Wymiana zastawki aortalnej jest rodzajem operacji na otwartym sercu stosowanej w leczeniu problemów z zastawką aortalną serca.
Zastawka aortalna kontroluje przepływ krwi z serca do reszty ciała.
Wymiana zastawki aortalnej polega na usunięciu wadliwej lub uszkodzonej zastawki i zastąpieniu jej nową zastawką wykonaną z materiałów syntetycznych lub tkanki zwierzęcej.
To poważna operacja, która nie jest odpowiednia dla wszystkich i może zająć dużo czasu, zanim wyzdrowieje.
Kiedy konieczna jest wymiana zastawki aortalnej?
Zastawka aortalna może wymagać wymiany z 2 powodów:
- zastawka uległa zwężeniu (zwężenie aorty) – otwór zastawki zmniejsza się, utrudniając wypływ krwi z serca
- zastawka jest nieszczelna (niedomykalność aortalna) – zastawka umożliwia przepływ krwi z powrotem do serca
Z czasem problemy mogą się nasilać, aw ciężkich przypadkach mogą prowadzić do problemów zagrażających życiu, takich jak niewydolność serca, jeśli nie są leczone.
Nie ma leków na problemy z zastawką aortalną, więc wymiana zastawki będzie zalecana, jeśli jesteś narażony na poważne komplikacje, ale poza tym jesteś wystarczająco zdrowy, aby przejść operację.
Dowiedz się więcej o tym, dlaczego przeprowadza się wymiany zastawki aortalnej
Jak przeprowadza się wymianę zastawki aortalnej?
Wymianę zastawki aortalnej przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym .
Oznacza to, że będziesz spać podczas operacji i nie będziesz odczuwać bólu podczas jej wykonywania.
Podczas zabiegu:
- w klatce piersiowej wykonuje się duże nacięcie (nacięcie) o długości około 25 cm, aby uzyskać dostęp do serca – chociaż czasami można wykonać mniejsze cięcie
- twoje serce jest zatrzymane, a maszyna płuco-serce (bypass) jest używana do przejęcia pracy serca podczas operacji
- uszkodzony lub wadliwy zawór jest usuwany i zastępowany nowym
- twoje serce zostaje ponownie uruchomione, a otwór w twojej klatce piersiowej zamknięty
Operacja trwa zwykle kilka godzin. Przed zabiegiem porozmawiasz ze swoim lekarzem lub chirurgiem, aby zdecydować, czy najbardziej odpowiedni jest dla Ciebie zastawka syntetyczna lub zastępująca tkankę zwierzęcą.
Dowiedz się, co dzieje się podczas wymiany zastawki aortalnej
Powrót do zdrowia po wymianie zastawki aortalnej
Zwykle po wymianie zastawki aortalnej będziesz musiał pozostać w szpitalu przez około tydzień, chociaż może upłynąć od 2 do 3 miesięcy, zanim w pełni wyzdrowiejesz.
Powinieneś uspokoić się po powrocie do domu, ale możesz zacząć stopniowo wracać do swoich normalnych zajęć przez kilka następnych tygodni.
Otrzymasz szczegółowe porady dotyczące wszelkich skutków ubocznych, których możesz się spodziewać podczas rekonwalescencji, oraz wszelkich czynności, których powinieneś unikać.
Zwykle nie będziesz w stanie prowadzić samochodu przez około 4 do 6 tygodni i prawdopodobnie będziesz potrzebować od 6 do 12 tygodni wolnego od pracy, w zależności od wykonywanej pracy.
Przeczytaj więcej o rekonwalescencji po wymianie zastawki aortalnej .
Ryzyko wymiany zastawki aortalnej
Wymiana zastawki aortalnej to poważna operacja i jak każdy rodzaj operacji niesie za sobą ryzyko powikłań.
Niektóre z głównych zagrożeń związanych z wymianą zastawki aortalnej obejmują:
- zakażenia ran, płuc, pęcherza lub zastawek serca
- zakrzepy
- uderzenia
- chwilowo nieregularne bicie serca (arytmia)
- zmniejszona czynność nerek przez kilka dni
Ryzyko zgonu z powodu wymiany zastawki aortalnej wynosi około 1 do 3%, chociaż ryzyko to jest znacznie mniejsze niż w przypadku pozostawienia nieleczonych poważnych problemów z zastawką aortalną.
Większość osób, które przeżyły operację, ma prawie normalną długość życia.
Przeczytaj więcej o ryzyku związanym z wymianą zastawki aortalnej .
Alternatywy dla wymiany zastawki aortalnej
Najskuteczniejszym sposobem leczenia chorób zastawki aortalnej jest wymiana zastawki aortalnej.
Procedury alternatywne są zwykle stosowane tylko wtedy, gdy operacja na otwartym sercu jest zbyt ryzykowna.
Możliwe alternatywy obejmują:
- przezcewnikowa implantacja zastawki aortalnej (TAVI) – zastawka zastępcza jest wprowadzana na miejsce przez naczynia krwionośne, a nie przez duże nacięcie w klatce piersiowej
- walwuloplastyka balonowa zastawki aortalnej – poszerzanie zastawki za pomocą balonu
- wymiana zastawki aortalnej bez szycia – zastawka nie jest zabezpieczona szwami (szwami), aby zminimalizować czas spędzony na płuco-sercu
Przeczytaj więcej o alternatywach dla wymiany zastawki aortalnej .