Obfite miesiączki są powszechne, ale mogą mieć duży wpływ na codzienne życie kobiety.
Nie zawsze mają one podstawową przyczynę, ale mogą wynikać z problemów, takich jak mięśniaki macicy lub endometrioza, dlatego ważne jest, aby sprawdzić objawy.
Zobacz lekarza rodzinnego, jeśli:
- martwisz się o swoje krwawienie
- twoje okresy stały się cięższe
- masz również inne objawy, takie jak ból miesiączkowy lub krwawienie między miesiączkami
Dostępne są różne zabiegi na ciężkie okresy, w tym:
- niektóre rodzaje antykoncepcji, takie jak system domaciczny (IUS) lub pigułka złożona
- leki, takie jak kwas traneksamowy
- operacja
Ile jest obfite krwawienie?
Trudno jest dokładnie określić, czym jest ciężki okres, ponieważ różni się on w zależności od kobiety. Ciężki dla 1 kobiety może być normalny dla innej.
Większość kobiet straci mniej niż 16 łyżeczek krwi (80 ml) podczas okresu, średnio około 6 do 8 łyżeczek.
Obfite krwawienie miesiączkowe definiuje się jako utratę 80 ml lub więcej w każdym okresie, okresy trwające dłużej niż 7 dni lub oba.
Ale zwykle nie jest konieczne mierzenie utraty krwi. Większość kobiet dobrze wie, jakie krwawienie jest dla nich normalne podczas okresu i potrafi rozpoznać, kiedy to się zmienia.
Dobrą wskazówką, że masz obfite miesiączki, jest:
- musisz wymieniać produkty sanitarne co godzinę lub 2
- przechodzą skrzepy krwi większe niż 2,5 cm (mniej więcej wielkości monety 10 pensów)
- krwawią do ubrania lub pościeli
- trzeba używać razem 2 rodzajów produktów higienicznych (na przykład tamponów i podpasek)
Co powoduje obfite miesiączki?
U około połowy kobiet z ciężkimi krwawieniami miesiączkowymi nie znaleziono żadnej przyczyny.
Ale jest kilka warunków i niektóre zabiegi, które mogą powodować ciężkie krwawienie miesiączkowe.
Niektóre stany macicy i jajników mogą powodować obfite krwawienie, w tym:
- włókniaki - nienowotworowe narośla, które rozwijają się w macicy lub wokół niej i mogą powodować obfite lub bolesne miesiączki
- endometrioza - gdzie tkanka wyściełająca macicę (endometrium) znajduje się poza macicą, na przykład w jajnikach i jajowodach (chociaż jest to bardziej prawdopodobne, że powoduje bolesne miesiączki)
- adenomioza - gdy tkanka wyściółki macicy zostaje osadzona w ścianie macicy; może to również powodować bolesne miesiączki
- choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) - infekcja górnych dróg rodnych (macicy, jajowodów lub jajników), która może powodować objawy, takie jak ból miednicy lub brzucha, krwawienie po stosunku lub między miesiączkami, upławy i wysoką gorączkę
- polipy endometrium - nienowotworowe narośle w wyściółce macicy lub szyjki macicy (szyjka macicy)
- rak macicy - najczęstszym objawem jest nieprawidłowe krwawienie, zwłaszcza po menopauzie
- zespół policystycznych jajników (PCOS) - częsta choroba, która wpływa na pracę jajników; powoduje nieregularne miesiączki , a miesiączki mogą być ciężkie, gdy zaczną się ponownie
Inne warunki, które mogą powodować ciężkie miesiączki, obejmują:
- zaburzenia krzepnięcia krwi, takie jak choroba von Willebranda
- niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) - gdy tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, powodując zmęczenie, przyrost masy ciała i uczucie depresji
- cukrzyca
Zabiegi medyczne, które czasami mogą powodować obfite miesiączki, obejmują:
- wkładka domaciczna (wewnątrzmaciczna wkładka antykoncepcyjna lub „cewka”) - może to spowodować cięższe miesiączki przez pierwsze 3 do 6 miesięcy po założeniu
- lek przeciwzakrzepowy - stosowany w celu zapobiegania zakrzepom krwi
- niektóre leki stosowane w chemioterapii
- niektóre suplementy ziołowe, które mogą wpływać na hormony i miesiączki - takie jak żeń-szeń, miłorząb i soja
Wizyta u lekarza ogólnego i dalsze testy
Lekarz rodzinny zapyta Cię o obfite krwawienie, wszelkie zmiany w miesiączkach i wszelkie inne objawy, takie jak krwawienie między miesiączkami lub ból miesiączkowy.
Wszystkim kobietom, które mają ciężkie miesiączki, należy zaproponować badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości z niedoboru żelaza .
Lekarz rodzinny może również zasugerować badanie fizykalne lub skierować Cię na dalsze badania, aby dowiedzieć się, czy istnieje przyczyna Twoich ciężkich miesiączek.
Dalsze testy mogą obejmować:
- inne badania krwi
- badanie ultrasonograficzne
- histeroskopia - w której wąski teleskop ze światłem i aparatem na końcu jest wprowadzany do macicy przez pochwę w celu zbadania wnętrza macicy
Leczenie ciężkich miesiączek
Istnieje wiele możliwości leczenia ciężkich okresów. Zależą one od tego, co powoduje obfite miesiączki, ogólny stan zdrowia i preferencje.
Zawierają:
- system domaciczny (IUS) - małe urządzenie zawierające hormon progestagen wprowadzane do macicy przez lekarza (często jest to pierwsze oferowane leczenie)
- leki bez hormonów - takie jak kwas traneksamowy lub niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- leki zawierające hormony - takie jak złożone doustne tabletki antykoncepcyjne lub tabletki zawierające progestagen
- ablacja endometrium - zabieg polegający na usunięciu błony śluzowej macicy
- miomektomia - operacja usunięcia mięśniaków
- embolizacja tętnicy macicznej - zabieg polegający na zmniejszeniu mięśniaków
- histerektomia - operacja usunięcia do macicy