Idiopatyczne zwłóknienie płuc (IPF) może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ jego objawy są podobne do innych schorzeń płuc, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) .
Lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalistów szpitalnych na szereg badań, aby wykluczyć inne schorzenia i potwierdzić diagnozę.
Historia medyczna i badanie
Twój lekarz zapyta o Twoją historię medyczną i czy istnieją inne czynniki, które mogą powodować problemy z płucami, na przykład czy:
- palić lub palić w przeszłości
- zostały narażone w miejscu pracy na działanie szkodliwych substancji, takich jak azbest
- cierpisz na inne schorzenia
Mogą również:
- sprawdź dźwięk swojego oddechu przez stetoskop – trzaskający dźwięk może sugerować blizny w płucach (zwłóknienie)
- spójrz na swoje palce, aby zobaczyć, czy końce są spuchnięte (pałeczkowate)
- poproś, abyś chodził przez kilka minut, aby zobaczyć, czy nie masz tchu
Oddech i badania krwi
Testy czynności płuc (zwane także testami czynności płuc) oceniają, jak dobrze pracują twoje płuca i mogą pomóc wskazać, na czym może polegać problem.
Te testy mierzą:
- jak szybko możesz wprowadzać i usuwać powietrze z płuc
- ile powietrza mogą pomieścić twoje płuca
- jak dobrze płuca przenoszą tlen do krwi i usuwają z niej dwutlenek węgla (można to sprawdzić za pomocą badania krwi )
Powszechnie stosowanym testem czynności płuc jest spirometria . Podczas testu wdychasz ustnik podłączony do monitora.
RTG klatki piersiowej i tomografia komputerowa
Rentgen klatki piersiowej nie pokazuje szczegółowo płuc, ale może pomóc lekarzom dostrzec bardziej oczywiste problemy, które mogą powodować objawy, takie jak rak lub nagromadzenie płynu.
Jeśli podejrzewa się IPF, po prześwietleniu klatki piersiowej zostanie wykonane badanie TK .
Tomografia komputerowa jest podobna do prześwietlenia rentgenowskiego, ale wykonuje się o wiele więcej zdjęć, które są składane przez komputer w celu uzyskania bardziej szczegółowego obrazu płuc.
Może to pomóc lekarzowi dostrzec objawy blizn w płucach.
Bronchoskopia
Jeśli lekarze nadal nie są pewni, na czym polega problem po tych badaniach, mogą zasugerować wykonanie bronchoskopii.
Jest to test polegający na przepuszczaniu wąskiej, elastycznej rurki z kamerą (bronchoskopem) do dróg oddechowych.
Twój lekarz będzie szukał jakichkolwiek nieprawidłowości i może pobrać małe próbki tkanek do testów.
Podczas bronchoskopii zwykle nie śpisz, co może powodować kaszel.
W celu znieczulenia gardła zostanie zastosowany środek miejscowo znieczulający , aby nie bolało, a pacjent może również otrzymać zastrzyk uspokajający, który wywoła senność podczas zabiegu.
Biopsja płuc
Jeśli inne testy nie są rozstrzygające, może być konieczne wykonanie biopsji płuc.
Obejmuje to operację dziurki od klucza w celu usunięcia niewielkiej próbki tkanki płucnej, aby można było ją przeanalizować pod kątem oznak blizn.
Odbywa się to w znieczuleniu ogólnym , w którym śpisz.
Twój chirurg wykonuje kilka małych nacięć w Twoim boku i endoskop, cienką rurkę z kamerą i lampką na końcu, wprowadza się w obszar między płucami a ścianą klatki piersiowej.
Chirurg może zobaczyć tkankę płucną przez endoskop i może pobrać małą próbkę.