Choroba Bowena to bardzo wczesna postać raka skóry, którą można łatwo wyleczyć. Głównym objawem jest czerwona, łuszcząca się plama na skórze.
Wpływa na komórki płaskonabłonkowe, które znajdują się w najbardziej zewnętrznej warstwie skóry i czasami jest określane jako rak płaskonabłonkowy in situ.
Plaster zwykle rośnie bardzo wolno, ale istnieje niewielka szansa, że nieleczony może przekształcić się w poważniejszy typ raka skóry.
Najskuteczniejszą metodą zmniejszania ryzyka choroby Bowena, a także innych, poważniejszych typów raka skóry, jest ograniczenie ekspozycji na słońce.
Uzyskaj więcej porad dotyczących bezpieczeństwa przed słońcem
Czy choroba Bowena jest poważna?
Sama choroba Bowena zwykle nie jest poważna. Ma tendencję do bardzo powolnego wzrostu w ciągu miesięcy lub lat i istnieje kilka bardzo skutecznych metod leczenia.
Obawa polega na tym, że choroba Bowena może ostatecznie przekształcić się w inny rodzaj raka skóry zwany rakiem płaskonabłonkowym skóry, jeśli pozostanie niezdiagnozowany lub zaniedbany.
Szacuje się, że zdarza się to u 1 na 20 do 1 na 30 osób z nieleczoną chorobą Bowena.
Rak płaskonabłonkowy skóry jest często uleczalny, ale może rozprzestrzenić się głębiej w organizmie i czasami jest bardzo poważny.
Objawy choroby Bowena
Choroba Bowena zwykle pojawia się jako plama na skórze, która ma wyraźne brzegi i nie goi się.
Niektórzy ludzie mają więcej niż 1 łatkę.
DR P. MARAZZI / SCIENCE PHOTO LIBRARY
Łatka może być:
- czerwony lub różowy
- łuszcząca się lub chrupiąca
- płaskie lub podniesione
- do kilku centymetrów średnicy
- swędzący (ale nie cały czas)
Plaster może pojawić się w dowolnym miejscu na skórze, ale jest szczególnie powszechny na odsłoniętych obszarach, takich jak podudzia, szyja i głowa.
Czasami mogą wpływać na okolice pachwiny, a u mężczyzn na penisa.
Jeśli plaster krwawi, zaczyna zamieniać się w otwartą ranę (wrzód) lub tworzy guzek, może to oznaczać, że przekształcił się w raka płaskonabłonkowego skóry.
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Jeśli masz uporczywy czerwony, łuszczący się obszar skóry i nie znasz przyczyny, skontaktuj się z lekarzem rodzinnym.
Ważne jest, aby uzyskać właściwą diagnozę, ponieważ choroba Bowena może wyglądać jak inne schorzenia, takie jak łuszczyca lub egzema .
W razie potrzeby Twój lekarz rodzinny skieruje Cię do specjalisty dermatologa (dermatologa) w celu ustalenia, na czym polega problem.
Jeśli Twój lekarz rodzinny nie jest pewien przyczyny, może być zmuszony do pobrania niewielkiej próbki skóry, aby można było jej dokładniej przyjrzeć się ( biopsja ).
Przyczyny choroby Bowena
Choroba Bowena zwykle dotyka osoby starsze w wieku 60 i 70 lat.
Dokładna przyczyna jest niejasna, ale jest ściśle związana z:
- długotrwałe przebywanie na słońcu lub korzystanie z solarium – szczególnie u osób o jasnej karnacji
- posiadanie słabego układu odpornościowego – na przykład częściej występuje u osób przyjmujących leki w celu osłabienia układu odpornościowego po przeszczepie narządu lub osób z AIDS
- wcześniej poddawanych radioterapii
- wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) – powszechny wirus, który często atakuje okolice narządów płciowych i może powodować brodawki narządów płciowych
Choroba Bowena nie występuje w rodzinach i nie jest zaraźliwa.
Leczenie choroby Bowena
Istnieje wiele możliwości leczenia choroby Bowena. Porozmawiaj ze swoim dermatologiem o tym, które leczenie jest dla Ciebie najbardziej odpowiednie.
Główne zabiegi to:
- krioterapia – na zmienioną chorobowo skórę rozpyla się ciekły azot w celu jej zamrożenia. Zabieg może być bolesny, a skóra może pozostawać trochę niewygodna przez kilka dni. Zaatakowana skóra zacznie łuskać i odpadać w ciągu kilku tygodni.
- krem imikwimod lub krem do chemioterapii (np. 5-fluorouracyl) – nakłada się go na zmienioną chorobowo skórę regularnie przez kilka tygodni. Może to spowodować zaczerwienienie i stan zapalny skóry, zanim się poprawi.
- Kiretaż i kauteryzacja – dotknięty obszar skóry jest zdrapywany w znieczuleniu miejscowym , gdzie skóra jest znieczulona, a do zatrzymania krwawienia wykorzystuje się ciepło lub elektryczność, pozostawiając miejsce na strup i zagojenie po kilku tygodniach.
- terapia fotodynamiczna (PDT) – na zmienioną chorobowo skórę nakłada się wrażliwy na światło krem, a kilka godzin później na skórę kieruje się laser w celu zniszczenia nieprawidłowych komórek. Sesja zabiegowa trwa około 20 do 45 minut. Możesz potrzebować więcej niż 1 sesji.
- operacja – nienormalna skóra jest wycinana w znieczuleniu miejscowym, a następnie mogą być potrzebne szwy.
W kilku przypadkach dermatolog może po prostu zalecić dokładne monitorowanie skóry – na przykład, jeśli rośnie bardzo wolno i uważa, że skutki uboczne leczenia przeważają nad korzyściami.
Pielęgnacja skóry po zabiegu
Po zabiegu możesz potrzebować wizyt kontrolnych u dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu, aby sprawdzić, czy potrzebujesz dalszego leczenia.
Jeśli przeszedłeś operację, może być konieczne usunięcie szwów w gabinecie lekarza rodzinnego kilka tygodni później.
Po zabiegu:
- zgłosić się do lekarza rodzinnego, jeśli istniejący plaster zacznie krwawić, zmieni się wygląd lub pojawi się guzek – nie czekaj na wizytę kontrolną
- zgłosić się do lekarza rodzinnego, jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące nowe plamy na skórze
- zadbaj o ochronę skóry przed słońcem – noś odzież ochronną i używaj kremów przeciwsłonecznych o wysokim współczynniku ochrony przeciwsłonecznej (SPF) co najmniej 30