Leki przeciwdepresyjne to rodzaj leków stosowanych w leczeniu depresji klinicznej .
Można je również stosować w leczeniu wielu innych schorzeń, w tym:
- zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne (OCD)
- uogólnione zaburzenie lękowe
- zespół stresu pourazowego (PTSD)
Leki przeciwdepresyjne są również czasami stosowane w leczeniu osób z długotrwałym (przewlekłym) bólem.
Przeczytaj więcej o tym, kiedy stosuje się leki przeciwdepresyjne .
Jak działają leki przeciwdepresyjne
Nie wiadomo dokładnie, jak działają leki przeciwdepresyjne.
Uważa się, że działają poprzez zwiększanie poziomu substancji chemicznych w mózgu zwanych neuroprzekaźnikami. Niektóre neuroprzekaźniki, takie jak serotonina i noradrenalina, są powiązane z nastrojem i emocjami.
Neuroprzekaźniki mogą również wpływać na sygnały bólowe wysyłane przez nerwy, co może wyjaśniać, dlaczego niektóre leki przeciwdepresyjne mogą pomóc złagodzić długotrwały ból.
Chociaż leki przeciwdepresyjne mogą leczyć objawy depresji, nie zawsze usuwają jej przyczyny. Dlatego są zwykle stosowane w połączeniu z terapią w leczeniu cięższej depresji lub innych schorzeń psychicznych.
Jak skuteczne są leki przeciwdepresyjne?
Badania sugerują, że leki przeciwdepresyjne mogą być pomocne dla osób z umiarkowaną lub ciężką depresją.
Badania wykazały, że są lepsze od placebo („lek pozorowany”) dla osób z tymi schorzeniami.
Zwykle nie są zalecane w przypadku łagodnej depresji, chyba że inne metody leczenia, takie jak terapia, nie pomogły.
Royal College of Psychiatrists szacuje, że 50 do 65% osób leczonych lekami przeciwdepresyjnymi na depresję zauważy poprawę w porównaniu z 25 do 30% osób przyjmujących placebo.
Dawki i czas trwania leczenia
Leki przeciwdepresyjne są zwykle przyjmowane w postaci tabletek. Kiedy zostaną przepisane, zaczniesz od najniższej możliwej dawki uznanej za niezbędną do złagodzenia objawów.
Leki przeciwdepresyjne zwykle należy przyjmować przez 1 lub 2 tygodnie (bez pomijania dawki), zanim zaczną być odczuwalne korzyści. Ważne jest, aby nie przerywać ich stosowania, jeśli wcześnie wystąpią łagodne skutki uboczne, ponieważ objawy te zwykle szybko mijają.
Jeśli zażywasz lek przeciwdepresyjny przez 4 tygodnie i nie odczuwasz żadnych korzyści, porozmawiaj ze swoim lekarzem rodzinnym lub specjalistą zdrowia psychicznego. Mogą zalecić zwiększenie dawki lub wypróbowanie innego leku.
Kuracja trwa zwykle co najmniej 6 miesięcy. Niektórym osobom z nawracającą depresją można zalecić przyjmowanie ich na czas nieokreślony.
Przeczytaj więcej o dawkach leków przeciwdepresyjnych .
Skutki uboczne
Różne leki przeciwdepresyjne mogą mieć szereg różnych skutków ubocznych. Zawsze należy zapoznać się z ulotką informacyjną dołączoną do leku, aby zobaczyć, jakie są możliwe działania niepożądane.
Najczęstsze działania niepożądane leków przeciwdepresyjnych są zwykle łagodne. Działania niepożądane powinny ustąpić w ciągu kilku dni lub tygodni leczenia, gdy organizm przyzwyczaja się do leku.
Przeczytaj więcej o:
Odpuszczanie leków przeciwdepresyjnych
Przed przerwaniem przyjmowania leków przeciwdepresyjnych należy porozmawiać z lekarzem. Ważne jest, aby nagle nie przerywać przyjmowania leków przeciwdepresyjnych.
Gdy będziesz gotowy do odstawienia leków przeciwdepresyjnych, Twój lekarz prawdopodobnie zaleci stopniowe zmniejszanie dawki przez kilka tygodni – lub dłużej, jeśli bierzesz je przez długi czas.
