Diagnostyka niepłodności –

Więcej niż 8 na 10 par, w których kobieta ma mniej niż 40 lat, zajdzie w ciążę w sposób naturalny w ciągu roku od regularnego uprawiania seksu bez zabezpieczenia.

Regularny seks bez zabezpieczenia oznacza uprawianie seksu co 2-3 dni bez stosowania antykoncepcji .

Kiedy uzyskać pomoc medyczną

Jeśli po roku starań nie poczęłaś, skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym.

Powinieneś zobaczyć się z lekarzem wcześniej, jeśli:

  • jesteś kobietą i masz 36 lat lub więcej – spadek płodności przyspiesza po trzydziestce
  • masz inny powód, aby martwić się o swoją płodność, na przykład, jeśli przeszedłeś leczenie raka lub podejrzewasz, że mogłeś mieć infekcję przenoszoną drogą płciową (STI)

Testy płodności mogą zająć trochę czasu, a płodność kobiet spada wraz z wiekiem, dlatego najlepiej umówić się na wizytę wcześniej.

Lekarz rodzinny będzie mógł przeprowadzić wstępną ocenę, aby sprawdzić, czy nie występują problemy z płodnością, i doradzi, co robić dalej.

Zawsze najlepiej jest, gdy oboje partnerzy odwiedzają lekarza rodzinnego, ponieważ problemy z płodnością mogą wpływać na jednego lub obu partnerów.

Próba poczęcia może być procesem emocjonalnym, dlatego ważne jest, aby wspierać się nawzajem tak bardzo, jak to możliwe. Stres to tylko jeden z czynników, który może wpływać na płodność.

Pytania, które może zadać lekarz

Lekarz rodzinny zapyta Cię o Twoją historię medyczną i seksualną.

Poprzednie ciąże i dzieci

Jeśli jesteś kobietą, lekarz rodzinny omówi wszelkie poprzednie porody i komplikacje związane z poprzednimi ciążami.

Zapytają również o wszelkie poronienia, które miałeś.

Jeśli jesteś mężczyzną, zostaniesz zapytany, czy miałeś dzieci z poprzednich związków.

Długo próbowałem począć

Lekarz rodzinny zapyta, jak długo starałeś się zajść w ciążę.

Około 84% osób zajdzie w ciążę w ciągu 1 roku, jeśli odbywają regularny seks bez zabezpieczenia (co 2 do 3 dni).

Spośród tych, którzy nie poczną w pierwszym roku, około połowa zajdzie w ciążę w drugim roku.

Jeśli masz mniej niż 40 lat i nie starałaś się o dziecko zbyt długo, możesz zalecić, aby próbowała jeszcze trochę dłużej.

Seks

Zostaniesz zapytany, jak często uprawiasz seks i czy masz jakiekolwiek trudności podczas seksu.

Możesz czuć się nieswojo lub zawstydzić rozmawiając o swoim życiu seksualnym z lekarzem rodzinnym, ale najlepiej jest być otwartym i szczerym.

Jeśli problem z płodnością jest związany z seksem, można go łatwo pokonać.

Czas od zaprzestania antykoncepcji

Zostaniesz zapytany o rodzaj stosowanej wcześniej antykoncepcji i kiedy przestałaś jej używać.

Czasami może upłynąć trochę czasu, zanim niektóre rodzaje antykoncepcji przestaną działać, co może wpływać na płodność.

Historia medyczna i objawy

Lekarz rodzinny omówi wszelkie schorzenia, które miałeś lub miałeś w przeszłości, w tym infekcje przenoszone drogą płciową (STI) .

Jeśli jesteś kobietą, lekarz rodzinny może zapytać, czy masz regularne miesiączki i czy występuje krwawienie między miesiączkami lub po stosunku.

Medycyna

Niektóre leki mogą wpływać na płodność. Lekarz rodzinny zapyta Cię o wszelkie przyjmowane leki i może omówić z Tobą alternatywne metody leczenia.

Należy wspomnieć o wszystkich przyjmowanych lekach wydawanych bez recepty, w tym o preparatach ziołowych i suplementach.

Styl życia

Na płodność może wpływać kilka czynników związanych ze stylem życia. Lekarz rodzinny będzie chciał wiedzieć:

  • jeśli palisz
  • ile ważysz
  • ile pijesz alkoholu
  • czy bierzesz jakieś nielegalne narkotyki
  • jeśli jesteś zestresowany

Mogą zalecić wprowadzenie zmian w stylu życia, aby zwiększyć szanse na poczęcie.

Przeczytaj więcej o:

Po zadaniu pytań lekarz rodzinny może przeprowadzić badanie fizykalne lub skierować Cię na badania.

Badanie lekarskie

Jeśli jesteś kobietą, lekarz rodzinny może:

Jeśli jesteś mężczyzną, lekarz rodzinny może sprawdzić:

  • jądra w poszukiwaniu jakichkolwiek guzków lub deformacji
  • penisa, aby przyjrzeć się jego kształtowi, budowie i wszelkim oczywistym nieprawidłowościom

Po badaniu fizykalnym możesz zostać skierowana do specjalistycznego zespołu ds. Niepłodności w szpitalu lub klinice leczenia niepłodności w celu przeprowadzenia dalszych badań.

Testy płodności dla kobiet

Testy mające na celu ustalenie przyczyny niepłodności u kobiet obejmują:

Badania krwi

Próbki krwi można przetestować na obecność hormonu zwanego progesteronem, aby sprawdzić, czy masz owulację.

Czas testu zależy od tego, jak regularne są twoje miesiączki .

Jeśli masz nieregularne miesiączki , zostanie Ci zaproponowany test na pomiar hormonów zwanych gonadotropinami, które stymulują jajniki do produkcji jaj.

Test na chlamydię

Chlamydia to choroba przenoszona drogą płciową, która może wpływać na płodność. Wymaz – podobny do wacika, ale mniejszy, miękki i zaokrąglony – służy do zbierania niektórych komórek z szyjki macicy w celu zbadania na obecność chlamydii.

Alternatywnie można zastosować badanie moczu.

Jeśli masz chlamydię, otrzymasz przepisane antybiotyki .

USG

Badanie ultrasonograficzne można wykorzystać do sprawdzenia jajników, macicy (macicy) i jajowodów. Pewne stany, które mogą wpływać na macicę, takie jak endometrioza i mięśniaki macicy, mogą zapobiegać ciąży.

Skan można również wykorzystać do wyszukania oznak, że jajowody (jajowody łączące jajniki i macicę) mogą być zablokowane, co może uniemożliwiać przemieszczanie się jaj wzdłuż jajowodów do macicy.

Jeśli USG sugeruje możliwą blokadę, lekarz skieruje Cię do specjalisty w celu omówienia dalszych kontroli, takich jak laparoskopia .

Podczas przezpochwowego badania ultrasonograficznego do pochwy umieszczana jest sonda ultradźwiękowa. Skan można wykorzystać do sprawdzenia stanu macicy i jajników oraz ewentualnych zatorów w jajowodach.

Ultrasonografia histerosalpingowo-kontrastowa to specjalny rodzaj badania ultrasonograficznego, który czasami jest stosowany do badania jajowodów.

Niewielka ilość płynu jest wstrzykiwana do macicy przez rurkę wprowadzoną do szyjki macicy (szyjki macicy).

Ultradźwięki służą do patrzenia na płyn przepływający przez jajowody, aby sprawdzić, czy nie ma żadnych blokad lub nieprawidłowości.

Jeśli badanie sugeruje możliwą blokadę, lekarz skieruje Cię do specjalisty w celu omówienia dalszych kontroli, takich jak laparoskopia.

RTG

Hysterosalpingogram to zdjęcie rentgenowskie macicy i jajowodów po wstrzyknięciu specjalnego barwnika.

Może być używany do znajdowania blokad w jajowodach, które mogą powstrzymywać jaja przed przemieszczaniem się wzdłuż jajowodów do macicy.

Laparoskopia

Laparoskopia (operacja dziurki od klucza) polega na wykonaniu małego nacięcia w dolnej części brzucha, aby można było włożyć cienką rurkę z aparatem na końcu (laparoskop) w celu zbadania macicy, jajowodów i jajników.

Barwnik można wstrzyknąć do jajowodów przez szyjkę macicy, aby uwydatnić ewentualne blokady.

Laparoskopia jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy jest prawdopodobne, że masz problem – na przykład, jeśli w przeszłości miałeś epizod zapalnej choroby miednicy mniejszej (PID) lub jeśli skany sugerują możliwe zablokowanie jednej lub obu rur.

Testy płodności dla mężczyzn

Testy mające na celu ustalenie przyczyny niepłodności u mężczyzn obejmują:

Analiza nasienia

Ma to na celu sprawdzenie problemów z plemnikami, takich jak mała liczba plemników lub plemniki, które nie poruszają się prawidłowo.

Test na chlamydię

Próbka moczu zostanie przebadana w celu wykrycia chlamydii , ponieważ może ona wpływać na płodność.

Twój lekarz rodzinny przepisze antybiotyki, jeśli masz chlamydię.

Przeczytaj o różnych metodach leczenia niepłodności .