Reumatoidalne zapalenie stawów może być trudne do zdiagnozowania, ponieważ wiele schorzeń powoduje sztywność stawów i stan zapalny i nie ma ostatecznego testu na ten stan.
Jeśli masz te objawy, udaj się do lekarza rodzinnego, aby mógł spróbować ustalić przyczynę.
Spotkanie z lekarzem rodzinnym
Twój lekarz ogólny przeprowadzi badanie fizykalne, sprawdzając stawy pod kątem obrzęku i oceniając, jak łatwo się poruszają. Twój lekarz rodzinny zapyta Cię również o objawy.
Ważne jest, aby poinformować lekarza rodzinnego o wszystkich objawach, a nie tylko o tych, które uważasz za ważne, ponieważ pomoże to w postawieniu prawidłowej diagnozy.
Jeśli Twój lekarz rodzinny podejrzewa, że masz reumatoidalne zapalenie stawów, skieruje Cię do specjalisty (reumatologa).
Badania krwi
Twój lekarz rodzinny może zorganizować badania krwi, aby potwierdzić diagnozę.
Żadne badanie krwi nie może ostatecznie potwierdzić ani wykluczyć diagnozy reumatoidalnego zapalenia stawów, ale wiele testów może wykazać oznaki tego stanu.
Niektóre z głównych stosowanych badań krwi obejmują:
- szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) – która może pomóc w ocenie poziomu stanu zapalnego w organizmie
- Białko C-reaktywne (CRP) – kolejny test, który może pomóc w pomiarze poziomu zapalenia
- pełna morfologia krwi – ten test może pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów, a także zapewnić wskaźnik ogólnego stanu zdrowia
Pełną morfologię krwi można również wykorzystać do sprawdzenia, czy masz niedokrwistość. Niedokrwistość oznacza, że krew nie jest w stanie przenosić wystarczającej ilości tlenu z powodu braku komórek krwi.
Niedokrwistość jest powszechna u osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów, chociaż niedokrwistość nie dowodzi, że masz reumatoidalne zapalenie stawów.
Przeciwciała przeciwko czynnikowi reumatoidalnemu i anty-CCP
Jedno badanie krwi mierzy poziom czynników reumatoidalnych we krwi. Czynniki reumatoidalne to białka wytwarzane przez układ odpornościowy, gdy atakuje zdrowe tkanki.
Około połowa wszystkich osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów ma wysoki poziom czynników reumatoidalnych we krwi, gdy choroba zaczyna się, ale około 1 na 20 osób bez reumatoidalnego zapalenia stawów również daje wynik pozytywny.
Dostępne jest również badanie krwi zwane testem antycyklicznego cytrulinowanego peptydu (anty-CCP). Anty-CCP to przeciwciała również wytwarzane przez układ odpornościowy.
Osoby z dodatnim wynikiem testu na obecność anty-CCP są bardzo narażone na reumatoidalne zapalenie stawów, ale nie wszyscy chorzy na reumatoidalne zapalenie stawów mają to przeciwciało.
Osoby, które uzyskały pozytywny wynik testu zarówno pod kątem czynnika reumatoidalnego, jak i anty-CCP, mogą być bardziej narażone na ciężkie reumatoidalne zapalenie stawów wymagające wyższego poziomu leczenia.
Skany stawów
Można wykonać skany w celu sprawdzenia zapalenia i uszkodzenia stawów.
Mogą one pomóc w rozróżnieniu między typami zapalenia stawów i mogą być wykorzystywane do monitorowania postępu choroby w czasie.
Skany, które można wykonać w celu zdiagnozowania i monitorowania reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują:
- Rentgenowskie
- Skany MRI (gdzie silne pola magnetyczne i fale radiowe są wykorzystywane do tworzenia szczegółowych obrazów stawów)
Ocena twoich zdolności fizycznych
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie reumatoidalne zapalenie stawów, Twój specjalista przeprowadzi ocenę, aby sprawdzić, jak dobrze radzisz sobie z codziennymi zadaniami.
Możesz zostać poproszony o wypełnienie kwestionariusza na temat tego, jak dobrze możesz robić takie rzeczy, jak ubieranie się, chodzenie i jedzenie oraz jak dobra jest twoja siła uścisku.
Ocenę tę można powtórzyć później po zabiegu, aby sprawdzić, czy nastąpiła poprawa.
Więcej informacji
- Versus Arthritis: wizyta u konsultanta reumatologa
- NRAS: rozpoznanie reumatoidalnego zapalenia stawów