Myasthenia gravis – Diagnoza

Myasthenia gravis może być trudna do zdiagnozowania i może być konieczne wykonanie kilku testów.

Najpierw lekarz rodzinny zapyta o historię choroby i objawy. Alternatywnie, optyk mógł zauważyć problemy, takie jak podwójne widzenie lub opadanie powiek.

Jeśli uznają, że możesz mieć problem z mózgiem lub nerwami, mogą skierować Cię do specjalisty na badania w szpitalu, które pomogą zdiagnozować miastenię i wykluczyć inne schorzenia z podobnymi objawami.

Badanie krwi

Głównym testem na myasthenia gravis jest badanie krwi w celu wyszukania rodzaju przeciwciał (wytwarzanych przez układ odpornościowy), które powstrzymują przesyłanie sygnałów między nerwami a mięśniami.

Wysoki poziom tych przeciwciał zwykle oznacza, że masz miastenię.

Ale nie wszyscy z tą chorobą będą mieli wysoki poziom przeciwciał, szczególnie jeśli wpływają one tylko na mięśnie oka (miastenia oczu).

Badanie krwi można powtórzyć później, jeśli wynik jest prawidłowy, ale objawy nie ustępują lub nasilają się.

Testy nerwów

Jeśli wynik badania krwi jest prawidłowy, ale lekarz nadal uważa, że możesz mieć miastenię, może zasugerować badanie elektryczne nerwów i mięśni.

Testy te, znane jako elektromiografia, polegają na wprowadzaniu bardzo małych igieł do mięśni w celu pomiaru ich aktywności elektrycznej.

Igły są zwykle umieszczane wokół oczu, na czole lub prawdopodobnie w ramionach.

Zapisy elektryczne mogą pokazać, czy sygnały wysyłane z nerwów do mięśni są zakłócane, co może być oznaką miastenii.

Skany

Możesz również wykonać tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny klatki piersiowej, aby sprawdzić, czy gruczoł grasicy jest większy niż zwykle lub nie urósł nieprawidłowo (grasiczak).

Grasica to mały gruczoł w klatce piersiowej, który stanowi część układu odpornościowego. Problemy z gruczołem są ściśle związane z miastenią.

Czasami można również przeprowadzić rezonans magnetyczny mózgu, aby sprawdzić, czy objawy nie są spowodowane problemem w mózgu.

Test Edrofonium

Jeśli nadal nie jest jasne, co powoduje objawy, lekarz może zalecić test zwany testem edrofonium.

Polega na wstrzyknięciu leku zwanego chlorkiem edrofonium. Jeśli po wstrzyknięciu wystąpiła nagła, ale przejściowa poprawa siły mięśni, prawdopodobnie masz miastenię.

Ale ten test jest obecnie rzadko wykonywany, ponieważ istnieje ryzyko, że może spowodować potencjalnie poważne skutki uboczne, takie jak wolne bicie serca i problemy z oddychaniem.

Odbywa się to tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne, w warunkach szpitalnych, gdzie leczenie wszelkich skutków ubocznych jest łatwo dostępne.