Ciąża pozamaciczna występuje wtedy, gdy zapłodnione jajeczko wszczepia się poza macicę, zwykle do jednego z jajowodów.
Jajowody to rurki łączące jajniki z macicą. Jeśli jajko utknie w nich, nie rozwinie się w dziecko, a twoje zdrowie może być zagrożone, jeśli ciąża będzie kontynuowana.
Niestety nie ma możliwości uratowania ciąży. Zwykle trzeba go usunąć za pomocą lekarstwa lub operacji.
W Wielkiej Brytanii około 1 na 90 ciąż jest pozamaciczna. To około 11 000 ciąż rocznie.
Objawy ciąży pozamacicznej
Ciąża pozamaciczna nie zawsze powoduje objawy i można ją wykryć tylko podczas rutynowego skanowania ciąży.
Jeśli masz objawy, zwykle pojawiają się między 4 a 12 tygodniem ciąży.
Objawy mogą obejmować kombinację:
- brak miesiączki i inne oznaki ciąży
- ból brzucha po jednej stronie
- krwawienie z pochwy lub brązowa wodnista wydzielina
- ból w czubku ramienia
- dyskomfort podczas oddawania moczu lub oddawania moczu
Ale te objawy niekoniecznie są oznaką poważnego problemu. Czasami mogą być spowodowane innymi problemami, takimi jak żołądek .
Przeczytaj więcej o objawach ciąży pozamacicznej .
Kiedy uzyskać poradę medyczną
Skontaktuj się ze swoim lekarzem rodzinnym lub zadzwoń do 111, jeśli masz kombinację któregokolwiek z powyższych objawów i możesz być w ciąży – nawet jeśli nie miałeś pozytywnego wyniku testu ciążowego .
Ciąża pozamaciczna może być poważna, dlatego ważne jest, aby od razu uzyskać poradę.
Twój lekarz rodzinny zapyta o twoje objawy i zazwyczaj będziesz musiał wykonać test ciążowy, aby ustalić, czy możesz mieć ciążę pozamaciczną.
Możesz zostać skierowana do specjalistycznej poradni wczesnej ciąży w celu dalszej oceny, gdzie może zostać wykonane USG i badania krwi w celu potwierdzenia diagnozy.
Przeczytaj więcej o pozamacicznych testach ciążowych .
Kiedy uzyskać pomoc w nagłych wypadkach
Zadzwoń pod numer 112 po karetkę lub natychmiast udaj się do najbliższego oddziału ratunkowego (A&E), jeśli wystąpią następujące objawy:
- ostry, nagły i intensywny ból brzucha
- zawroty głowy lub omdlenie
- źle się czuć
- wygląda bardzo blado
Te objawy mogą oznaczać, że jajowód pękł (pękł). Jest to bardzo poważne i operacja naprawcza jajowodu musi zostać przeprowadzona jak najszybciej.
Pęknięcie może zagrażać życiu, ale na szczęście są rzadkie i uleczalne, jeśli zostaną szybko rozwiązane. Zgony z powodu pęknięć są w Wielkiej Brytanii niezwykle rzadkie.
Jak leczy się ciążę pozamaciczną
Istnieją 3 główne metody leczenia ciąży pozamacicznej:
- zarządzanie oczekiwaniem – jesteś dokładnie monitorowany i jeden z poniższych zabiegów jest stosowany, jeśli zapłodnione jajo nie rozpuszcza się samo
- lekarstwo – zastrzyk silnego leku zwanego metotreksatem służy do powstrzymania wzrostu ciąży
- operacja – operacja dziurki od klucza (laparoskopia) wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym w celu usunięcia zapłodnionego jajeczka, najczęściej wraz z zajętym jajowodem
Zostaniesz poinformowany o korzyściach i ryzyku związanym z każdą opcją. W wielu przypadkach, na podstawie twoich objawów i wyników przeprowadzonych testów, zostanie zalecone określone leczenie.
Niektóre metody leczenia mogą zmniejszyć szanse na naturalne poczęcie w przyszłości, chociaż większość kobiet nadal będzie w stanie zajść w ciążę. Porozmawiaj o tym z lekarzem.
Przeczytaj więcej o leczeniu ciąży pozamacicznej .
Pomoc i wsparcie po ciąży pozamacicznej
Utrata ciąży może być katastrofalna, a wiele kobiet odczuwa to samo uczucie żalu, jakby straciły członka rodziny lub partnera.
Często zdarza się, że te uczucia trwają kilka miesięcy, chociaż zwykle ustępują z czasem. Daj sobie i swojemu partnerowi czas na rozpacz.
Jeśli Ty lub Twój partner walczycie o pogodzenie się ze stratą, możecie skorzystać z profesjonalnego wsparcia lub poradnictwa . Porozmawiaj o tym ze swoim lekarzem ogólnym.
Pomocne mogą być również grupy wsparcia dla osób dotkniętych utratą ciąży.
Obejmują one:
Przeczytaj więcej o radzeniu sobie ze stratą i znajdź pomoc w żałobie w Twojej okolicy .
Próbuję innego dziecka
Możesz starać się o kolejne dziecko, gdy ty i twój partner będziecie gotowi fizycznie i emocjonalnie.
Prawdopodobnie radzi ci się poczekać, aż będziesz mieć co najmniej 2 okresy po leczeniu, zanim ponownie spróbujesz pozwolić sobie na powrót do zdrowia.
Jeśli byłaś leczona metotreksatem, zwykle zaleca się odczekanie co najmniej 3 miesięcy, ponieważ lek może zaszkodzić dziecku, jeśli zajdziesz w ciążę w tym czasie.
Większość kobiet, które przeszły ciążę pozamaciczną, będzie w stanie ponownie zajść w ciążę, nawet po usunięciu jajowodu.
Ogólnie 65% kobiet osiąga pomyślną ciążę w ciągu 18 miesięcy od ciąży pozamacicznej. Czasami może być konieczne zastosowanie leczenia niepłodności, takiego jak IVF .
Szanse na kolejną ciążę pozamaciczną są większe, jeśli miałaś już wcześniej, ale ryzyko jest nadal niewielkie (około 10%).
Jeśli znowu zajdziesz w ciążę, dobrze jest jak najszybciej powiadomić swojego lekarza rodzinnego, aby można było przeprowadzić wczesne badania, aby sprawdzić, czy wszystko jest w porządku.
Co może spowodować ciążę pozamaciczną?
W wielu przypadkach nie jest jasne, dlaczego kobieta ma ciążę pozamaciczną. Czasami zdarza się, gdy występuje problem z jajowodami, na przykład są one wąskie lub zablokowane.
Poniższe są związane ze zwiększonym ryzykiem ciąży pozamacicznej:
- choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) – zapalenie żeńskiego układu rozrodczego, zwykle spowodowane zakażeniem przenoszonym drogą płciową (STI)
- poprzednia ciąża pozamaciczna – ryzyko kolejnej ciąży pozamacicznej wynosi około 10%
- poprzednia operacja jajowodów – na przykład nieudana procedura sterylizacji kobiet
- leczenie płodności, takie jak IVF – przyjmowanie leków stymulujących owulację (uwolnienie komórki jajowej) może zwiększać ryzyko ciąży pozamacicznej
- zajście w ciążę podczas korzystania z wkładki wewnątrzmacicznej (IUD) lub systemu wewnątrzmacicznego (IUS) do antykoncepcji – rzadko zachodzi się w ciążę podczas ich stosowania, ale jeśli to zrobisz, bardziej prawdopodobne jest zajście w ciążę pozamaciczną
- palenie
- starzenie się – największe ryzyko występuje u kobiet w ciąży w wieku od 35 do 40 lat
Nie zawsze możesz zapobiec ciąży pozamacicznej, ale możesz zmniejszyć ryzyko, używając prezerwatywy, gdy nie starasz się, aby dziecko chroniło się przed chorobami przenoszonymi drogą płciową, oraz rzucając palenie, jeśli palisz.