Rak jądra – diagnoza

Jeśli zauważysz obrzęk, guzek lub jakąkolwiek inną zmianę w jednym z jąder, jak najszybciej udaj się do lekarza rodzinnego.

Większość guzków w mosznie nie jest rakowych, ale ważne jest, aby jak najszybciej je zbadać.

Leczenie raka jądra jest znacznie skuteczniejsze, gdy zostanie rozpoczęte wcześnie.

Badanie lekarskie

Oprócz pytania o objawy i zapoznania się z historią choroby, lekarz rodzinny zwykle będzie musiał zbadać twoje jądra.

Mogą trzymać małą latarkę lub latarkę przy Twojej mosznie, aby zobaczyć, czy światło przez nią przechodzi.

Guzki jąder są zwykle twarde, co oznacza, że światło nie może przez nie przejść.

Gromadzenie się płynu w mosznie pozwoli na przejście światła.

Testy na raka jąder

Jeśli masz niebolesny obrzęk lub guzek lub zmianę kształtu lub tekstury jednego z twoich jąder, a lekarz rodzinny uzna, że może to być rak, zostaniesz skierowany na dalsze badania w ciągu 2 tygodni.

Niektóre z testów, które możesz mieć, opisano poniżej.

USG moszny

USG moszny to bezbolesna procedura, która wykorzystuje fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości do wytworzenia obrazu wnętrza jądra.

Jest to jeden z głównych sposobów sprawdzenia, czy guz jest rakowy (złośliwy) czy nienowotworowy (łagodny).

Podczas USG moszny Twój specjalista będzie w stanie określić położenie i rozmiar nieprawidłowości w jądrze.

Daje również wyraźne wskazanie, czy guzek znajduje się w jądrze, czy jest oddzielony w mosznie i czy jest stały, czy wypełniony płynem.

Wypełniony płynem guzek lub nagromadzenie wokół jądra jest zwykle nieszkodliwe. Bardziej zwarty guzek może być oznaką, że obrzęk jest rakowy.

Badania krwi

Aby potwierdzić diagnozę, możesz potrzebować serii badań krwi w celu wykrycia określonych hormonów we krwi, zwanych markerami.

Rak jądra często wytwarza te markery, więc może wskazywać, że masz chorobę, jeśli są one we krwi.

Markery we krwi, które zostaną przetestowane, obejmują:

  • alfa feto-białko (AFP)
  • ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG)

Często przeprowadza się również trzecie badanie krwi, ponieważ może to wskazać, jak aktywny jest rak.

Nazywa się dehydrogenazą mleczanową (LDH), ale nie jest specyficznym markerem raka jąder.

Nie wszyscy ludzie z rakiem jąder wytwarzają markery. Nadal może istnieć ryzyko raka jąder, nawet jeśli wyniki badań krwi wrócą do normy.

Histologia

Jedynym sposobem ostatecznego potwierdzenia raka jądra jest zbadanie części guza pod mikroskopem. Te testy i raporty nazywane są histologią.

W przeciwieństwie do wielu nowotworów, w których można usunąć niewielki fragment raka ( biopsja ), w większości przypadków jedynym sposobem zbadania guza jądra jest całkowite usunięcie dotkniętego jądra.

Dzieje się tak, ponieważ połączenie badania ultrasonograficznego i testów markerów krwi jest zwykle wystarczające do postawienia pewnej diagnozy.

Biopsja może również uszkodzić jądro i rozprzestrzenić raka do moszny, który zwykle nie jest dotknięty.

Twój specjalista zaleci usunięcie jądra tylko wtedy, gdy jest stosunkowo pewien, że guz jest rakowy.

Utrata jądra nie wpłynie na twoje życie seksualne ani zdolność do posiadania dzieci.

Usunięcie jądra nazywa się orchidektomią . Jest to główny rodzaj leczenia raka jąder, więc jeśli masz raka jądra, prawdopodobnie będziesz potrzebować orchidektomii.

Inne testy

W prawie wszystkich przypadkach będziesz potrzebować dalszych testów, aby sprawdzić, czy rak jądra się rozprzestrzenił.

Kiedy rak jądra rozprzestrzenia się, najczęściej atakuje węzły chłonne z tyłu brzucha lub płuc.

Może być konieczne wykonanie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej, aby sprawdzić oznaki guza.

Będziesz także potrzebował skanowania całego ciała. Zwykle jest to tomografia komputerowa w celu sprawdzenia oznak rozprzestrzeniania się raka.

W niektórych przypadkach można zastosować inny rodzaj skanowania, znany jako skan MRI .

Etapy raka jądra

Po zakończeniu wszystkich testów zwykle można określić stadium raka.

Istnieją 2 sposoby zaaranżowania raka jądra.

Pierwszy oparty jest na 3-stopniowym systemie. Etapy są oparte na tym, jak daleko rozprzestrzenił się rak, a także na poziomach substancji chemicznych związanych z rakiem (markerów) we krwi.

Rak jądra w stadium 1 występuje, gdy rak jest zawarty w jądrze.

Rak jądra w stadium 2 ma miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne (małe gruczoły, które zwalczają infekcje) w miednicy lub brzuchu.

Rak w stadium 3 dzieli się na 3 podetapy.

Stadium 3 Rak jądra występuje wtedy, gdy rak rozprzestrzenił się na odległe węzły chłonne, takie jak węzły w pobliżu obojczyka lub płuc. Twoje poziomy znaczników są normalne lub tylko nieznacznie podwyższone.

Rak jądra w stadium 3B może przybierać 2 formy:

  • rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne i masz wyższy poziom markerów lub
  • rak rozprzestrzenił się do odległych węzłów chłonnych lub płuc i masz wyższy poziom markerów

W przypadku raka jąder w stadium 3C, rozprzestrzenianie się raka jest takie samo jak w stadium 3B, ale masz bardzo wysokie poziomy markerów lub rak rozprzestrzenił się teraz na kolejny 1 narząd twojego ciała, taki jak wątroba lub mózg.

Drugi system jest znany jako system stopniowania TNM, który nie jest szeroko stosowany w Wielkiej Brytanii:

  • T oznacza wielkość guza
  • N wskazuje, czy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne
  • M wskazuje, czy rak rozprzestrzenił się na inne części ciała (przerzuty)

Cancer Research UK ma więcej informacji na temat stadiów raka jąder .