Zwykle zaleca się podejście etapowe w leczeniu agorafobii i innych zaburzeń lękowych.
Kroki są następujące:
- Dowiedz się więcej o swojej chorobie, zmianach stylu życia, które możesz wprowadzić, i technikach samopomocy, które pomogą złagodzić objawy.
- Zapisz się do programu samopomocy z przewodnikiem .
- Podejmij bardziej intensywne leczenie, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) lub sprawdź, czy objawy można kontrolować za pomocą leków.
Techniki samopomocy, zmiany stylu życia i aplikacje
Dowiedz się więcej o agorafobii i jej związku z lękiem napadowym i atakami paniki , aby lepiej kontrolować objawy.
Na przykład istnieją techniki, których możesz użyć podczas ataku paniki, aby zapanować nad emocjami.
Większa pewność siebie w kontrolowaniu emocji może sprawić, że będziesz bardziej pewny siebie w radzeniu sobie z wcześniej niewygodnymi sytuacjami i środowiskami.
- Zostań tam, gdzie jesteś – spróbuj oprzeć się pokusie ucieczki w bezpieczne miejsce podczas ataku paniki; jeśli prowadzisz samochód, zatrzymaj się i zaparkuj w bezpiecznym miejscu.
- Skupienie – ważne jest, abyś skupił się na czymś niegroźnym i widocznym, takim jak upływający czas na zegarku lub przedmioty w supermarkecie; Przypomnij sobie, że przerażające myśli i doznania są oznaką paniki i ostatecznie przeminą.
- Oddychaj powoli i głęboko – uczucie paniki i niepokoju może się pogorszyć, jeśli oddychasz zbyt szybko; spróbuj skupić się na powolnym, głębokim oddychaniu, licząc powoli do 3 przy każdym wdechu i wydechu.
- Rzuć wyzwanie swojemu strachowi – spróbuj ustalić, czego się boisz i rzuć mu wyzwanie; możesz to osiągnąć, ciągle przypominając sobie, że to, czego się boisz, nie jest prawdziwe i minie.
- Kreatywna wizualizacja – podczas ataku paniki spróbuj oprzeć się pokusie myślenia negatywnego, np. „Katastrofa”; zamiast tego pomyśl o miejscu lub sytuacji, która sprawia, że czujesz się spokojny, zrelaksowany lub swobodny: kiedy już masz ten obraz w swoim umyśle, spróbuj skupić na nim swoją uwagę.
- Nie walcz z atakiem – próba zwalczania objawów ataku paniki może często pogorszyć sytuację; zamiast tego uspokój się, akceptując, że chociaż może się to wydawać krępujące, a objawy mogą być trudne do zniesienia, atak nie zagraża życiu.
Pomocne może być również wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia. Na przykład upewnij się, że:
- ćwicz regularnie – ćwiczenia mogą pomóc złagodzić stres i napięcie oraz poprawić nastrój
- mieć zdrową dietę – zła dieta może pogorszyć objawy paniki i lęku
- unikaj narkotyków i alkoholu – mogą przynieść krótkotrwałą ulgę, ale w dłuższej perspektywie mogą pogorszyć objawy
- unikaj napojów zawierających kofeinę, takich jak herbata, kawa czy cola – kofeina działa pobudzająco i może nasilać objawy
Możesz także wypróbować jedną z aplikacji zdrowia psychicznego w Bibliotece aplikacji .
Terapie psychologiczne
Jeśli objawy nie reagują na techniki samopomocy i zmiany stylu życia, Twój lekarz rodzinny może zasugerować skorzystanie z terapii psychologicznej.
Jeśli wolisz, możesz skierować się bezpośrednio na terapię psychologiczną, taką jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT), bez wizyty u lekarza rodzinnego.
Przeczytaj więcej o terapiach psychologicznych w .
Samopomoc z przewodnikiem
Dzięki samopomocy z przewodnikiem możesz pracować nad skoroszytem opartym na CBT lub kursie komputerowym z pomocą terapeuty.
Terapeuta pracuje z Tobą, aby zrozumieć Twoje problemy i dokonać pozytywnych zmian w Twoim życiu.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) opiera się na założeniu, że niepomocne i nierealistyczne myślenie prowadzi do negatywnych zachowań.
CBT ma na celu przerwanie tego cyklu i znalezienie nowych sposobów myślenia, które pomogą Ci zachowywać się bardziej pozytywnie. Na przykład wiele osób z agorafobią ma nierealistyczne przekonanie, że atak paniki może ich zabić.
