Martwicze zapalenie powięzi jest rzadką, ale poważną infekcją bakteryjną, która atakuje tkankę pod skórą oraz otaczające ją mięśnie i narządy (powięź).
Czasami nazywa się to „chorobą mięsożerną”, chociaż bakterie, które ją powodują, nie „zjadają” mięsa, ale uwalniają toksyny, które uszkadzają pobliskie tkanki.
Martwicze zapalenie powięzi może rozpocząć się od stosunkowo niewielkiego urazu, takiego jak niewielkie skaleczenie, ale pogarsza się bardzo szybko i może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie rozpoznane i wcześnie leczone.
Objawy martwiczego zapalenia powięzi
Objawy martwiczego zapalenia powięzi rozwijają się szybko w ciągu godzin lub dni.
Na początku mogą nie być oczywiste i mogą być podobne do mniej poważnych schorzeń, takich jak grypa , zapalenie żołądka i jelit lub zapalenie tkanki łącznej .
Wczesne objawy mogą obejmować:
- małe, ale bolesne skaleczenie lub zadrapanie na skórze
- intensywny ból nieproporcjonalny do jakiegokolwiek uszkodzenia skóry
- wysoka temperatura (gorączka) i inne objawy grypopodobne
Po kilku godzinach lub dniach możesz rozwinąć:
- obrzęk i zaczerwienienie w bolesnym miejscu – obrzęk jest zwykle mocny w dotyku
- biegunka i wymioty
- ciemne plamy na skórze, które zamieniają się w wypełnione płynem pęcherze
Nieleczona infekcja może szybko rozprzestrzenić się w organizmie i powodować objawy, takie jak zawroty głowy , osłabienie i dezorientacja .
Kiedy uzyskać pomoc medyczną
Martwicze zapalenie powięzi jest stanem nagłym wymagającym natychmiastowego leczenia.
Udaj się jak najszybciej do najbliższego oddziału ratunkowego, jeśli uważasz, że go masz.
Zadzwoń pod numer 112 po karetkę, jeśli źle się poczujesz, aby dostać się na ostry dyżur.
Można przeprowadzić badania krwi i skany, aby dowiedzieć się, co powoduje objawy, chociaż rozpoznanie martwiczego zapalenia powięzi można zwykle potwierdzić tylko poprzez operację zbadania dotkniętej tkanki.
Leczenie martwiczego zapalenia powięzi
Martwicze zapalenie powięzi należy leczyć w szpitalu.
Główne zabiegi to:
- operacja usunięcia zakażonej tkanki – można to powtórzyć kilka razy, aby zapewnić usunięcie całej zainfekowanej tkanki (czasami może być konieczna amputacja dotkniętych kończyn)
- antybiotyki – zwykle kilka różnych rodzajów podaje się bezpośrednio do żyły
- leczenie wspomagające – w tym leczenie mające na celu kontrolę ciśnienia krwi, poziomu płynów i funkcji narządów
Osoby z martwiczym zapaleniem powięzi często wymagają opieki na oddziale intensywnej terapii i mogą potrzebować pozostać w szpitalu przez kilka tygodni.
Podczas pobytu w szpitalu mogą być odizolowani od innych pacjentów, aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji.
Perspektywy martwiczego zapalenia powięzi
Martwicze zapalenie powięzi może postępować bardzo szybko i prowadzić do poważnych problemów, takich jak zakażenie krwi (posocznica) i niewydolność narządów.
Szacuje się, że nawet po leczeniu 1 lub 2 na 5 przypadków kończy się śmiercią.
U osób, które przeżyły infekcję, czasami dochodzi do długotrwałej niepełnosprawności w wyniku amputacji lub usunięcia dużej ilości zainfekowanej tkanki.
Mogą również potrzebować dalszej operacji, aby poprawić wygląd dotkniętego obszaru i ciągłego wsparcia rehabilitacyjnego, aby pomóc im przystosować się do niepełnosprawności.
Przyczyny martwiczego zapalenia powięzi
Martwicze zapalenie powięzi może być spowodowane przez kilka różnych rodzajów bakterii.
Bakterie żyją w jelitach, gardle iu niektórych ludzi na skórze, gdzie zwykle nie powodują żadnych poważnych problemów.
W rzadkich przypadkach bakterie mogą powodować martwicze zapalenie powięzi, jeśli dostaną się do głębokich tkanek przez krwioobieg lub uraz lub ranę, na przykład:
- skaleczenia i zadrapania
- ukąszenia owadów
- rany kłute spowodowane wstrzyknięciem narkotyków
- rany chirurgiczne
Infekcja może również przenosić się z osoby na osobę, ale jest to bardzo rzadkie.
Martwicze zapalenie powięzi może być również rzadkim efektem ubocznym leku przeciwcukrzycowego znanego jako inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego 2 (SGLT2).
Martwicze zapalenie powięzi może wystąpić u każdego, w tym młodych i zdrowych ludzi, ale zwykle dotyka ono osoby starsze i osoby w złym stanie ogólnym.
Zapobieganie martwiczemu zapaleniu powięzi
Nie ma szczepionki na martwicze zapalenie powięzi i nie zawsze można temu zapobiec.
Następujące środki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko:
- szybko leczyć rany – po zatrzymaniu krwawienia oczyścić rany bieżącą wodą i osuszyć czystym ręcznikiem
- utrzymywać rany w czystości i suchości – po oczyszczeniu rany przykryć jałowym opatrunkiem, np. plastrem, aw przypadku zamoczenia lub zabrudzenia zmienić opatrunek
- regularnie myj ręce mydłem i ciepłą wodą – pomocne mogą być również żele do rąk na bazie alkoholu, ale ogólnie najlepsze jest mycie mydłem i wodą
Jeśli jesteś w bliskim kontakcie z kimś, kto ma martwicze zapalenie powięzi, możesz otrzymać cykl antybiotyków, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Dalsza informacja
Istnieje jedna organizacja charytatywna z siedzibą w Wielkiej Brytanii dla osób dotkniętych martwiczym zapaleniem powięzi: