Leczenie może pomóc powstrzymać ataki dusznicy bolesnej i zmniejszyć ryzyko dalszych problemów, takich jak zawały serca.
Większość osób z dławicą piersiową musi przyjmować kilka leków. Operacja może być zalecana, jeśli leki nie pomagają.
Ważne jest również wprowadzenie zdrowych zmian w stylu życia. Przeczytaj o życiu z dusznicą bolesną, aby uzyskać informacje na ten temat.
Leki
Leki stosowane w leczeniu ataków
Jeśli masz stabilną dławicę piersiową (najczęstszy typ), otrzymasz lek, który będziesz przyjmować, gdy masz napad dławicy.
Nazywa się to triazotanem glicerylu lub GTN. Występuje w postaci sprayu do ust lub tabletek, które rozpuszczają się pod językiem.
Jeśli masz napad dławicy piersiowej:
- Przestań to robić i odpocznij.
- Użyj swojego leku GTN.
- Kolejną dawkę należy przyjąć po 5 minutach, jeśli pierwsza nie pomaga.
- Zadzwoń pod numer 112 po karetkę, jeśli objawy nadal występują po 5 minutach od przyjęcia drugiej dawki.
Możesz także użyć GTN, aby uniknąć ataku przed wykonaniem czegoś takiego jak ćwiczenie. Wkrótce po użyciu może wystąpić ból głowy, zaczerwienienie lub zawroty głowy.
Tabletki GTN zwykle tracą ważność po około 8 tygodniach od otwarcia opakowania, po czym należy je wymienić. Spray GTN działa znacznie dłużej, więc może być wygodniejszy.
Leki zapobiegające atakom
Aby uniknąć większej liczby ataków, przez resztę życia musisz codziennie przyjmować co najmniej 1 inny lek. Niektórzy ludzie muszą przyjmować 2 lub więcej leków.
Główne leki stosowane w zapobieganiu napadom dusznicy bolesnej to:
- beta-blokery – spowalniające bicie serca iz mniejszą siłą
- blokery kanału wapniowego – rozluźniają tętnice, zwiększając ukrwienie mięśnia sercowego
Jeśli pacjent nie może przyjmować żadnego z tych leków, może otrzymać inny lek, taki jak iwabradyna, nikorandyl lub ranolazyna.
Leki zapobiegające atakom serca i udarom
Angina to znak ostrzegawczy, że istnieje większe ryzyko poważnych problemów, takich jak zawał serca lub udar.
Aby zmniejszyć to ryzyko, może być konieczne przyjmowanie dodatkowych leków.
Obejmują one:
- aspiryna w małej dawce, aby zapobiec zakrzepom krwi
- statyny obniżające poziom cholesterolu (tłuszczów we krwi)
- Inhibitory ACE obniżające ciśnienie krwi
Operacja
Operacja może być zalecana, jeśli leki nie pomagają kontrolować dławicy piersiowej.
Dwa główne rodzaje operacji związanych z dławicą piersiową to:
- pomostowanie tętnic wieńcowych (CABG) – odcinek naczynia krwionośnego pobierany jest z innej części ciała i używany do przekierowania krwi wokół zablokowanego lub wąskiego odcinka tętnicy
- przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) – zwężony odcinek tętnicy poszerza się za pomocą małej rurki zwanej stentem
Obie te operacje są podobnie skuteczne. Najlepszy dla ciebie zależy od twoich okoliczności. Jeśli zalecana jest operacja, porozmawiaj ze swoim lekarzem lub chirurgiem o dostępnych opcjach.
Prawdopodobnie będziesz musiał kontynuować przyjmowanie niektórych leków po operacji.
Niestabilna dławica piersiowa
Jeśli masz niestabilną dusznicę bolesną (gdzie objawy rozwijają się w nieprzewidywalny sposób), będziesz potrzebować leków zapobiegających zakrzepom krwi i zmniejszających ryzyko zawału serca lub udaru.
Możesz otrzymać:
- aspiryna w małej dawce
- klopidogrel
- zastrzyk leku rozrzedzającego krew wkrótce po zdiagnozowaniu
Zabieg chirurgiczny (CABG lub PCI) może być zalecany, jeśli masz wysokie ryzyko wystąpienia kolejnego napadu dusznicy bolesnej lub wysokie ryzyko zawału serca lub udaru.