Migrena – leczenie

Obecnie nie ma lekarstwa na migreny, chociaż dostępnych jest wiele metod leczenia, które pomagają złagodzić objawy.

Ustalenie najlepszego leczenia może zająć trochę czasu. Być może będziesz musiał wypróbować różne rodzaje lub kombinacje leków, zanim znajdziesz najskuteczniejsze.

Jeśli okaże się, że nie możesz poradzić sobie z migrenami za pomocą leków dostępnych bez recepty, Twój lekarz rodzinny może przepisać coś silniejszego.

Podczas ataku

Większość ludzi uważa, że spanie lub leżenie w zaciemnionym pokoju jest najlepszą rzeczą do zrobienia podczas ataku migreny.

Inni uważają, że jedzenie czegoś pomaga lub zaczynają czuć się lepiej, gdy zachorują.

Leki przeciwbólowe

Wiele osób cierpiących na migreny uważa, że leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol , aspiryna i ibuprofen , mogą pomóc złagodzić ich objawy.

Zwykle są najbardziej skuteczne, jeśli zostaną podjęte przy pierwszych oznakach ataku migreny, ponieważ daje im to czas na wchłonięcie się do krwioobiegu i złagodzenie objawów.

Nie zaleca się czekania, aż ból głowy się pogorszy, przed przyjęciem środków przeciwbólowych, ponieważ często jest za późno, aby lek zadziałał.

Tabletki rozpuszczane w szklance wody (rozpuszczalne środki przeciwbólowe) są dobrą alternatywą, ponieważ są szybko wchłaniane przez organizm.

Jeśli nie możesz połknąć środków przeciwbólowych z powodu nudności lub wymiotów, lepszym rozwiązaniem mogą być czopki. Są to kapsułki, które wkłada się do dna.

Przestrogi

Przyjmując dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, należy zawsze przeczytać instrukcje na opakowaniu i przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania.

Dzieci poniżej 16 roku życia nie powinny przyjmować aspiryny, chyba że jest to pod kierunkiem lekarza.

Aspiryna i ibuprofen nie są również zalecane dla osób dorosłych, u których w przeszłości występowały problemy żołądkowe, takie jak wrzody żołądka , problemy z wątrobą lub problemy z nerkami.

Częste przyjmowanie jakichkolwiek środków przeciwbólowych może pogorszyć migreny. Jest to czasami nazywane bólem głowy spowodowanym nadużywaniem leków lub bólem głowy przeciwbólowym .

Porozmawiaj z lekarzem rodzinnym, jeśli musisz wielokrotnie używać środków przeciwbólowych lub leki przeciwbólowe dostępne bez recepty nie są skuteczne.

Mogą przepisać silniejsze środki przeciwbólowe lub zalecić stosowanie leków przeciwbólowych razem z tryptanami.

Jeśli podejrzewają, że częste stosowanie środków przeciwbólowych może powodować bóle głowy, może zalecić zaprzestanie ich stosowania.

Tryptany

Jeśli zwykłe środki przeciwbólowe nie pomagają złagodzić objawów migreny, należy umówić się na wizytę u lekarza rodzinnego.

Mogą zalecić przyjmowanie leków przeciwbólowych oprócz leków zwanych tryptanami i prawdopodobnie leków przeciwbólowych.

Leki Triptan są specyficznym środkiem przeciwbólowym na migrenowe bóle głowy. Uważa się, że działają poprzez odwracanie zmian w mózgu, które mogą powodować migrenowe bóle głowy.

Powodują zwężenie (kurczenie się) naczyń krwionośnych wokół mózgu. To odwraca rozszerzenie naczyń krwionośnych, które uważa się za część procesu migreny.

Tryptany są dostępne w postaci tabletek, zastrzyków i aerozoli do nosa.

Typowe skutki uboczne tryptanów obejmują:

  • ciepłe wrażenia
  • szczelność
  • mrowienie
  • zaczerwienienie
  • uczucie ciężkości twarzy, kończyn lub klatki piersiowej

Niektórzy ludzie również odczuwają nudności, suchość w ustach i senność.

Te działania niepożądane są zwykle łagodne i ustępują samoistnie.

Podobnie jak w przypadku innych środków przeciwbólowych, przyjęcie zbyt dużej ilości tryptanów może prowadzić do bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków.

Twój lekarz rodzinny zazwyczaj zaleci wizytę kontrolną po zakończeniu pierwszego cyklu leczenia tryptanami.

Dzięki temu możesz omówić ich skuteczność i czy wystąpiły jakieś skutki uboczne.

Jeśli lek był pomocny, leczenie zwykle będzie kontynuowane.

