Autosomalna dominująca policystyczna choroba nerek – objawy

Objawy autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek (ADPKD) są spowodowane wzrostem wypełnionych płynem worków (cyst) w nerkach.

Chociaż ADPKD jest obecne od urodzenia, może nie powodować żadnych oczywistych problemów, dopóki cysty nie osiągną rozmiaru, w którym znacząco wpływają na pracę nerek.

W większości przypadków zdarza się to dopiero w wieku 30 do 60 lat.

Rozwój cyst może ostatecznie spowodować zwiększenie rozmiaru nerek.

W niektórych przypadkach nerki osób starszych z ADPKD mogą być 3 lub 4 razy większe niż u osób dorosłych, które nie mają tej choroby.

Problemy spowodowane przez ADPKD

Wzrost torbieli w nerkach może powodować szereg problemów, w tym:

  • ból brzucha, boku lub dolnej części pleców
  • krew w moczu (krwiomocz)
  • wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
  • kamienie nerkowe
  • nawracające infekcje dróg moczowych (ZUM)
  • ostatecznie utrata czynności nerek (przewlekła choroba nerek lub PChN)

Ból

Ból brzucha, boku lub dolnej części pleców jest często pierwszym zauważalnym objawem ADPKD.

Może to być poważne, ale zwykle jest krótkotrwałe, trwające od kilku minut do kilku dni.

Typowe przyczyny bólu związanego z ADPKD obejmują:

  • torbiel staje się większa
  • krwawienie do 1 lub więcej cyst
  • kamień nerkowy
  • nerka lub inna część układu moczowego, taka jak pęcherz, zakażenie (ZUM)

Krew w moczu

Krew w moczu (krwiomocz) jest kolejnym częstym początkowym objawem ADPKD.

Chociaż często może to być przerażający objaw, zwykle nie jest powodem do niepokoju, a większość przypadków ustępuje w ciągu tygodnia bez konieczności leczenia.

Ale powinieneś udać się do lekarza rodzinnego, jeśli zauważysz krew w moczu, aby można było zbadać i wykluczyć inne możliwe przyczyny, takie jak wzrost pęcherza.

Wysokie ciśnienie krwi

Wielu ekspertów uważa wysokie ciśnienie krwi za pierwszy efekt ADPKD, ale ponieważ często nie powoduje ono żadnych oczywistych objawów, zwykle jest wykrywane tylko podczas rutynowych badań.

Objawy pojawiają się tylko wtedy, gdy ciśnienie krwi osiąga bardzo wysoki poziom, co jest rzadkie.

W takich okolicznościach objawy mogą obejmować:

Jeśli wystąpią takie objawy, natychmiast udaj się do lekarza rodzinnego, aby można było zbadać przyczynę.

Nieleczone lub źle kontrolowane wysokie ciśnienie krwi jest głównym czynnikiem ryzyka wielu poważnych schorzeń, w tym zawału serca , udaru mózgu i niewydolności nerek.

Kamienie nerkowe

Posiadanie ADPKD zwiększa ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych .

Mniejsze kamienie nerkowe mogą wydostawać się z nerek bez powodowania żadnych objawów.

Ale większe kamienie mogą zostać zablokowane w nerce lub rurce łączącej nerkę z pęcherzem (moczowód), powodując problemy, takie jak:

  • intensywny ból w tylnej lub bocznej części brzucha lub czasami w pachwinie – ból może trwać kilka minut lub godzin, z bezbolesnymi przerwami pomiędzy
  • uczucie niepokoju i niemożność spokojnego leżenia
  • źle się czuć
  • potrzeba siusiać częściej niż zwykle
  • krew w moczu

Skontaktuj się z lekarzem rodzinnym, jeśli uważasz, że możesz mieć kamień nerkowy, aby mógł spróbować dowiedzieć się, co powoduje Twoje objawy.

Infekcje dróg moczowych (ZUM)

Zakażenia dróg moczowych (ZUM) są ogólnie podzielone na 1 z 2 grup: dolne ZUM i górne ZUM.

Niższy ZUM to infekcja, która rozwija się w pęcherzu lub cewce moczowej, rurce odprowadzającej mocz z organizmu.

Górny ZUM to infekcja, która rozwija się w twoich nerkach lub moczowodach.

ADPKD nie zwiększa ryzyka rozwoju dolnych ZUM, takich jak infekcje pęcherza (zapalenie pęcherza) , ale może oznaczać, że wszelkie dolne ZUM mogą rozprzestrzenić się na nerki i stać się potencjalnie poważnymi górnymi ZUM.

Objawy niższego ZUM mogą obejmować:

  • mętny mocz
  • potrzeba częstszego oddawania moczu, w dzień lub w nocy, lub w obu przypadkach
  • ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu
  • pilna potrzeba oddania moczu, podczas której trzymanie moczu staje się trudniejsze
  • nieprzyjemny zapach moczu

Objawy górnego ZUM mogą obejmować:

Odwiedź lekarza rodzinnego, jeśli masz ADPKD i podejrzewasz, że możesz mieć ZUM. Może być konieczne leczenie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na cysty w nerkach.

Przewlekła choroba nerek (PChN)

Większość osób z ADPKD w końcu straci znaczną część funkcji nerek.

Utrata czynności nerek spowodowana uszkodzeniem nerek jest znana jako przewlekła choroba nerek (PChN) .

CKD zwykle nie powoduje objawów, dopóki nie osiągnie zaawansowanego stadium, znanego jako stadium 4 CKD, kiedy 75% czynności nerek zostało utracone.

Najbardziej zaawansowane stadium PChN (stadium 5) nazywa się niewydolnością nerek lub schyłkową niewydolnością nerek.

To wtedy dializa , podczas której usuwane są produkty przemiany materii i nadmiar płynu z krwi, jest niezbędna do utrzymania osoby przy życiu.

Objawy niewydolności nerek obejmują:

Niewydolność nerek rzadko pojawia się nagle, dlatego należy omówić opcje leczenia i wybrać plan leczenia przed osiągnięciem tego etapu.