Podobnie jak w przypadku każdej operacji, powikłania mogą wystąpić w trakcie lub wkrótce po operacji ileostomii. Przed zabiegiem omów ryzyko ze swoim chirurgiem.
Poniżej opisano niektóre z głównych problemów, które mogą wystąpić po zabiegu ileostomii lub worka krętniczo-odbytniczego.
Przeszkoda
Czasami ileostomia nie działa przez krótki czas po operacji.
Zwykle nie stanowi to problemu, ale jeśli Twoja stomia nie jest aktywna dłużej niż 6 godzin i wystąpią skurcze lub nudności, możesz mieć niedrożność.
Jeśli podejrzewasz, że masz przeszkodę, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką stomijną w celu uzyskania porady.
Mogą zalecić:
- na razie unikanie pokarmów stałych
- picie dużej ilości płynów
- masowanie brzucha i obszaru wokół stomii
- leżąc na plecach, podciągając kolana do klatki piersiowej i tocząc się z boku na bok przez kilka minut
- biorąc gorącą kąpiel przez 15 do 20 minut, aby rozluźnić mięśnie brzucha
W uporczywych lub ciężkich przypadkach może być zalecana wizyta na najbliższym oddziale ratunkowym (SOR), ponieważ istnieje ryzyko pęknięcia jelita (pęknięcia).
Odwodnienie
Istnieje zwiększone ryzyko odwodnienia, jeśli masz ileostomię, ponieważ jelito grube, które jest usuwane lub nieużywane w przypadku ileostomii, odgrywa ważną rolę we wspomaganiu wchłaniania wody z resztek pokarmowych.
Dlatego ważne jest, aby pić wystarczającą ilość płynów, aby mocz miał bladożółty kolor, aby zapobiec powikłaniom odwodnienia, takim jak kamica nerkowa, a nawet niewydolność nerek.
Wydzielina z odbytu
Osoby z ileostomią, ale z nienaruszonym jelita grubego, często doświadczają wydzielania śluzu z odbytu.
Śluz to płyn wytwarzany przez wyściółkę jelita, który działa jak lubrykant, pomagając w wypróżnianiu się. Nadal jest produkowany, mimo że nie służy już żadnemu celowi.
Śluz może mieć konsystencję od klarownego „białka jajka” do lepkiej konsystencji podobnej do kleju.
Jeśli w wydzielinie jest krew lub ropa, skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, ponieważ może to być oznaką infekcji lub uszkodzenia tkanki.
Wiele osób uważa, że najskuteczniejszą metodą radzenia sobie z wydzieliną z odbytu jest codzienne siedzenie w toalecie i naciskanie w dół, jak przy przechodzeniu na stołek.
Powinno to pomóc w usunięciu śluzu znajdującego się w odbytnicy i zapobiec jego tworzeniu się.
Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli uznasz to za trudne lub nie pomaga, ponieważ możesz potrzebować dalszego leczenia.
Niedobór witaminy B12
U niektórych osób po ileostomii poziom witaminy B12 będzie się stopniowo obniżał.
Witamina B12 odgrywa ważną rolę w utrzymaniu zdrowego mózgu i układu nerwowego.
Uważa się, że spadek ten występuje, ponieważ część jelita usunięta podczas zabiegu jest odpowiedzialna za wchłanianie witaminy B12 z pożywienia, które spożywasz.
U niektórych osób spadek poziomu witaminy B12 może powodować stan zwany niedokrwistością witaminy B12 , która jest czasami nazywana niedokrwistością złośliwą.
Objawy niedokrwistości witaminy B12 obejmują:
- niewyjaśnione zmęczenie (skrajne zmęczenie) i letarg (brak energii)
- duszność
- czuć się słabo
- nieregularne bicie serca (kołatanie serca)
- bół głowy
- słyszenie dźwięków pochodzących z wnętrza ciała, a nie ze źródła zewnętrznego (szum w uszach)
- utrata apetytu
Jeśli przeszedłeś ileostomię i wystąpił którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym. Będą mogli umówić się na badanie krwi, aby sprawdzić poziom witaminy B12.
Ważne jest, aby nie ignorować tego typu objawów. Nieleczony niedobór witaminy B12 może spowodować poważniejsze problemy z układem nerwowym, takie jak utrata pamięci i uszkodzenie rdzenia kręgowego.
Jeśli diagnoza niedoboru witaminy B12 lub anemii zostanie potwierdzona, leczenie choroby jest stosunkowo proste i polega na regularnym przyjmowaniu suplementów witaminy B12 w postaci zastrzyków lub tabletek.
Problemy ze stomią
Niektóre osoby z ileostomią doświadczają problemów związanych ze stomią, takich jak:
- podrażnienie i zapalenie skóry wokół stomii
- zwężenie stomii (zwężenie stomii)
- odcinek jelita przeciskający się przez otwór w skórze (wypadanie stomii)
- wewnętrzna część ciała, taka jak narząd, przebijająca się przez osłabienie mięśnia lub otaczającej ściany tkanki (przepuklina okołostomijna)
- stomia opadająca poniżej poziomu skóry po ustąpieniu początkowego obrzęku (retrakcja stomii)
- stomia może się wydłużać z czasem, ponieważ większa część jelita wypycha się z brzucha (wypadanie)
Jeśli uważasz, że możesz mieć problem ze stomią, skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym lub pielęgniarką stomijną w celu uzyskania porady.
Podrażnienia skóry można zwykle leczyć za pomocą leczenia miejscowego, takiego jak spray, ale może być konieczna dalsza operacja, aby skorygować problemy fizyczne związane ze stomią.
Fantomowa odbytnica
Fantomowa odbytnica to powikłanie, które może mieć wpływ na osoby z ileostomią.
Stan jest podobny do kończyny fantomowej, w której osoby, które miały amputowaną kończynę, czują, że nadal tam jest.
Osoby z odbytnicą fantomową czują, że muszą iść do toalety, mimo że nie mają odbytnicy działającej. To uczucie może trwać wiele lat po operacji.
Niektórzy ludzie odkryli, że siedzenie w toalecie może pomóc złagodzić to uczucie.
Zapalenie torebki
Zapalenie worka ma miejsce, gdy wewnętrzny woreczek ulega zapaleniu. Jest to częste powikłanie u osób z workiem krętniczo-odbytniczym.
Objawy zapalenia worka obejmują:
- biegunka , która często jest krwawa
- bóle brzucha
- skurcze żołądka
- wysoka temperatura (gorączka)
Porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli masz objawy zapalenia worka.
Stan ten można zwykle skutecznie leczyć za pomocą antybiotyków .