Cewnikowanie serca i koronarografię przeprowadza się w szpitalu lub specjalistycznym ośrodku kardiologicznym.
Zespół odpowiedzialny za Twoją opiekę może obejmować:
- kardiolog (kardiolog)
- pielęgniarka
- kardiochirurg
- radiolog (specjalista w zakresie wykorzystania technologii obrazowania)
Procedura jest zwykle przeprowadzana w gabinecie rentgenowskim lub laboratorium cewnikowania.
Przed zabiegiem
Przed wykonaniem zabiegu należy poinformować kardiologa, jeśli:
- masz jakiekolwiek alergie
- bierzesz jakiekolwiek leki – albo na problemy z sercem, albo na inne schorzenie
Zostaniesz poinformowany, czy kontynuować przyjmowanie leków, czy też musisz przestać.
Nie należy przerywać przyjmowania przepisanych leków, chyba że zalecono, aby to zrobić.
Możesz również zostać poproszony, aby nie jeść ani nie pić przez kilka godzin przed zabiegiem.
Znieczulający
Zabieg jest zwykle przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym , więc podczas wykonywania zabiegu nie śpisz, ale obszar, w którym wprowadzany jest cewnik (pachwina lub ramię) będzie odrętwiały.
Możesz również mieć możliwość podania środka uspokajającego. To sprawia, że czujesz się senny i zrelaksowany, pozostając przytomnym i wystarczająco świadomym, aby reagować na polecenia, takie jak wezwanie do wzięcia głębokiego oddechu i wstrzymania go w określonych punktach podczas zabiegu.
Czasami stosuje się znieczulenie ogólne, gdy małe dzieci wymagają zabiegu. Dzieje się tak, ponieważ może być im trudno pozostać nieruchomo podczas wykonywania tego zadania.
Monitorowanie twojego serca
Podczas całej procedury będziesz podłączony do elektrokardiogramu (EKG) . EKG rejestruje rytm serca i aktywność elektryczną.
Na ramionach, nogach i klatce piersiowej umieszcza się kilka elektrod (małe metalowe krążki). Elektrody są podłączone do maszyny, która rejestruje sygnały elektryczne każdego uderzenia serca.
Procedura
Jeśli nie potrzebujesz żadnych dalszych procedur, takich jak angioplastyka balonowa, cewnikowanie serca i koronarografia, powinno to zająć około pół godziny.
Oto przewodnik krok po kroku, czego możesz się spodziewać podczas zabiegu.
Pracownicy służby zdrowia, którzy są z tobą, wyjaśnią ci, co się dzieje.
- Po wejściu do laboratorium cewnikowania zostaniesz poproszony o położenie się na specjalnym stole. Jeśli cewnik jest wprowadzany do pachwiny, pachwinę można ogolić i oczyścić płynem antyseptycznym.
- Zostaniesz przykryty sterylnym prześcieradłem i wstrzyknięty środek miejscowo znieczulający, aby znieczulić skórę pachwiny lub ramienia, więc procedura nie powinna być bolesna.
- W pachwinie lub ramieniu zostanie wykonane małe nacięcie (nacięcie) i włożona zostanie cienka rurka zwana osłonką, aby utrzymać otwarte naczynie krwionośne.
- Cewnik zostanie przeniesiony przez naczynia krwionośne do serca przy użyciu wskazówek rentgenowskich.
- Niewielka ilość barwnika zwanego środkiem kontrastowym jest wstrzykiwana przez cewnik i mierzone jest ciśnienie w sercu.
- Podczas wstrzykiwania barwnika możesz poczuć uderzenie gorąca, które szybko mija. Możesz również odczuwać ciepło w pachwinie, które sprawia wrażenie, jakbyś się zmoczył, lub możesz mieć metaliczny posmak w ustach. Nie ma się czym martwić i zostaniesz ostrzeżony, kiedy się tego spodziewać.
- Nie poczujesz, że cewnik jest prowadzony przez naczynia krwionośne. Ale możesz być świadomy dziwnego nieudanego lub dodatkowego bicia serca.
- Wykonywana jest seria zdjęć rentgenowskich serca i otaczających je naczyń krwionośnych. Nazywa się to angiogramami i będą przechowywane na komputerze.
- W pewnych okolicznościach (na przykład, jeśli tętnice są zablokowane), kardiolog może zdecydować o wykonaniu angioplastyki balonowej (zabieg poszerzania zablokowanych tętnic). Zostanie to przeprowadzone natychmiast i spowoduje wydłużenie procedury o dodatkową godzinę. Powinno to zostać wcześniej z tobą omówione, chyba że jest to konieczne w ramach procedury awaryjnej.
- Cewnik i osłonka zostaną usunięte po zakończeniu procedury.
- Jeśli cewnik został wprowadzony do pachwiny, pielęgniarka lub kardiolog może wywierać nacisk na miejsce wprowadzenia przez około 10 minut, aby zatrzymać krwawienie.
- Alternatywnie, do uszczelnienia lub zamknięcia rany można użyć wielu różnych zatyczek, szwów lub klipsów.
- Jeśli cewnik został wprowadzony przez ramię, na około 2 do 3 godzin można założyć ciasny opatrunek lub mankiet.