Chłoniak Hodgkina – Leczenie

Chłoniaka Hodgkina można zwykle skutecznie leczyć samą chemioterapią lub chemioterapią, po której następuje radioterapia.

Twój plan leczenia

Twój konkretny plan leczenia będzie zależał od ogólnego stanu zdrowia i wieku, ponieważ wiele zabiegów może spowodować ogromne obciążenie organizmu. To, jak daleko rozprzestrzenił się rak, jest również ważnym czynnikiem przy określaniu najlepszego leczenia.

Dyskusje na temat planu leczenia będą zwykle odbywać się z kilkoma lekarzami i innymi pracownikami służby zdrowia, którzy specjalizują się w różnych aspektach leczenia chłoniaka. Nazywa się to zespołem multidyscyplinarnym (MDT).

Twój MDT zaleci Ci najlepsze opcje leczenia. Nie powinieneś jednak spieszyć się z podjęciem decyzji dotyczącej planu leczenia. Przed podjęciem decyzji możesz porozmawiać z przyjaciółmi, rodziną i partnerem.

Możliwości leczenia

Główne metody leczenia chłoniaka Hodgkina to sama chemioterapia lub chemioterapia, po której następuje radioterapia. W kilku przypadkach chemioterapię można łączyć z lekami steroidowymi.

Chirurgia nie jest zwykle stosowana w leczeniu stanu, z wyjątkiem biopsji używanej do jego zdiagnozowania.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie chłoniaka Hodgkina jest bardzo skuteczne i większość osób z tym schorzeniem zostaje ostatecznie wyleczona.

Chemoterapia

Chemioterapia to rodzaj leczenia raka, w którym do zabijania komórek rakowych stosuje się leki. Ten lek można podawać na wiele różnych sposobów, w zależności od stadium raka.

Jeśli lekarze uważają, że twój rak jest uleczalny, zwykle otrzymasz chemioterapię przez kroplówkę bezpośrednio do żyły (chemioterapia dożylna). Jeśli wyleczenie jest mało prawdopodobne, możesz potrzebować tylko tabletek chemioterapeutycznych, aby złagodzić objawy.

Chemioterapia jest zwykle podawana przez kilka miesięcy w warunkach ambulatoryjnych, co oznacza, że nie powinno się pozostawać w szpitalu na noc. Jednak mogą się zdarzyć, że objawy lub skutki uboczne leczenia staną się szczególnie uciążliwe i może być potrzebny dłuższy pobyt w szpitalu.

Chemioterapia może mieć kilka skutków ubocznych, z których najważniejszym jest potencjalne uszkodzenie szpiku kostnego. Może to zakłócać produkcję zdrowych krwinek i powodować następujące problemy:

  • zmęczenie
  • duszność
  • zwiększona podatność na infekcje
  • krwawienie i łatwiejsze powstawanie siniaków

Jeśli wystąpią takie problemy, może być konieczne opóźnienie leczenia, aby można było wyprodukować więcej zdrowych krwinek. Leki z czynnikiem wzrostu mogą również stymulować produkcję krwinek.

Inne możliwe skutki uboczne chemioterapii obejmują:

Większość działań niepożądanych powinna ustąpić po zakończeniu leczenia. Poinformuj zespół opiekuńczy, jeśli skutki uboczne staną się szczególnie uciążliwe, ponieważ istnieją metody leczenia, które mogą pomóc.

Przeczytaj więcej o skutkach ubocznych chemioterapii .

Jeśli regularna chemioterapia kończy się niepowodzeniem lub chłoniak Hodgkina powraca po leczeniu, możesz przejść chemioterapię w wyższej dawce.

Jednak ta intensywna chemioterapia niszczy szpik kostny, co prowadzi do wyżej wymienionych problemów. Będziesz potrzebować przeszczepu komórek macierzystych lub szpiku kostnego, aby zastąpić uszkodzony szpik kostny.

Radioterapia

Radioterapię najczęściej stosuje się w leczeniu chłoniaka Hodgkina we wczesnym stadium, w którym rak występuje tylko w 1 części ciała.

Leczenie odbywa się zwykle w krótkich codziennych sesjach, od poniedziałku do piątku, przez kilka tygodni. Nie powinieneś pozostawać w szpitalu między wizytami.