Terapeuta CBT spróbuje zachęcić do bardziej pozytywnego sposobu myślenia – na przykład, chociaż napad paniki może być nieprzyjemny, nie jest śmiertelny i minie.
Ta zmiana w myśleniu może prowadzić do bardziej pozytywnego zachowania, ponieważ osoba jest bardziej skłonna do konfrontacji z sytuacjami, które wcześniej ją przerażały.
CBT jest zwykle łączone z terapią ekspozycyjną. Twój terapeuta wyznaczy stosunkowo skromne cele na początku leczenia, takie jak pójście do lokalnego sklepu na rogu.
Kiedy nabierasz większej pewności siebie, możesz wyznaczyć sobie trudniejsze cele, takie jak pójście do dużego supermarketu lub zjedzenie posiłku w ruchliwej restauracji.
Kurs CBT zwykle składa się z 12 do 15 tygodniowych sesji, z których każda trwa około godziny.
Termin przeglądu mediów: 5 września 2021 r
Relaks stosowany
Relaksacja stosowana opiera się na założeniu, że osoby z agorafobią i związanymi z nią zaburzeniami lękowymi utraciły zdolność do relaksu. Celem relaksacji stosowanej jest więc nauczenie Cię odprężenia.
Osiąga się to za pomocą serii ćwiczeń zaprojektowanych, aby nauczyć Cię:
- dostrzec oznaki i uczucie napięcia
- rozluźnij mięśnie, aby złagodzić napięcie
- używaj tych technik w sytuacjach stresowych lub codziennych, aby zapobiec napięciu i panice
Podobnie jak w przypadku CBT, kurs stosowanej terapii relaksacyjnej składa się z 12 do 15 tygodniowych sesji, z których każda trwa około godziny.
Lek
W niektórych przypadkach leki mogą być stosowane jako jedyne leczenie agorafobii. W cięższych przypadkach może być również stosowany w połączeniu z CBT lub stosowaną terapią relaksacyjną.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Jeśli zalecane są leki, zwykle zostanie Ci przepisany cykl selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) .
SSRI zostały pierwotnie opracowane do leczenia depresji , ale okazały się również skuteczne w leczeniu innych zaburzeń nastroju, takich jak lęk, uczucie paniki i obsesyjne myśli.
SSRI zwane sertraliną jest zwykle zalecane osobom z agorafobią. Skutki uboczne związane z sertraliną obejmują:
- źle się czuć
- utrata popędu seksualnego (libido)
- rozmazany obraz
- biegunka lub zaparcie
- uczucie pobudzenia lub roztrzęsienia
- nadmierne pocenie
Te działania niepożądane powinny z czasem ustąpić, chociaż czasami mogą się utrzymywać.
Jeśli sertralina nie złagodzi objawów, możesz przepisać alternatywny SSRI lub podobny rodzaj leku, znany jako inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI).
Długość czasu, przez który będziesz musiał przyjmować SSRI lub SNRI, będzie się różnić w zależności od Twojej odpowiedzi na leczenie. Niektóre osoby mogą być zmuszone do przyjmowania leków SSRI przez 6 do 12 miesięcy lub dłużej.
Kiedy ty i twój lekarz rodzinny zdecydujecie, że należy zaprzestać przyjmowania leków z grupy SSRI, zostaniecie odstawieni przez powolne zmniejszanie dawki. Nigdy nie należy przerywać przyjmowania leków, chyba że lekarz rodzinny wyraźnie to zaleci.
Pregabalina
Jeśli nie możesz przyjmować leków SSRI lub SNRI z powodów medycznych lub doświadczasz kłopotliwych skutków ubocznych, może być zalecany inny lek o nazwie pregabalina. Zawroty głowy i senność to częste działania niepożądane pregabaliny.
Przeczytaj więcej o pregabalinie
Benzodiazepiny
Jeśli wystąpi szczególnie ciężki nawrót objawów związanych z paniką, może zostać przepisany krótki cykl benzodiazepin. Są to środki uspokajające zaprojektowane w celu zmniejszenia niepokoju oraz promowania spokoju i relaksu.
Przyjmowanie benzodiazepin dłużej niż 2 tygodnie z rzędu nie jest zwykle zalecane, ponieważ może uzależnić.
Grupy wsparcia
Organizacje charytatywne, takie jak Mind and Anxiety Care UK, są przydatnymi źródłami informacji i porad na temat radzenia sobie z lękiem i fobiami. Mogą również skontaktować Cię z innymi osobami, które miały podobne doświadczenia.