Wszczepienie stymulatora – dlaczego jest wykonywana

Rozruszniki serca są czasami zalecane dla osób ze stanami, które powodują nieprawidłowe bicie serca.

Za każdym razem, gdy serce bije, mięsień sercowy kurczy się (wciąga do wewnątrz), przygotowując się do pompowania krwi w organizmie.

Skurcze są wywoływane przez impulsy elektryczne. Są one generowane przez grupę wyspecjalizowanych komórek zwanych węzłem zatokowo-przedsionkowym (węzeł SA).

Węzeł SA jest często nazywany naturalnym stymulatorem serca, ponieważ generuje serię impulsów elektrycznych w regularnych odstępach czasu.

Impuls jest następnie wysyłany do grupy komórek zwanej węzłem przedsionkowo-komorowym (węzeł AV). Węzeł AV przekazuje puls do 2 dolnych komór serca (komór).

Rozrusznik serca lub wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) jest potrzebny, gdy coś zakłóca ten proces i powoduje nieprawidłowe bicie serca.

Nieprawidłowe bicie serca nazywa się arytmią. Oto niektóre z najczęstszych przyczyn arytmii:

Zespół chorej zatoki

W zespole chorego węzła zatokowego węzeł SA nie działa tak, jak powinien. Może to prowadzić do nienormalnie wolnego bicia serca (bradykardii), nienormalnie szybkiego bicia serca (tachykardii) lub połączenia obu.

Objawy zespołu chorego węzła zatokowego mogą obejmować:

Uważa się, że większość przypadków zespołu chorego węzła zatokowego jest związana z wiekiem.

Z biegiem czasu tkanka węzła SA może stać się stwardniała i pokryta bliznami. Może to zakłócić normalny wzorzec impulsów elektrycznych uwalnianych przez węzeł SA.

Niektóre rodzaje leków mogą również wywoływać zespół chorego węzła zatokowego jako efekt uboczny. Należą do nich blokery kanału wapniowego i beta-blokery .

Migotanie przedsionków

Migotanie przedsionków to stan powodujący nienormalnie szybkie bicie serca.

Zwykle jest to znacznie więcej niż 100 uderzeń na minutę (często 140 uderzeń na minutę lub więcej).

Migotanie przedsionków można zwykle leczyć lekami, ale niektórzy ludzie nie reagują na leczenie, dlatego może być zalecany rozrusznik serca.

Czasami osoby z migotaniem przedsionków mogą mieć znacznie wolniejsze tętno niż normalnie, które może być również przerywane (nie ciągłe).

W takich przypadkach zwykle zalecany jest rozrusznik serca.

Blok serca

U osób z blokiem serca impuls, który należy przesłać z węzła SA do węzła AV, jest opóźniony lub nieobecny.

Blok serca może być spowodowany uszkodzeniem serca (nabytym blokiem serca) lub może wystąpić, gdy dziecko urodzi się z 1 lub więcej wadami wpływającymi na jego serce (wrodzony blok serca).

Jeśli masz blok serca i powoduje on uciążliwe objawy, zwykle zalecany jest rozrusznik serca.

Zatrzymanie akcji serca

Wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD), który jest urządzeniem podobnym do rozrusznika, jest stosowany głównie do zapobiegania zatrzymaniu krążenia.

Zatrzymanie akcji serca jest potencjalnie śmiertelnym stanem, w którym aktywność elektryczna kontrolująca serce zostaje tak zakłócona, że serce przestaje bić.

Jeśli nie zostanie szybko leczone, zatrzymanie akcji serca będzie śmiertelne.

ICD może wykryć nieprawidłowe sygnały elektryczne, które mogą wskazywać na zbliżające się zatrzymanie krążenia.

Jeśli ICD wykryje tego typu sygnały, wysyła potężny wstrząs elektryczny do serca.

To w zasadzie „restartuje” serce. Po szoku serce powinno znowu zacząć normalnie bić.

Wszczepienie ICD może być zalecane, jeśli miałeś zatrzymanie krążenia w przeszłości lub uważa się, że istnieje znaczne ryzyko wystąpienia zatrzymania krążenia w przyszłości.

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zatrzymania krążenia obejmują:

Rodzaje rozruszników serca

Istnieje kilka różnych typów rozruszników serca.

Główne typy to:

  • stymulator jednokomorowy – ma 1 przewód, który jest podłączony albo do prawego przedsionka (górna komora serca), albo do prawej komory (dolna komora serca)
  • stymulator dwukomorowy – ma 2 przewody, które są podłączone do prawego przedsionka i prawej komory
  • rozrusznik dwukomorowy – ma 3 przewody, które są podłączone do prawego przedsionka, prawej komory i lewej komory

Rodzaj potrzebnego rozrusznika zależy od konkretnego problemu z sercem.

Schemat różnych typów rozruszników serca

Kredyt:

Alila Medical Images / Alamy Stock Photo