Sama radioterapia jest bezbolesna, ale może mieć znaczące skutki uboczne. Mogą się one różnić i będą bezpośrednio związane z leczoną częścią ciała. Na przykład leczenie gardła może prowadzić do bólu gardła, podczas gdy leczenie głowy może prowadzić do wypadania włosów.

Inne częste działania niepożądane obejmują:

  • zmęczenie
  • nudności i wymioty
  • suchość w ustach
  • utrata apetytu

Większość skutków ubocznych jest przejściowa, ale istnieje ryzyko długotrwałych problemów, w tym bezpłodności i trwale zaciemnionej skóry w obszarze zabiegowym.

Przeczytaj więcej o:

Leki steroidowe

Leki steroidowe są czasami stosowane w połączeniu z chemioterapią jako bardziej intensywne leczenie zaawansowanych przypadków chłoniaka Hodgkina lub jeśli początkowe leczenie nie przyniosło rezultatu.

Leki steroidowe podaje się dożylnie, zwykle w tym samym czasie, co chemioterapia.

Typowe skutki uboczne leków steroidowych obejmują:

  • zwiększony apetyt, który może prowadzić do zwiększenia masy ciała
  • niestrawność
  • problemy ze snem
  • uczucie pobudzenia

Skutki uboczne leków steroidowych zwykle zaczynają ustępować po zakończeniu leczenia.

Rituximab

Jeśli zdiagnozowano rzadki typ chłoniaka Hodgkina zwany chłoniakiem Hodgkina z przewagą limfocytów, możesz mieć chemioterapię w połączeniu z lekiem o nazwie rytuksymab.

Rytuksymab to rodzaj terapii biologicznej nazywany przeciwciałem monoklonalnym. Przyczepia się do powierzchni komórek rakowych i stymuluje układ odpornościowy do ataku i zabicia komórki.

Jest podawany przez kroplówkę bezpośrednio do żyły w ciągu kilku godzin.

Skutki uboczne leku mogą obejmować:

  • grypa -jak objawy, takie jak bóle głowy , gorączka i bóle mięśni
  • zmęczenie
  • nudności
  • biegunka

Możesz otrzymać dodatkowe leki, aby zapobiec lub zmniejszyć skutki uboczne. Wszelkie działania niepożądane powinny z czasem ustąpić, gdy organizm przyzwyczai się do leku.

Brentuximab vedotin

Brentuximab vedotin jest stosunkowo nowym lekiem stosowanym w leczeniu określonego typu chłoniaka Hodgkina.

Jest dostępny w dla osób z chłoniakiem Hodgkina CD30-dodatnim, które:

  • przeszli już przeszczep komórek macierzystych przy użyciu własnych komórek lub nie mogą poddać się chemioterapii
  • nie mogą mieć przeszczepu komórek macierzystych przy użyciu własnych komórek, ale przeszli już co najmniej 2 inne zabiegi

Podaje się go w taki sam sposób, jak rytuksymab, ale sesja zabiegowa trwa około 30 minut.

Skutki uboczne brentuximab vedotin obejmują:

  • wysypka na skórze
  • duszność
  • kaszel
  • gorączka
  • ból pleców
  • dreszcze
  • bół głowy
  • mdłości (nudności) lub wymioty

Kontynuacja

Po zakończeniu leczenia będziesz musiał odbywać regularne wizyty kontrolne, aby monitorować powrót do zdrowia i sprawdzać, czy nie ma oznak nawrotu raka.

Spotkania te rozpoczynają się co kilka tygodni lub miesięcy, ale z czasem będą coraz rzadsze.

Chcieć wiedzieć więcej?

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:

Twój multidyscyplinarny zespół

Podczas leczenia chłoniaka Hodgkina możesz spotkać się z jednym z następujących specjalistów:

  • specjalistyczna pielęgniarka onkologiczna lub „pracownik kluczowy” – który jest pierwszym punktem kontaktu między Tobą a członkami zespołu opiekuńczego
  • hematolog – specjalista chorób krwi i szpiku kostnego
  • onkolog kliniczny – specjalista radioterapii
  • pracownik socjalny
  • specjalista ds. transplantacji
  • psycholog
  • doradca