Ma to na celu zapobieganie objawom odstawienia, które mogą wystąpić w reakcji na odstawienie leku.
Rodzaje leków przeciwdepresyjnych
Istnieje kilka różnych rodzajów leków przeciwdepresyjnych.
Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
SSRI to najczęściej przepisywany rodzaj leków przeciwdepresyjnych. Zwykle są preferowane w stosunku do innych leków przeciwdepresyjnych, ponieważ powodują mniej skutków ubocznych. Istnieje również mniejsze prawdopodobieństwo, że przedawkowanie będzie poważne.
Fluoksetyna jest prawdopodobnie najbardziej znanym SSRI (sprzedawanym pod marką Prozac). Inne SSRI to citalopram (Cipramil), paroksetyna (Seroxat) i sertralina (Lustral).
Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI)
SNRI są podobne do SSRI. Miały być skuteczniejszymi lekami przeciwdepresyjnymi niż SSRI. Jednak dowody na to, że SNRI są skuteczniejsze w leczeniu depresji, są niepewne. Wydaje się, że niektórzy ludzie lepiej reagują na SSRI, podczas gdy inni lepiej reagują na SNRI.
Przykłady SNRI obejmują duloksetynę (Cymbalta i Yentreve) i wenlafaksynę (Efexor).
Noradrenalina i specyficzne serotoninergiczne leki przeciwdepresyjne (NASSA)
NASSA mogą być skuteczne dla niektórych osób, które nie mogą przyjmować SSRI. Skutki uboczne NASSA są podobne do efektów SSRI, ale uważa się, że powodują mniej problemów seksualnych. Jednak na początku mogą również powodować większą senność.
Głównym przepisywanym przez NASSA w Wielkiej Brytanii jest mirtazapina (Zispin).
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (TCA)
TLPD to starszy typ leków przeciwdepresyjnych. Nie są już zwykle zalecane jako pierwsze leczenie depresji, ponieważ mogą być bardziej niebezpieczne w przypadku przedawkowania. Powodują również bardziej nieprzyjemne skutki uboczne niż SSRI i SNRI.
Czasami robione są wyjątki dla osób z ciężką depresją, które nie reagują na inne metody leczenia. TLPD mogą być również zalecane w przypadku innych schorzeń psychicznych, takich jak ZOK i choroba afektywna dwubiegunowa.
Przykłady TLPD obejmują amitryptylinę (Tryptizol), klomipraminę (Anafranil), imipraminę (Tofranil), lofepraminę (Gamanil) i nortryptylinę (Allegron).
Niektóre rodzaje TLPD, takie jak amitryptylina, mogą być również stosowane w leczeniu przewlekłego bólu nerwów.
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO)
IMAO to starszy typ leków przeciwdepresyjnych, które są obecnie rzadko stosowane.
Mogą powodować potencjalnie poważne skutki uboczne, dlatego powinny być przepisywane wyłącznie przez lekarza specjalistę.
Przykłady IMAO obejmują tranylcyprominę, fenelzynę i izokarboksazyd.
Inne metody leczenia depresji obejmują terapie mówiące, takie jak terapia poznawczo-behawioralna (CBT) .
Coraz częściej osoby z depresją od umiarkowanej do ciężkiej są leczone za pomocą kombinacji leków przeciwdepresyjnych i CBT. Leki przeciwdepresyjne szybko zmniejszają objawy, podczas gdy terapia poznawczo-behawioralna wymaga czasu, aby poradzić sobie z przyczynami depresji i sposobami jej przezwyciężenia.
Wykazano również, że regularne ćwiczenia są przydatne dla osób z łagodną depresją.
Przeczytaj więcej o alternatywach dla leków przeciwdepresyjnych .
Program żółtej kartki
Program Żółtej Karty umożliwia zgłaszanie podejrzewanych skutków ubocznych dowolnego rodzaju przyjmowanego leku. Jest prowadzony przez organ nadzorujący bezpieczeństwo leków o nazwie Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency (MHRA).
Więcej informacji można znaleźć w witrynie internetowej programu Yellow Card Scheme .
Pomóż nam ulepszyć naszą stronę internetową
Jeśli skończyłeś już to, co robisz, czy możesz odpowiedzieć na kilka pytań dotyczących dzisiejszej wizyty?