Alkoholowa choroba wątroby – leczenie

Skuteczne leczenie alkoholowej choroby wątroby (ARLD) często zależy od tego, czy ktoś jest skłonny przestać pić alkohol i zmienić styl życia.

Po tym czasie zwykle bezpiecznie jest ponownie zacząć pić, jeśli będziesz przestrzegać wytycznych dotyczących spożycia alkoholu .

Jeśli masz cięższą postać ARLD (alkoholowe zapalenie wątroby lub marskość wątroby ), zaleca się abstynencję przez całe życie.

Dzieje się tak, ponieważ zaprzestanie picia to jedyny sposób, aby zapobiec pogorszeniu się stanu wątroby i potencjalnie zapobiec umieraniu z powodu choroby wątroby.

Zaprzestanie picia nie jest łatwe, zwłaszcza że około 70% osób z ARLD ma problem z uzależnieniem od alkoholu.

Niemniej jednak, jeśli masz marskość wątroby spowodowaną alkoholem lub alkoholowe zapalenie wątroby i nie przestajesz pić, żadne leczenie medyczne ani chirurgiczne nie może zapobiec niewydolności wątroby.

Objawy odstawienia

Jeśli powstrzymujesz się od alkoholu, możesz odczuwać objawy odstawienia.

Będą one najgorsze przez pierwsze 48 godzin, ale powinny zacząć się poprawiać, gdy organizm dostosuje się do braku alkoholu. Zwykle zajmuje to od 3 do 7 dni od ostatniego drinka.

Wiele osób początkowo doświadcza zaburzeń snu po powstrzymaniu się od alkoholu, ale w większości przypadków ich wzorzec snu wraca do normy w ciągu miesiąca.

W niektórych przypadkach możesz zalecić stopniowe i zaplanowane ograniczanie spożycia alkoholu, aby uniknąć problemów z odstawieniem.

Możesz również otrzymać lek zwany benzodiazepiną i terapię psychologiczną, taką jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) , aby pomóc Ci przejść proces odstawienia.

Niektóre osoby muszą pozostać w szpitalu lub specjalistycznej klinice rehabilitacyjnej podczas początkowych faz odstawienia, aby można było dokładnie monitorować ich postępy.

Jeśli zostaniesz w domu, będziesz regularnie odwiedzać pielęgniarkę lub innego pracownika służby zdrowia. Możesz je zobaczyć w domu, w przychodni lub w specjalistycznej placówce .

Zapobieganie nawrotom

Po zaprzestaniu picia może być konieczne dalsze leczenie, aby mieć pewność, że nie zaczniesz ponownie pić.

Zwykle pierwszym leczeniem jest terapia psychologiczna. Obejmuje to spotkanie z terapeutą, aby porozmawiać o twoich myślach i uczuciach oraz o tym, jak wpływają one na twoje zachowanie i samopoczucie.

Jeśli sama terapia psychologiczna nie jest skuteczna, możesz również potrzebować leków, które pomogą Ci powstrzymać się od alkoholu, takich jak:

• akamprozat
• disulfiram
• naltrekson

Dowiedz się więcej o leczeniu nadużywania alkoholu

Grupy samopomocy

Wiele osób uzależnionych od alkoholu uważa, że warto uczestniczyć w grupach samopomocy, aby pomóc im przestać pić.

Jedną z najbardziej znanych jest Anonimowi Alkoholicy , ale istnieje wiele innych grup, które mogą pomóc.

Więcej informacji na temat dostępnej pomocy można znaleźć na stronie wsparcia alkoholowego .

Niedożywienie jest powszechne u osób z ARLD, dlatego ważne jest, aby stosować zbilansowaną dietę, aby upewnić się, że otrzymujesz wszystkie potrzebne składniki odżywcze.

Unikanie słonych potraw i nie dodawanie soli do jedzenia może zmniejszyć ryzyko wystąpienia obrzęku nóg, stóp i brzucha spowodowanego gromadzeniem się płynów.

Uzyskaj wskazówki dotyczące diety o niższej zawartości soli .

Uszkodzenie wątroby może również oznaczać, że nie jest w stanie magazynować glikogenu, węglowodanu, który zapewnia krótkotrwałą energię.

Kiedy tak się dzieje, organizm wykorzystuje własną tkankę mięśniową do dostarczania energii między posiłkami, co prowadzi do zaniku i osłabienia mięśni. Oznacza to, że możesz potrzebować dodatkowej energii i białka w swojej diecie.

Zdrowe podjadanie między posiłkami może zwiększyć ilość kalorii i białka. Pomocne może być również spożywanie 3 lub 4 małych posiłków dziennie zamiast 1 lub 2 dużych posiłków.

Twój lekarz rodzinny może doradzić Ci odpowiednią dietę lub, w niektórych przypadkach, skierować Cię do dietetyka.

W najpoważniejszych przypadkach niedożywienia konieczne może być podanie składników odżywczych przez zgłębnik wprowadzony przez nos do żołądka.

U niektórych osób z tym schorzeniem można zastosować specjalne leczenie kortykosteroidami lub pentoksyfiliną w celu zmniejszenia zapalenia wątroby.

W takich przypadkach ważnym elementem leczenia jest również wsparcie żywieniowe.

Inne leki stosowane w leczeniu uszkodzenia wątroby obejmują:

• sterydy anaboliczne (silniejszy rodzaj leków steroidowych)
• ropylotiouracyl (rodzaj leku pierwotnie przeznaczonego do leczenia nadczynności tarczycy )

Brakuje jednak dobrych dowodów na to, że te leki pomagają i nie są już używane w przypadku ciężkiego alkoholowego zapalenia wątroby.

Przeszczep wątroby jest obecnie jedynym sposobem na wyleczenie nieodwracalnej niewydolności wątroby.

Można rozważyć przeszczep wątroby, jeśli:

• rozwija się postępująca niewydolność wątroby, pomimo braku picia alkoholu
• poza tym jesteś wystarczająco zdrowy, aby przetrwać taką operację
• zobowiązujesz się nie pić alkoholu do końca życia