Jeśli nie były one skuteczne lub powodowały nieprzyjemne skutki uboczne, Twój lekarz rodzinny może spróbować przepisać inny rodzaj tryptanu, ponieważ reakcja ludzi na ten lek może być bardzo zmienna.

Leki przeciwbólowe

Leki przeciwwymiotne, znane jako leki przeciwwymiotne, mogą skutecznie leczyć migrenę u niektórych osób, nawet jeśli nie występują u nich nudności ani wymioty.

Są one przepisywane przez lekarza rodzinnego i mogą być przyjmowane razem ze środkami przeciwbólowymi i tryptanami.

Podobnie jak w przypadku środków przeciwbólowych, leki przeciwbólowe działają lepiej, jeśli są przyjmowane zaraz po wystąpieniu objawów migreny.

Zwykle występują w postaci tabletek, ale są również dostępne jako czopki.

Skutki uboczne leków przeciwwymiotnych obejmują senność i biegunkę .

Leki złożone

W lokalnej aptece można kupić wiele leków skojarzonych na migrenę bez recepty.

Leki te zawierają zarówno leki przeciwbólowe, jak i przeciwbólowe.

Jeśli nie masz pewności, który z nich jest dla Ciebie najlepszy, zapytaj farmaceutę.

Bardzo skuteczne może być również połączenie tryptanu z innym środkiem przeciwbólowym, takim jak ibuprofen.

Wiele osób uważa, że leki złożone są wygodne.

Jednak dawka środków przeciwbólowych lub przeciwbólowych może nie być wystarczająco wysoka, aby złagodzić objawy.

W takim przypadku lepiej osobno przyjmować leki przeciwbólowe i przeciwwymiotne. Pozwala to łatwo kontrolować dawki każdego.

Akupunktura

Jeśli leki są nieodpowiednie lub nie pomagają w zapobieganiu migrenom, możesz spróbować akupunktury.

Niektóre gabinety lekarskie oferują akupunkturę, ale większość z nich nie, więc być może będziesz musiał za nią zapłacić prywatnie.

Dowody sugerują, że cykl do 10 sesji w okresie od 5 do 8 tygodni może być korzystny.

Dowiedz się więcej o akupunkturze

Spotkanie ze specjalistą

Jeśli powyższe metody leczenia nie są skuteczne w zwalczaniu migreny, Twój lekarz rodzinny może skierować Cię do specjalistycznej kliniki migreny w celu dalszego zbadania i leczenia.

Oprócz wyżej wymienionych leków specjalista może zalecić inne zabiegi, np. Przezczaszkową stymulację magnetyczną.

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna

W styczniu 2014 r. Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (NICE) zatwierdził stosowanie terapii zwanej przezczaszkową stymulacją magnetyczną (TMS) do leczenia i zapobiegania migrenom.

TMS polega na trzymaniu niewielkiego urządzenia elektrycznego przy głowie, które dostarcza impulsy magnetyczne przez skórę.

Nie jest jasne, jak dokładnie działa TMS w leczeniu migreny, ale badania wykazały, że stosowanie go na początku migreny może zmniejszyć jej nasilenie.

Można go również stosować w połączeniu z wyżej wymienionymi lekami, nie ingerując w nie.

Ale TMS nie jest lekarstwem na migreny i nie działa na wszystkich.

Dowody na jego skuteczność nie są mocne i są ograniczone do osób, które mają migrenę z aurą.

Istnieje również niewiele dowodów na temat potencjalnych długoterminowych skutków leczenia, chociaż badania dotyczące leczenia do tej pory wykazały jedynie niewielkie i przejściowe skutki uboczne.

Obejmują one:

NICE zaleca, aby TMS był wykonywany wyłącznie przez specjalistów od bólu głowy w specjalistycznych ośrodkach z powodu niepewności co do potencjalnych długoterminowych skutków ubocznych.

Specjalista zapisze Twoje doświadczenia z leczeniem.

Zabieg dla kobiet w ciąży i karmiących piersią

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie migreny lekami powinno być maksymalnie ograniczone, gdy jesteś w ciąży lub karmisz piersią.

Zamiast tego często zaleca się próbę zidentyfikowania i uniknięcia potencjalnych wyzwalaczy migreny .

Jeśli lek jest niezbędny, Twój lekarz rodzinny może przepisać Ci lek przeciwbólowy w małej dawce, taki jak paracetamol.

W niektórych przypadkach można przepisać leki przeciwzapalne lub tryptany.

Porozmawiaj z lekarzem rodzinnym lub położną przed zażyciem leku, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią.