Na początku trudno jest stwierdzić, czy objawy mogą być spowodowane przez stwardnienie rozsiane (SM), ponieważ niektóre objawy mogą być dość niejasne lub podobne do innych stanów.
Jeśli uważasz, że masz objawy SM, skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym.
Szczegółowe poinformowanie ich o rodzaju i wzorcu objawów, których doświadczasz, pomoże im określić, czy możesz mieć ten stan.
Jeśli twój lekarz rodzinny uważa, że możesz mieć SM, powinieneś udać się do neurologa, specjalisty chorób układu nerwowego, w celu oceny.
Testy na stwardnienie rozsiane
Rozpoznanie SM jest skomplikowane, ponieważ żaden test nie może go pozytywnie zdiagnozować. Może być konieczne wcześniejsze wykluczenie innych możliwych przyczyn objawów.
Potwierdzenie diagnozy może również nie być możliwe, jeśli miałeś tylko 1 atak objawów podobnych do SM.
Diagnozę można postawić z pewnością, gdy istnieją dowody na co najmniej 2 oddzielne ataki, chociaż może to obejmować oznaki ataków na skanie MRI, o których możesz nie zdawać sobie sprawy.
Niektóre z testów, które mogą być potrzebne do potwierdzenia SM, omówiono poniżej.
Badanie neurologiczne
Twój neurolog będzie szukał nieprawidłowości, zmian lub osłabienia wzroku, ruchów oczu, siły dłoni lub nóg, równowagi i koordynacji, mowy i refleksów.
Mogą one pokazać, czy twoje nerwy są uszkodzone w sposób, który może sugerować SM.
skan MRI
Skan MRI to bezbolesny skan, który wykorzystuje silne pola magnetyczne i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów wnętrza ciała.
Może pokazać, czy w mózgu i rdzeniu kręgowym występuje jakiekolwiek uszkodzenie lub blizna otoczki mielinowej (warstwy otaczającej nerwy). Stwierdzenie tego może pomóc w potwierdzeniu diagnozy u większości osób ze stwardnieniem rozsianym.
Standardowy skaner MRI przypomina dużą rurę lub tunel. Maszyna pracuje głośno, a po zakończeniu skanowania niektórzy ludzie odczuwają klaustrofobię. Powiedz swojemu neurologowi, jeśli się o to martwisz.
Nowsze skanery są bardziej otwarte i działają szybciej niż te używane w przeszłości, a większość ludzi ma skany bez żadnych problemów.
Test potencjału wywołanego
Istnieje kilka typów testów potencjału wywołanego. Najpopularniejszy typ ocenia, jak dobrze działają oczy.
Wzory światła są wyświetlane oczom, podczas gdy fale mózgowe są monitorowane za pomocą małych, lepkich plam zwanych elektrodami umieszczonymi na głowie.
To bezbolesny test, który może pokazać, czy odbieranie wiadomości zajmuje mózgowi więcej czasu niż zwykle.
Nakłucie lędźwiowe
Nakłucie lędźwiowe to procedura polegająca na usunięciu próbki płynu rdzeniowego poprzez wprowadzenie igły w dolną część pleców.
Płyn rdzeniowy to płyn otaczający mózg i rdzeń kręgowy, a zmiany w płynie mogą sugerować problemy z układem nerwowym.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym , co oznacza, że nie śpisz, ale obszar, w który wkroczy igła, będzie znieczulony.
Próbka jest następnie testowana pod kątem komórek odpornościowych i przeciwciał, co jest oznaką, że Twój układ odpornościowy walczył z chorobą w mózgu i rdzeniu kręgowym.
Nakłucia lędźwiowe są bardzo bezpieczne, ale często są niewygodne i mogą powodować ból głowy, który czasami utrzymuje się do kilku dni.
Często wykonuje się nakłucie lędźwiowe, aby uzyskać dodatkowe informacje, jeśli objawy lub skany są nietypowe.
Badania krwi
Badania krwi są zwykle wykonywane w celu wykluczenia innych przyczyn objawów, takich jak niedobór witamin lub bardzo rzadki, ale potencjalnie bardzo podobny stan zwany zapaleniem nerwu wzrokowego .
Określenie rodzaju SM
Po postawieniu diagnozy SM Twój neurolog może być w stanie określić, jaki typ SM masz.
Będzie to w dużej mierze oparte na:
- wzór objawów – np. czy występują okresy, w których objawy nasilają się (nawroty), a następnie ulegają poprawie (remisje), lub czy stale się pogarszają (postęp)
- wyniki badania MRI – takie jak czy istnieją dowody na to, że zmiany w twoim układzie nerwowym rozwinęły się w różnym czasie i w różnych miejscach w twoim ciele
Jednak typ SM, który masz często, staje się jasny dopiero z czasem, ponieważ objawy SM są tak różnorodne i nieprzewidywalne.
Dokładna diagnoza postępującego SM może zająć kilka lat, ponieważ stan ten zwykle pogarsza się powoli.