Kardiomiopatia

Kardiomiopatia to ogólne określenie chorób mięśnia sercowego, w których ściany komór serca uległy rozciągnięciu, zgrubieniu lub sztywności. Wpływa to na zdolność serca do pompowania krwi w organizmie.

Nieprawidłowy mięsień sercowy obserwowany w kardiomiopatii nie jest spowodowany zablokowaniem tętnic w sercu (choroba wieńcowa), nadciśnieniem tętniczym (nadciśnieniem) , chorobą zastawek serca (choroba zastawek) lub wrodzoną wadą serca .

Większość typów kardiomiopatii jest dziedziczna i występuje u dzieci i młodszych osób.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa

W kardiomiopatii rozstrzeniowej ściany mięśni serca stają się rozciągnięte i cienkie, przez co nie mogą uciskać (kurczyć się) prawidłowo, aby pompować krew w organizmie.

Jak poważne to jest?

Jeśli masz kardiomiopatię rozstrzeniową, istnieje większe ryzyko niewydolności serca , w której serce nie pompuje wystarczającej ilości krwi do całego ciała przy odpowiednim ciśnieniu.

Niewydolność serca zwykle powoduje duszność, skrajne zmęczenie i obrzęk kostek. Dowiedz się więcej o objawach niewydolności serca .

Istnieje również ryzyko problemów z zastawkami serca, nieregularnego bicia serca i zakrzepów krwi. Musisz mieć regularne wizyty u lekarza ogólnego, aby można było monitorować stan.

Kogo to dotyczy?

Kardiomiopatia rozstrzeniowa może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych.

Następujące czynniki mogą odgrywać rolę w stanie:

  • dziedziczenie zmienionego (zmutowanego) genu, który czyni cię bardziej podatnym na tę chorobę
  • podstawowy stan chorobowy
  • niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
  • niezdrowy tryb życia, taki jak brak witamin i minerałów w diecie, picie zbyt dużej ilości alkoholu i zażywanie narkotyków rekreacyjnych
  • infekcja wirusowa powodująca zapalenie mięśnia sercowego
  • problem z zastawką serca
  • choroby tkanek lub naczyń krwionośnych – takie jak ziarniniak z zapaleniem wielonaczyniowym (GPA) , sarkoidoza , amyloidoza , toczeń , guzkowe zapalenie tętnic, zapalenie naczyń lub dystrofia mięśniowa
    • ciąża – kardiomiopatia może czasami rozwinąć się jako powikłanie ciąży

Ale dla wielu ludzi przyczyna jest nieznana.

Więcej informacji

Przeczytaj broszurę British Heart Foundation and Cardiomyopathy UK o życiu z kardiomiopatią rozstrzeniową .

Kardiomiopatia przerostowa

W kardiomiopatii przerostowej komórki mięśnia sercowego powiększają się, a ściany komór serca pogrubiają.

Komory serca są zmniejszone, więc nie mogą pomieścić dużo krwi, a ściany nie mogą się prawidłowo rozluźnić i mogą zesztywnieć. Może również utrudniać przepływ krwi przez serce.

Jak poważne to jest?

W większości przypadków kardiomiopatia przerostowa nie ma wpływu na codzienne życie. Niektóre osoby nie mają żadnych objawów i nie wymagają leczenia.

Ale to nie znaczy, że stan nie może być poważny. Kardiomiopatia przerostowa jest najczęstszą przyczyną nagłej, nieoczekiwanej śmierci w dzieciństwie iu młodych sportowców.

Główne komory serca mogą stać się sztywne, co prowadzi do przeciwciśnienia w mniejszych komorach zbiorczych. Może to czasami nasilać objawy niewydolności serca i prowadzić do nieprawidłowego rytmu serca (migotanie przedsionków) .

Przepływ krwi z serca może być zmniejszony lub ograniczony (tzw. Kardiomiopatia przerostowa ze zwężeniem drogi odpływu).

Zastawka mitralna serca może również przeciekać, powodując cofanie się krwi. Dowiedz się więcej o niedomykalności zastawki mitralnej .

Będziesz także narażony na większe ryzyko rozwoju infekcji serca (zapalenia wsierdzia) .

Te zmiany w sercu mogą powodować zawroty głowy, ból w klatce piersiowej, duszność i przejściową utratę przytomności.

Jeśli masz ciężką kardiomiopatię przerostową, musisz regularnie odwiedzać lekarza, aby monitorować swój stan.

Twój lekarz poinformuje Cię o poziomie i ilości ćwiczeń, jakie możesz wykonywać, i zaleci zmiany stylu życia, które możesz wprowadzić.

Kogo to dotyczy?

Uważa się, że kardiomiopatia przerostowa dotyka 1 na 500 osób w Wielkiej Brytanii. Większość ludzi dziedziczy chorobę od swoich rodziców.

Więcej informacji

Przeczytaj broszurę British Heart Foundation and Cardiomyopathy UK dotyczącą życia z kardiomiopatią przerostową .

Restrykcyjna kardiomiopatia

Kardiomiopatia restrykcyjna występuje rzadko. Najczęściej diagnozuje się go u dzieci, chociaż może się rozwinąć w każdym wieku. Ściany głównych komór serca stają się sztywne i sztywne i nie mogą się prawidłowo rozluźnić po skurczu. Oznacza to, że serce nie może prawidłowo wypełnić się krwią.

Powoduje zmniejszenie przepływu krwi z serca i może prowadzić do objawów niewydolności serca , takich jak duszność, zmęczenie i obrzęk kostek, a także zaburzenia rytmu serca.

