Stan przedrzucawkowy można wyleczyć tylko poprzez poród. Jeśli masz stan przedrzucawkowy, będziesz uważnie obserwować, dopóki nie będzie można urodzić dziecka.
Po zdiagnozowaniu zostaniesz skierowany do specjalisty szpitalnego w celu dalszej oceny i niezbędnego leczenia.
Jeśli masz tylko wysokie ciśnienie krwi i nie masz żadnych objawów stanu przedrzucawkowego, zwykle możesz później wrócić do domu i uczestniczyć w regularnych (prawdopodobnie codziennych) wizytach kontrolnych.
Jeśli stan przedrzucawkowy zostanie potwierdzony, zwykle będziesz musiał pozostać w szpitalu do czasu porodu.
Monitoring w szpitalu
Podczas pobytu w szpitalu Ty i Twoje dziecko będziecie monitorowani przez:
- regularne kontrole ciśnienia krwi w celu wykrycia wszelkich nieprawidłowych wzrostów
- regularne pobieranie próbek moczu do pomiaru poziomu białka
- wykonywanie różnych badań krwi – na przykład w celu sprawdzenia stanu nerek i wątroby
- wykonanie USG w celu sprawdzenia przepływu krwi przez łożysko, pomiaru wzrostu dziecka oraz obserwacji oddechu i ruchów dziecka
- elektroniczne monitorowanie tętna dziecka za pomocą procesu zwanego kardiotokografią, który może wykryć stres lub niepokój u dziecka
Leki na nadciśnienie
Zalecane są leki obniżające ciśnienie krwi. Leki te zmniejszają prawdopodobieństwo poważnych powikłań, takich jak udar .
Niektóre z leków regularnie stosowanych w Wielkiej Brytanii to labetalol, nifedypina lub metyldopa.
Spośród tych leków tylko labetalol jest specjalnie zatwierdzony do stosowania u kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.
Oznacza to, że lek przeszedł badania kliniczne, które wykazały, że jest bezpieczny i skuteczny w tym celu.
Ale chociaż metyldopa i nifedypina nie są dopuszczone do stosowania w ciąży, mogą być stosowane poza wskazaniami (poza ich licencją), jeśli uważa się, że korzyści z leczenia przeważają nad ryzykiem krzywdy dla Ciebie lub Twojego dziecka.
Leki te są stosowane przez lekarzy w Wielkiej Brytanii od wielu lat w leczeniu kobiet w ciąży z wysokim ciśnieniem krwi.
Są zalecane jako możliwe alternatywy dla labetalolu w wytycznych opracowanych przez National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Twoi lekarze mogą zalecić jeden z nich, jeśli uważają, że jest to najbardziej odpowiedni lek dla Ciebie.
Jeśli twoi lekarze zalecają leczenie jednym z tych leków, powinieneś wiedzieć, że lek nie jest licencjonowany w czasie ciąży i przed wyrażeniem zgody na leczenie należy wyjaśnić wszelkie ryzyko, chyba że natychmiastowe leczenie jest potrzebne w nagłym przypadku.
Inne leki
Leki przeciwdrgawkowe mogą być przepisane, aby zapobiec napadom, jeśli masz ciężki stan przedrzucawkowy, a poród ma nastąpić w ciągu 24 godzin lub jeśli masz drgawki (napady).
Mogą być również stosowane w leczeniu napadów, jeśli wystąpią.
Poród dla dziecka
W większości przypadków stanu przedrzucawkowego zaleca się urodzenie dziecka w około 37–38 tygodniu ciąży.
Może to oznaczać, że poród należy rozpocząć sztucznie (tzw. Poród indukowany ) lub może być konieczne wykonanie cesarskiego cięcia .
Jest to zalecane, ponieważ badania sugerują, że oczekiwanie na samoczynne rozpoczęcie porodu po tym momencie nie przynosi korzyści.
Wczesne urodzenie dziecka może również zmniejszyć ryzyko powikłań związanych ze stanem przedrzucawkowym .
Jeśli Twój stan zaostrzy się przed 37 tygodniem i pojawią się poważne obawy o zdrowie Ciebie lub Twojego dziecka, może być konieczna wcześniejsza poród.
Porody przed 37 tygodniem nazywane są porodami przedwczesnymi, a dzieci urodzone przed tym momentem mogą nie być w pełni rozwinięte.
Powinieneś otrzymać informacje o zagrożeniach związanych zarówno z przedwczesnym porodem, jak i stanem przedrzucawkowym, aby można było podjąć najlepszą decyzję dotyczącą leczenia.
Po dostawie
Chociaż stan przedrzucawkowy zwykle ustępuje wkrótce po urodzeniu dziecka, powikłania mogą czasami pojawić się kilka dni później.
Po porodzie może być konieczne pozostanie w szpitalu, abyś mógł być monitorowany.
Twoje dziecko może również wymagać monitorowania i pozostania na szpitalnym oddziale intensywnej terapii noworodków, jeśli urodziło się przedwcześnie.
Jednostki te mają urządzenia, które mogą naśladować funkcje macicy i pozwolić Twojemu dziecku na pełny rozwój.
Gdy będzie to bezpieczne, będziesz mogła zabrać dziecko do domu.
Zwykle po opuszczeniu szpitala będziesz musiał regularnie sprawdzać ciśnienie krwi i może być konieczne kontynuowanie przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi przez kilka tygodni.
Od 6 do 8 tygodni po urodzeniu dziecka powinna Ci zostać zaproponowana wizyta poporodowa, aby sprawdzić postępy i zdecydować, czy leczenie wymaga kontynuacji. Taka wizyta zwykle odbywa się z lekarzem rodzinnym.