Obecnie nie ma lekarstwa na chorobę Leśniowskiego-Crohna, ale leczenie może kontrolować lub zmniejszać objawy i zapobiegać ich nawrotom.
Leki to główne metody leczenia, ale czasami może być konieczna operacja.
Steroidy
Większość osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna musi od czasu do czasu przyjmować steroidy (takie jak prednizolon ).
Leki steroidowe:
- mogą złagodzić objawy, zmniejszając stan zapalny w układzie pokarmowym – zwykle zaczynają działać w ciągu kilku dni lub tygodni
- są zwykle przyjmowane w postaci tabletek raz dziennie – czasami są podawane w postaci zastrzyków
- mogą być potrzebne przez kilka miesięcy – nie przerywaj ich przyjmowania bez zasięgnięcia porady lekarza
- może powodować działania niepożądane, takie jak przyrost masy ciała, niestrawność, problemy ze snem, zwiększone ryzyko infekcji i wolniejszy wzrost u dzieci
Organizacja charytatywna Crohn’s and Colitis UK ma więcej na temat sterydów .
Dieta płynna
W przypadku dzieci i młodych dorosłych dieta płynna (żywienie dojelitowe) może również pomóc złagodzić objawy.
Wymaga to spożywania przez kilka tygodni specjalnych napojów zawierających wszystkie potrzebne składniki odżywcze zamiast zwykłej diety.
Pozwala uniknąć ryzyka wolniejszego wzrostu, które może wystąpić w przypadku sterydów.
Żywienie dojelitowe ma niewiele skutków ubocznych, ale niektórzy ludzie na diecie mogą mieć nudności, biegunkę lub zaparcia.
Crohn’s and Colitis UK posiada informacje na temat żywności i choroby Leśniowskiego-Crohna , które zawierają więcej informacji na temat żywienia dojelitowego.
Immunosupresanty
Czasami może być również konieczne przyjmowanie leków zwanych lekami immunosupresyjnymi w celu zmniejszenia aktywności układu odpornościowego.
Typowe typy to azatiopryna, merkaptopuryna i metotreksat.
Leki immunosupresyjne:
- mogą złagodzić objawy, jeśli same steroidy nie działają
- może być stosowany jako długotrwała terapia, aby powstrzymać nawrót objawów
- są zwykle przyjmowane w postaci tabletek raz dziennie, ale czasami są podawane jako zastrzyki
- może być potrzebny przez kilka miesięcy lub lat
- może powodować działania niepożądane, takie jak nudności i wymioty, zwiększone ryzyko infekcji i problemów z wątrobą
Crohn’s and Colitis UK ma więcej na azatioprynie i merkaptopurynie .
Leki biologiczne
Jeśli inne leki nie pomagają, mogą być potrzebne silniejsze leki zwane lekami biologicznymi.
Biologiczne leki stosowane w chorobie Leśniowskiego-Crohna to adalimumab, infliksymab, wedolizumab i ustekinumab.
Leki biologiczne:
- może złagodzić objawy, jeśli inne leki nie działają
- może być stosowany jako długotrwała terapia, aby powstrzymać nawrót objawów
- są podawane we wstrzyknięciu lub w kroplówce dożylnej co 2 do 8 tygodni
- może być potrzebny przez kilka miesięcy lub lat
- może powodować działania niepożądane, takie jak zwiększone ryzyko infekcji i reakcja na lek prowadząca do świądu, bólu stawów i wysokiej temperatury
Crohn’s and Colitis UK ma więcej informacji na temat adalimumabu i więcej na infliksymabie .
Operacja
Twój zespół terapeutyczny może zalecić operację, jeśli uważa, że korzyści przewyższają ryzyko lub jest mało prawdopodobne, aby leki zadziałały.
Zabieg chirurgiczny może złagodzić objawy i na jakiś czas pomóc w powstrzymaniu ich od nawrotów, chociaż zwykle w końcu powrócą.
Główną operacją jest resekcja. Wiąże:
- Wykonywanie małych nacięć w brzuchu (operacja dziurki od klucza).
- Usunięcie niewielkiej części jelita objętego stanem zapalnym.
- Zszywanie razem zdrowych części jelita.
Zwykle odbywa się to w znieczuleniu ogólnym (podczas snu).
Możesz przebywać w szpitalu przez około tydzień, a pełne wyzdrowienie może zająć kilka miesięcy.
Czasami możesz potrzebować ileostomii (gdy kupka wychodzi do worka przymocowanego do brzucha) przez kilka miesięcy, aby umożliwić wypróżnienie się jelita, zanim zostanie zszyte.
Aby zapobiec nawrotom objawów, może być konieczne zażywanie leków.
Crohn’s and Colitis UK ma więcej informacji na temat operacji w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna .