Leczenie neuropatii obwodowej może obejmować leczenie jakiejkolwiek przyczyny lub objawów.
Leczenie może być bardziej skuteczne w przypadku pewnych przyczyn. Na przykład zapewnienie dobrej kontroli cukrzycy może pomóc w poprawie neuropatii lub przynajmniej powstrzymać jej pogorszenie.
Leczenie przyczyny
Istnieje wiele różnych przyczyn neuropatii obwodowej , z których niektóre można leczyć na różne sposoby.
Na przykład:
- cukrzycę można czasem kontrolować poprzez zmiany stylu życia, takie jak rzucenie palenia, ograniczenie spożycia alkoholu, utrzymanie zdrowej wagi i regularne ćwiczenia
- Niedobór witaminy B12 można leczyć zastrzykami lub tabletkami B12
- neuropatia obwodowa spowodowana przez przyjmowany lek może ulec poprawie, jeśli lek zostanie zatrzymany
Niektóre rzadziej występujące typy neuropatii obwodowej można leczyć lekami, takimi jak:
- sterydy – silne leki przeciwzapalne
- leki immunosupresyjne – leki zmniejszające aktywność układu odpornościowego
- zastrzyki immunoglobuliny – mieszanki białek krwi zwanych przeciwciałami, wytwarzanych przez układ odpornościowy
Ale podstawowa przyczyna nie zawsze może być uleczalna.
Łagodzenie bólu nerwów
Możesz również potrzebować leków do leczenia bólu nerwów (bólu neuropatycznego), którego doświadczasz.
W przeciwieństwie do większości innych rodzajów bólu, ból neuropatyczny zwykle nie ustępuje przy zwykłych środkach przeciwbólowych, takich jak paracetamol i ibuprofen , a także często stosowane są inne leki.
Zwykle należy je rozpoczynać od minimalnej dawki, stopniowo zwiększając dawkę, aż do zauważenia efektu.
Większe dawki mogą lepiej radzić sobie z bólem, ale są też bardziej prawdopodobne, że spowodują skutki uboczne.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi są zmęczenie, zawroty głowy lub uczucie upojenia alkoholowego. Jeśli takie objawy wystąpią, może być konieczne zmniejszenie dawki.
Nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn, jeśli wystąpi senność lub niewyraźne widzenie. Możesz także stać się bardziej wrażliwy na działanie alkoholu.
Działania niepożądane powinny ustąpić po tygodniu lub dwóch, gdy organizm przyzwyczai się do leku.
Ale jeśli efekty uboczne nie ustąpią, powiedz o tym swojemu lekarzowi rodzinnemu, ponieważ może być możliwa zmiana leku na inny, który bardziej Ci odpowiada.
Nawet jeśli pierwszy wypróbowany lek nie pomoże, inni mogą.
Wiele z tych leków może być również stosowanych w leczeniu innych schorzeń, takich jak depresja, epilepsja, lęk lub bóle głowy.
Jeśli otrzymasz lek przeciwdepresyjny , może to leczyć ból, nawet jeśli nie masz depresji. Nie oznacza to, że twój lekarz podejrzewa, że masz depresję.
Do głównych leków zalecanych przy bólu neuropatycznym należą:
- amitryptylina – stosowana również w leczeniu bólów głowy i depresji
- duloksetyna – stosowana również w leczeniu problemów z pęcherzem i depresji
- pregabalina i gabapentyna – również stosowane w leczeniu padaczki , bólów głowy czy lęku
Istnieją również dodatkowe leki, które można zażywać w celu złagodzenia bólu w określonej części ciała lub złagodzenia szczególnie silnego bólu przez krótki czas.
Krem z kapsaicyną
Jeśli twój ból jest ograniczony do określonej części ciała, możesz skorzystać ze stosowania kremu z kapsaicyną.
Kapsaicyna to substancja, która sprawia, że papryczki chili są ostre i uważa się, że działa ona w przypadku bólu neuropatycznego, zatrzymując nerwy wysyłające komunikaty o bólu do mózgu.
Wmasuj krem kapsaicyny wielkości ziarnka grochu w bolące miejsce 3 lub 4 razy dziennie.
Skutki uboczne kremu z kapsaicyną mogą obejmować podrażnienie skóry i pieczenie w leczonym obszarze na początku leczenia.
Nie używaj kremu z kapsaicyną na popękaną lub zapalną skórę i zawsze myj ręce po nałożeniu.
Tramadol
Tramadol jest silnym środkiem przeciwbólowym związanym z morfiną, który może być stosowany w leczeniu bólu neuropatycznego, który nie reaguje na inne leki, które może przepisać lekarz rodzinny.
Jak wszystkie opioidy, tramadol może uzależniać, jeśli jest przyjmowany przez długi czas. Zwykle jest przepisywany tylko na krótki czas.
Tramadol może być przydatny, gdy ból jest silniejszy.
Typowe skutki uboczne tramadolu obejmują:
- nudności lub wymioty
- zawroty głowy
- zaparcie
Leczenie innych objawów
Oprócz leczenia bólu możesz również wymagać leczenia, które pomoże Ci opanować inne objawy.
Na przykład, jeśli masz osłabienie mięśni, możesz potrzebować fizjoterapii, aby nauczyć się ćwiczeń poprawiających siłę mięśni.
Konieczne może być również założenie szyn podtrzymujących słabe kostki lub użycie pomocy do chodzenia, aby pomóc Ci się poruszać.
Inne problemy związane z neuropatią obwodową można leczyć lekami.
Na przykład:
- zaburzenie erekcji
- zaparcie
- powolny przepływ pokarmu przez żołądek (gastropareza)
W niektórych przypadkach możesz potrzebować bardziej inwazyjnego leczenia, takiego jak:
- zastrzyki z toksyny botulinowej w przypadku nadmiernej potliwości
- cewnik moczowy, jeśli masz problemy z opróżnianiem pęcherza
Terapie alternatywne i uzupełniające
Ponieważ neuropatia obwodowa może być bardzo bolesnym i kłopotliwym problemem, który można tylko częściowo złagodzić standardowymi metodami leczenia, możesz ulec pokusie wypróbowania innych terapii.
Mogą to być:
- akupunktura
- Medycyna ziołowa
- suplementy benfotiaminy (forma witaminy B1)
- suplementy kwasu alfa-liponowego (przeciwutleniacz)
Ale chociaż niektórym osobom mogą się one przydać, dowody na to nie zawsze są jasne.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wypróbowaniem tych metod leczenia na wypadek, gdyby mogły zakłócać trwające leczenie.