
- płyn
Powinno to pomóc kontrolować ciśnienie krwi i zapewnić regulację ilości płynów w organizmie.
Powinieneś mieć regularne kontrole, aby upewnić się, że twoja krew zawiera odpowiedni poziom potasu, chlorku sodu i innych soli.
Rzucenie palenia
Palenie może pogorszyć chorobę nerek spowodowaną zapaleniem kłębuszków nerkowych.
Zwiększa również ryzyko powikłań, takich jak choroby serca i udar , które są częstsze u osób z kłębuszkowym zapaleniem nerek.
Immunosupresanty
Ciężkie przypadki zapalenia kłębuszków nerkowych, spowodowane problemami z układem odpornościowym, są czasami leczone lekami znanymi jako leki immunosupresyjne. Leki te osłabiają układ odpornościowy.
Tłumienie układu odpornościowego może być skuteczne, ale zwiększa również ryzyko infekcji i może powodować inne skutki uboczne.
Jeśli zaproponowano Ci leczenie lekami immunosupresyjnymi, zostaną one dostosowane do poziomu niezbędnego do leczenia Twojego stanu i będą dokładnie monitorowane.
Steroidy
Możesz zostać poddany kuracji z lekami zawierającymi steroidy, takimi jak prednizolon.
Sterydy są stosowane w celu zmniejszenia obrzęku i stłumienia układu odpornościowego.
Po rozpoczęciu regeneracji nerek dawka steroidów jest zwykle zmniejszona. Można kontynuować przyjmowanie małej dawki lub całkowicie przerwać leczenie.
Cyklofosfamid
Cyklofosfamid jest lekiem immunosupresyjnym stosowanym w bardzo dużych dawkach w leczeniu niektórych nowotworów. Jest to również uznana metoda leczenia kłębuszkowego zapalenia nerek w znacznie niższych dawkach.
Inne leki immunosupresyjne
Inne leki pomagające kontrolować układ odpornościowy obejmują:
- mykofenolan mofetylu
- azatiopryna
- rytuksymab
- cyklosporyna
- takrolimus
Inne leki
Jeśli podejrzewa się, że twój stan ma związek z infekcją wirusową, można go leczyć lekami przeciwwirusowymi.
Czasami można leczyć indywidualne objawy. Na przykład obrzęk spowodowany gromadzeniem się płynu można leczyć lekiem zwanym diuretykiem.
Leczenie wysokiego ciśnienia krwi
Kłębuszkowe zapalenie nerek często prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, które może powodować dalsze uszkodzenie nerek i inne problemy zdrowotne.
Twoje ciśnienie krwi będzie dokładnie monitorowane przez leczący Cię personel medyczny.
Konieczne może być przyjmowanie leków obniżających ciśnienie krwi i pomagających zmniejszyć ilość białka przedostającego się do moczu, takich jak:
- inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE)
- blokery receptora angiotensyny (ARB)
Często osoby z wysokim ciśnieniem krwi i chorobą nerek muszą przyjmować kilka leków, aby kontrolować ciśnienie krwi.
Leki te są powszechnie przepisywane, nawet jeśli ciśnienie krwi nie jest szczególnie wysokie, ponieważ mogą pomóc chronić nerki.
Leczenie wysokiego cholesterolu
Wysoki poziom cholesterolu jest powszechny u osób z zapaleniem kłębuszków nerkowych.
Lekarz może zalecić leki obniżające poziom cholesterolu i chroniące przed powikłaniami, takimi jak choroby serca i naczyń. Najczęściej stosowanym lekiem są statyny .
Wymiana plazmy
Osocze to płyn będący częścią krwi. Zawiera białka, które mogą wywołać stan zapalny nerek.
Wymiana osocza polega na usunięciu części osocza z krwi.
Podczas zabiegu jesteś podłączony do maszyny, która stopniowo usuwa część krwi.
Osocze jest oddzielane od komórek krwi i usuwane. Następnie do krwi dodawany jest substytut osocza, zanim zostanie ponownie wprowadzony do organizmu.
W pewnych okolicznościach, jeśli stan pacjenta jest ciężki, można zastosować wymianę osocza.
Leczenie przewlekłej choroby nerek lub niewydolności nerek
W ciężkich przypadkach, których nie można poprawić innymi metodami leczenia, możesz potrzebować:
- dializa nerek – zabieg, który przejmuje część pracy nerek i usuwa produkty przemiany materii z organizmu
- przeszczep nerki – w którym zdrowa nerka od dawcy jest wszczepiana chirurgicznie, aby zastąpić własną nerkę
Szczepienia
Osoby z kłębuszkowym zapaleniem nerek mogą być bardziej podatne na infekcje, szczególnie jeśli:
- u pacjenta występuje zespół nerczycowy
- rozwinie się przewlekła choroba nerek
Dobrym pomysłem jest ochrona przed infekcją poprzez szczepienie na grypę sezonową i szczepionkę na zapalenie płuc .