W wielu przypadkach przyczyna jest nieznana, chociaż czasami stan można dziedziczyć.

Więcej informacji

Dowiedz się więcej o kardiomiopatii restrykcyjnej z Cardiomyopathy UK.

Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory

W arytmogennej kardiomiopatii prawej komory (ARVC) białka, które zwykle utrzymują razem komórki mięśnia sercowego, są nieprawidłowe. Komórki mięśniowe mogą umrzeć, a martwa tkanka mięśniowa zostaje zastąpiona tkanką tłuszczową i włóknistą blizną.

Ściany głównych komór serca stają się cienkie i rozciągnięte i nie mogą prawidłowo pompować krwi w organizmie.

Osoby z ARVC zwykle mają problemy z rytmem serca. Zmniejszony przepływ krwi z serca może również prowadzić do objawów niewydolności serca .

ARVC to stan dziedziczny spowodowany zmianą (mutacją) w jednym lub większej liczbie genów. Może mieć wpływ na nastolatków lub młodych dorosłych i był przyczyną niektórych nagłych niewyjaśnionych zgonów u młodych sportowców.

Istnieje coraz więcej dowodów na to, że długotrwałe, forsowne ćwiczenia nasilają objawy ARVC. Ważne jest, aby osoby z ARVC lub w grupie ryzyka przedyskutowały to szczegółowo ze swoim kardiologiem (kardiologiem).

Więcej informacji

Dowiedz się więcej o ARVC z Cardiomyopathy UK.

Diagnozowanie kardiomiopatii

Niektóre przypadki kardiomiopatii można rozpoznać po różnych skanach i badaniach serca, takich jak:

  • elektrokardiogram (EKG)
  • echokardiogram
  • skan MRI
  • monitor rytmu serca (24- lub 48-godzinny monitor EKG)
  • testy wysiłkowe
  • do rozpoznania kardiomiopatii może być wymagane szczegółowe drzewo genealogiczne sporządzone przez specjalistów

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie dziedziczną kardiomiopatię, możesz zalecić wykonanie testu genetycznego w celu zidentyfikowania wadliwego genu (mutacji), który to spowodował.

Twoi krewni mogą następnie zostać przebadani pod kątem tej samej mutacji, a jeśli ją mają, ich stan można wcześnie monitorować i leczyć.

Leczenie kardiomiopatii

Zwykle nie ma lekarstwa na kardiomiopatię, ale leczenie może być skuteczne w kontrolowaniu objawów i zapobieganiu powikłaniom. Niektóre rodzaje kardiomiopatii wymagają specjalnego leczenia i bardzo ważna jest wczesna diagnoza.

Nie każdy z kardiomiopatią będzie wymagał leczenia. Niektórzy ludzie mają tylko łagodną postać choroby, którą mogą kontrolować po wprowadzeniu kilku zmian w stylu życia.

Zmiany stylu życia

Niezależnie od tego, czy przyczyna kardiomiopatii jest genetyczna, czy nie, generalnie powinna pomóc:

Leki

Mogą być potrzebne leki do kontrolowania ciśnienia krwi, korygowania nieprawidłowego rytmu serca, usuwania nadmiaru płynu lub zapobiegania zakrzepom krwi.

Dowiedz się więcej o:

Procedury szpitalne

U niektórych osób z kardiomiopatią przerostową ze zwężeniem drogi odpływu ściana oddzielająca lewą i prawą stronę serca (przegroda) jest pogrubiona i wybrzusza się do głównej komory serca. Być może będą musieli mieć:

  • zastrzyk alkoholu w serce – ma to na celu zmniejszenie części mięśnia przegrody
  • miektomia przegrody – operacja serca polegająca na usunięciu części pogrubionej przegrody (zastawka mitralna może być w tym samym czasie naprawiana, jeśli to konieczne)

Osoby z zaburzeniami rytmu serca mogą wymagać ablacji arytmii. Zabieg ten ostrożnie zmienia zmienioną chorobowo tkankę serca, która powoduje problemy z rytmem serca.

Lub mogą mieć wszczepione urządzenie, takie jak:

  • rozrusznik serca do regulacji tętna
  • wszczepialny kardiowerter-defibrylator (ICD) zapobiegający zagrażającym życiu nieprawidłowemu rytmowi serca

Dowiedz się więcej o wszczepieniu rozrusznika serca .

Dowiedz się więcej o wszczepialnych kardiowerterach-defibrylatorach od British Heart Foundation.

W ostateczności może być konieczny przeszczep serca .

Zespół złamanego serca

Niektóre osoby, które doświadczają znacznego stresu emocjonalnego lub fizycznego, takiego jak żałoba lub poważna operacja, doświadczają przejściowych problemów z sercem.

Mięsień sercowy zostaje nagle osłabiony lub „oszołomiony”, powodując zmianę kształtu lewej komory (jednej z głównych komór serca). Może to być spowodowane wyrzutem hormonów, szczególnie adrenaliny, w okresie stresu.

Główne objawy to ból w klatce piersiowej i duszność, podobne do objawów zawału serca. Zawsze dzwoń pod numer 112, jeśli Ty lub ktoś inny tego doświadcza.

Stan ten – znany w medycynie jako kardiomiopatia Takotsubo lub ostra kardiomiopatia stresowa – występuje częściej u kobiet. To jest tymczasowe i odwracalne. To niezwykłe, że to się powtórzy.

Dowiedz się więcej okardiomiopatii Takotsubo zCardiomyopathy UK.