Jeśli masz chorobę niedokrwienną serca, a tętnice wokół serca są poważnie zwężone, zamiast zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) może być możliwe wykonanie zabiegu zwanego angioplastyką wieńcową.
Angioplastyka wieńcowa
Podczas angioplastyki wieńcowej do naczynia krwionośnego, w pachwinie lub ramieniu, wprowadza się długą, elastyczną rurkę z tworzywa sztucznego zwaną cewnikiem.
Końcówka cewnika jest prowadzona pod promieniowaniem rentgenowskim do tętnic zaopatrujących serce, do punktu, w którym nastąpiło zwężenie tętnicy.
Balon przymocowany do cewnika jest nadmuchiwany, aby poszerzyć tętnicę, a mała metalowa rurka zwana stentem jest często pozostawiana w dotkniętym odcinku tętnicy, aby pomóc jej utrzymać otwartą.
Rzadko zdarza się, że angioplastyka wieńcowa ma poważne komplikacje.
Jest mało prawdopodobne, aby angioplastyka wieńcowa była zalecana, jeśli wiele tętnic wieńcowych zostało zablokowanych i zwężonych.
Może to być również technicznie niemożliwe, jeśli anatomia naczyń krwionośnych w pobliżu serca jest nieprawidłowa.
Która procedura jest najlepsza?
Nie zawsze możesz wybrać między wykonaniem angioplastyki wieńcowej lub pomostowaniem tętnic wieńcowych.
Ale jeśli tak, ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z zalet i wad każdej techniki.
Ponieważ angioplastyka wieńcowa jest minimalnie inwazyjna, efekt operacji wyzdrowiejesz szybciej niż po pomostowaniu tętnic wieńcowych.
Angioplastyka wieńcowa zwykle wiąże się z mniejszym ryzykiem powikłań, ale istnieje szansa, że będziesz potrzebować dalszego leczenia, ponieważ dotknięta tętnica może ponownie zwęzić.
Jednak liczba osób wymagających dalszego leczenia spadła w ostatnich latach z powodu stosowania specjalnych stentów pokrytych lekami, które zmniejszają ryzyko ponownego zwężenia tętnic.
Aby uzyskać więcej informacji na ten temat, zobacz, jak wykonuje się angioplastykę wieńcową .
Pomostowanie tętnic wieńcowych ma dłuższy czas rekonwalescencji niż angioplastyka wieńcowa i większe ryzyko powikłań.
Istnieją również dowody sugerujące, że pomostowanie tętnic wieńcowych jest zwykle bardziej skuteczną opcją leczenia dla osób powyżej 65 roku życia, szczególnie dla osób z cukrzycą .
Jeśli to możliwe, przed podjęciem decyzji należy omówić korzyści i ryzyko obu rodzajów leczenia ze swoim kardiologiem i kardiochirurgiem.
Lek
W niektórych przypadkach można leczyć chorobę wieńcową za pomocą wielu różnych leków, takich jak:
- leki przeciwpłytkowe – zapobiegające krzepnięciu krwi i zmniejszające ryzyko problemów, takich jak zawał serca
- statyny – pomagają obniżyć wysoki poziom cholesterolu
- beta-blokery i azotany – pomagają zapobiegać dławicy piersiowej i leczyć wysokie ciśnienie krwi
Leki te mogą pomóc kontrolować niektóre objawy choroby niedokrwiennej serca i mogą zmniejszyć ryzyko pogorszenia się stanu.
Ale pomostowanie tętnic wieńcowych może być zalecane, jeśli stan jest ciężki lub istnieje szczególnie wysokie ryzyko poważnych problemów, takich jak zawał serca, ponieważ jest to skuteczniejsze leczenie w takich przypadkach.