Jeśli kolposkopia wykryje nieprawidłowe komórki szyjki macicy, może być zalecane leczenie w celu usunięcia tych komórek.
Czasami istnieje ryzyko, że nieleczone komórki mogą stać się rakowe. Usunięcie ich oznacza, że nie będą w stanie zamienić się w raka.
Celem leczenia jest usunięcie nieprawidłowych komórek przy jednoczesnej minimalizacji uszkodzeń zdrowej tkanki. Zwykle usuwa się obszar wielkości opuszki palca.
Po przeprowadzeniu leczenia
Leczenie mające na celu usunięcie nieprawidłowych komórek szyjki macicy można przeprowadzić w tym samym czasie co kolposkopia, jeśli jest oczywiste, że niektóre komórki szyjki macicy są nieprawidłowe.
Ale czasami leczenia nie można wykonać tego samego dnia.
Na przykład może być konieczne poczekanie, aż uzyskasz wynik biopsji kilka tygodni później, jeśli nie jest od razu jasne, czy masz nieprawidłowe komórki szyjki macicy.
Rodzaje leczenia
Istnieje kilka sposobów usunięcia nieprawidłowych komórek z szyjki macicy.
LLETZ
Najczęstszym zabiegiem jest wycięcie dużej pętli strefy transformacji (LLETZ). To:
- polega na usunięciu nieprawidłowych komórek za pomocą cienkiej pętli z drutu ogrzewanej prądem elektrycznym
- można przeprowadzić w tym samym czasie, co kolposkopia
- jest zwykle wykonywana, gdy nie śpisz – do szyjki macicy wstrzykuje się miejscowy środek znieczulający, aby ją znieczulić podczas leczenia
- zwykle nie potrzebuje noclegu w szpitalu
LLETZ jest również nazywany diatermią pętlową, stożkiem pętlowym, biopsją pętlową lub wycięciem pętli.
Biopsja stożka
Biopsję stożka wykonuje się rzadziej niż LLETZ. To:
- to drobna operacja polegająca na wycięciu stożkowatego kawałka tkanki zawierającej nieprawidłowe komórki
- Zwykle jest stosowany tylko wtedy, gdy trzeba usunąć duży obszar tkanki
- nie można wykonać w tym samym czasie, co kolposkopia
- jest zwykle wykonywana w znieczuleniu ogólnym (gdy śpisz)
- może wymagać noclegu w szpitalu
Inne zabiegi
Nieprawidłowe komórki szyjki macicy można również leczyć:
- krioterapia – nieprawidłowe komórki są zamrażane i niszczone (służy tylko do leczenia drobnych zmian komórkowych)
- leczenie laserowe – laser służy do lokalizowania i niszczenia nieprawidłowych komórek szyjki macicy
- koagulacja na zimno – do szyjki macicy przykładane jest źródło ciepła w celu wypalenia nieprawidłowych komórek
- histerektomia (usunięcie macicy) – zostanie to rozważone tylko wtedy, gdy nieprawidłowe komórki szyjki macicy zostaną wykryte więcej niż raz, jeśli są poważnie nieprawidłowe, jesteś w wieku rozrodczym lub nie chcesz mieć więcej dzieci
Po zabiegu
Często można wrócić do domu, aby odpocząć wkrótce po zakończeniu leczenia. Większość ludzi czuje się na tyle dobrze, aby następnego dnia wrócić do pracy i większości normalnych zajęć.
Zazwyczaj radzi się unikać:
- jeżdżenie samochodem przez co najmniej 24 godziny, jeśli miałeś znieczulenie ogólne – możesz od razu jechać, jeśli zastosowano znieczulenie miejscowe
- używanie tamponów lub kubków menstruacyjnych przez 4 tygodnie (zamiast tego używaj podpasek)
- uprawianie seksu przez 4 tygodnie
- ćwiczenia, w tym pływanie, przez co najmniej 2 tygodnie lub gdy nadal występuje krwawienie lub wydzielina
Po 6 miesiącach od zabiegu zostaniesz również poproszony o wykonanie kolejnego badania przesiewowego szyjki macicy w celu sprawdzenia nieprawidłowych komórek i wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) .
Jeśli HPV nie zostanie znaleziony, nie będzie konieczne ponowne badanie przesiewowe przez kolejne 3 lata. Ale jeśli wykryje się HPV lub znaczące zmiany komórkowe, zostaniesz skierowany na kolejną kolposkopię.
Zagrożenia i skutki uboczne
Typowe skutki uboczne leczenia to:
- łagodny ból, podobny do bólu miesiączkowego – powinien minąć w ciągu kilku godzin i można go złagodzić paracetamolem lub ibuprofenem
- lekkie krwawienie z pochwy i brązowa, wodnista wydzielina z pochwy – może utrzymywać się do 4 tygodni
Istnieje również niewielkie ryzyko poważniejszych powikłań, takich jak:
- infekcja – może powodować obfite lub uporczywe krwawienie, śmierdzącą wydzielinę z pochwy i uporczywe bóle brzucha ; zgłosić się do lekarza rodzinnego, jeśli masz takie objawy
- nieznacznie zwiększone ryzyko przedwczesnego porodu (przed 37 tygodniem ciąży) w przyszłych ciążach – jest to bardziej prawdopodobne, jeśli konieczne jest ponowne leczenie lub usunięcie dużej ilości tkanki
W większości przypadków korzyści z leczenia przeważają nad tym ryzykiem. Porozmawiaj z lekarzem lub pielęgniarką, jeśli masz jakiekolwiek obawy lub chciałbyś dowiedzieć się więcej o potencjalnych zagrożeniach związanych z leczeniem.