U pacjentów z chorobą wątroby związaną z alkoholem (ARLD) może wystąpić szereg poważnych komplikacji.
Nadciśnienie wrotne i żylaki
Nadciśnienie wrotne jest częstym powikłaniem marskości i rzadziej alkoholowego zapalenia wątroby .
Występuje, gdy ciśnienie krwi w wątrobie wzrośnie do potencjalnie poważnego poziomu.
Kiedy wątroba zostaje poważnie zabliźniona, utrudnia się przepływ krwi. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia krwi w jelitach.
Krew musi również znaleźć nowy sposób powrotu do twojego serca. Czyni to za pomocą mniejszych naczyń krwionośnych.
Ale te naczynia nie są zaprojektowane do przenoszenia ciężaru krwi, więc mogą zostać rozciągnięte i osłabione. Te osłabione naczynia krwionośne są znane jako żylaki.
Jeśli ciśnienie krwi wzrośnie do określonego poziomu, może stać się zbyt wysokie, aby żylaki mogły sobie z nimi poradzić, powodując pękanie i krwawienie ścian żylaków.
Może to powodować długotrwałe krwawienie, które może prowadzić do anemii .
Alternatywnie, krwawienie może być szybkie i masywne, powodując wymioty krwi i oddawanie bardzo ciemnych lub smolistych stolców.
Rozszczepione żylaki można leczyć za pomocą endoskopu w celu zlokalizowania żylaków. Następnie można użyć niewielkiej opaski do uszczelnienia podstawy żylaków.
Wodobrzusze
U osoby z nadciśnieniem wrotnym może również dojść do nagromadzenia się płynu w jamie brzusznej (brzuchu) i wokół jelit. Ten płyn jest znany jako wodobrzusze.
Początkowo można to leczyć tabletkami wodnymi (diuretykami). Jeśli problem postępuje, może zebrać się wiele litrów płynu, który należy opróżnić.
Jest to procedura znana jako paracenteza i polega na umieszczeniu długiej, cienkiej rurki w płynie przez skórę pod znieczuleniem miejscowym .
Jednym z problemów związanych z rozwojem wodobrzusza jest ryzyko zakażenia płynu (samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej ).
Jest to potencjalnie bardzo poważne powikłanie, które wiąże się ze zwiększonym ryzykiem niewydolności nerek i zgonu.
Encefalopatia wątrobowa
Jedną z najważniejszych funkcji wątroby jest usuwanie toksyn z krwi.
Jeśli wątroba nie jest w stanie tego zrobić z powodu zapalenia wątroby lub marskości wątroby, wzrasta poziom toksyn we krwi.
Wysoki poziom toksyn we krwi spowodowany uszkodzeniem wątroby nazywany jest encefalopatią wątrobową.
Objawy encefalopatii wątrobowej obejmują:
- podniecenie
- dezorientacja
- dezorientacja
- sztywność mięśni
- drżenie mięśni
- trudności w mówieniu
- w bardzo poważnych przypadkach śpiączka
Encefalopatia wątrobowa może wymagać przyjęcia do szpitala. W szpitalu wspomaga się funkcje organizmu, a do usuwania toksyn z krwi stosuje się leki.
Infekcja
Uszkodzenie wątroby może osłabić układ odpornościowy.
Może to uczynić organizm bardziej podatnym na infekcje, szczególnie infekcje dróg moczowych i dróg oddechowych (takie jak zapalenie płuc).
Rak wątroby
Uszkodzenie wątroby spowodowane intensywnym piciem przez wiele lat może również zwiększyć ryzyko zachorowania na raka wątroby .
W ciągu ostatnich kilku dekad wskaźniki raka wątroby w Wielkiej Brytanii gwałtownie wzrosły z powodu zwiększonego poziomu nadużywania alkoholu .
Szacuje się, że każdego roku od 3 do 5% osób z marskością wątroby zapada na raka wątroby.