Jeśli zobaczysz się ze swoim lekarzem rodzinnym, ponieważ obawiasz się objawów chłoniaka nieziarniczego, zapyta on o Twoje zdrowie i może przeprowadzić proste badanie fizykalne.
Jeśli to konieczne, Twój lekarz rodzinny skieruje Cię do szpitala na dalsze badania.
Jeśli zostaniesz skierowany do szpitala, zwykle zostanie wykonana biopsja, ponieważ jest to jedyny sposób na potwierdzenie diagnozy chłoniaka nieziarniczego.
Biopsja
Biopsja polega na usunięciu części lub całości obrzęku węzła chłonnego, który jest następnie badany w laboratorium.
Biopsja to niewielka procedura lub operacja, którą często można przeprowadzić w znieczuleniu miejscowym (gdy obszar jest odrętwiały, ale nie śpisz).
Może to być wykonane przez radiologa za pomocą USG lub tomografii komputerowej lub jako operacja chirurga.
W niektórych przypadkach obrzęk węzła chłonnego nie jest łatwo dostępny i może być wymagane znieczulenie ogólne (gdy śpisz).
Patolog (ekspert w badaniu chorej tkanki) sprawdzi następnie próbkę tkanki pod kątem obecności komórek rakowych.
Jeśli znajdą komórki rakowe, mogą również dokładnie określić, jaki typ chłoniaka nieziarniczego masz, co jest ważne przy planowaniu leczenia.
Rodzaje chłoniaków nieziarniczych
Istnieje ponad 30 typów chłoniaków nieziarniczych.
Witryna Macmillan Cancer Support zawiera szczegółowe informacje na temat różnych typów chłoniaków nieziarniczych .
Dalsze testy
Jeśli biopsja potwierdzi rozpoznanie chłoniaka nieziarniczego, konieczne będą dalsze badania, aby sprawdzić, jak daleko rozprzestrzenił się chłoniak.
Pozwala to lekarzowi zdiagnozować stadium Twojego chłoniaka.
Dalsze testy mogą obejmować:
- badania krwi – próbki krwi będą pobierane podczas diagnozy i leczenia w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia, poziomu czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi oraz sprawności narządów, takich jak wątroba i nerki
- RTG klatki piersiowej – może to sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na klatkę piersiową lub płuca
- próbka szpiku kostnego – można wykonać kolejną biopsję, aby sprawdzić, czy chłoniak rozprzestrzenił się do szpiku kostnego; wiąże się to z użyciem długiej igły do pobrania próbki szpiku kostnego z miednicy i można to zrobić za pomocą znieczulenia miejscowego
- Tomografia komputerowa – ten skan obejmuje serię promieni rentgenowskich, które tworzą trójwymiarowy obraz wnętrza ciała, aby sprawdzić rozprzestrzenianie się raka
- Skan MRI – ten skan wykorzystuje silne pola magnetyczne do tworzenia szczegółowego obrazu obszarów ciała, aby sprawdzić rozprzestrzenianie się raka
- Skan PET – ten skan mierzy aktywność komórek w różnych częściach ciała i może sprawdzić rozprzestrzenianie się raka i wpływ leczenia; Zwykle jest wykonywany w tym samym czasie co tomografia komputerowa, aby dokładnie pokazać, jak działają tkanki różnych części ciała
- nakłucie lędźwiowe – za pomocą cienkiej igły pobierana jest próbka płynu rdzeniowego i badana pod kątem obecności komórek chłoniaka
Etapy chłoniaka nieziarniczego
Po zakończeniu badania powinno być możliwe określenie stadium Twojego chłoniaka. „Inscenizacja” oznacza ocenę raka według stopnia jego rozprzestrzenienia.
Główne stadia chłoniaka nieziarniczego to:
- etap 1 – rak jest ograniczony do 1 grupy węzłów chłonnych, takich jak szyja, pod pachą lub pachwiny, powyżej lub poniżej przepony (płat mięśnia pod płucami)
- stopień 2 – 2 lub więcej grup węzłów chłonnych, zarówno powyżej, jak i poniżej, ale tylko po jednej stronie przepony
- etap 3 – rak rozprzestrzenił się na grupy węzłów chłonnych po obu stronach przepony, powyżej i poniżej
- etap 4 – chłoniak rozprzestrzenił się poza układ limfatyczny i jest obecnie obecny zarówno w węzłach chłonnych, jak i narządach lub szpiku kostnym
Pracownicy służby zdrowia również dodają literę „A” lub „B” do Twojego etapu, aby wskazać, czy masz określone objawy.
„A” jest umieszczane po etapie, jeśli nie masz żadnych dodatkowych objawów poza obrzękiem węzłów chłonnych.
„B” jest umieszczane po etapie, jeśli masz dodatkowe objawy utraty wagi, gorączki lub nocnych potów.
W niektórych przypadkach pracownicy służby zdrowia używają również dodatkowych liter, aby wskazać, gdzie rozwinął się rak.
Na przykład „E” (pozawęzłowy) oznacza raka rozwiniętego poza układem limfatycznym.
Przeczytaj więcej o przygotowaniu i zrozumieniu wyników testów na raka .
Stopniowanie chłoniaka nieziarniczego
Badania mogą również pomóc pracownikom służby zdrowia określić „stopień” raka.
Istnieją 2 główne stopnie chłoniaka nieziarniczego:
- chłoniak nieziarniczy o niskim stopniu złośliwości lub powolny to chłoniak nieziarniczy, w którym rak rozwija się powoli i przez wiele lat mogą nie występować żadne objawy
- Chłoniak nieziarniczy o wysokim stopniu złośliwości lub agresywny to chłoniak nieziarniczy, w którym rak rozwija się szybko i agresywnie
Guzy o niskim stopniu złośliwości niekoniecznie wymagają natychmiastowego leczenia, ale czasami trudniej jest je całkowicie wyleczyć.
Chłoniaki o wysokim stopniu złośliwości wymagają natychmiastowego leczenia, ale zwykle znacznie lepiej reagują na leczenie i często można je wyleczyć.
W niektórych przypadkach chłoniaki o niskim stopniu złośliwości mogą z czasem przekształcić się w chłoniaki o wysokim stopniu złośliwości.
Przeczytaj więcej o leczeniu chłoniaka nieziarniczego .