Nadciśnienia płucnego nie można wyleczyć, ale leczenie może złagodzić objawy i pomóc w radzeniu sobie z chorobą.
Jeśli przyczyna zostanie wcześnie zidentyfikowana i leczona, może być możliwe zapobieżenie trwałemu uszkodzeniu tętnic płucnych, które są naczyniami krwionośnymi zaopatrującymi płuca.
Leczenie podstawowych warunków
Jeśli nadciśnienie płucne jest spowodowane innym stanem, takim jak problem z sercem lub płucami, leczenie skupi się na stanie podstawowym.
Jeśli nadciśnienie płucne jest spowodowane przez skrzepy krwi, które blokują tętnice płucne, możesz otrzymać leki przeciwzakrzepowe, aby zapobiec tworzeniu się większej liczby skrzepów.
Możesz również otrzymać propozycję operacji zwanej endarterektomią płucną.
Specjalistyczne ośrodki leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego
Jeśli masz tętnicze nadciśnienie płucne (PAH), zostaniesz skierowany do ośrodka, który specjalizuje się w leczeniu tej postaci choroby. Istnieje 7 ośrodków w Anglii i 1 w Szkocji.
Oni są:
- Great Ormond Street Hospital for Children, Londyn
- Szpital Hammersmith , Londyn
- Royal Brompton Hospital , Londyn
- Royal Free Hospital w Londynie
- Royal Papworth Hospital Trust , Cambridgeshire
- Szpital Royal Hallamshire w Sheffield
- Szpital Freeman , Newcastle
- Szpital Narodowy Golden Jubilee w Glasgow
Leczenie tętniczego nadciśnienia płucnego
Istnieje wiele metod leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (PAH). To, które leczenie lub kombinacja zabiegów zostanie Ci zaoferowana, będzie zależeć od wielu czynników, w tym od tego, co powoduje PAH i nasilenia objawów.
Zabiegi obejmują:
- leki przeciwzakrzepowe – takie jak warfaryna, które pomagają zapobiegać zakrzepom krwi
- diuretyki (tabletki odwadniające) – do usuwania nadmiaru płynu z organizmu spowodowanego niewydolnością serca
- leczenie tlenem – polega na wdychaniu powietrza, które zawiera większe stężenie tlenu niż normalnie
- digoksyna – może złagodzić objawy poprzez wzmocnienie skurczów mięśnia sercowego i spowolnienie tętna
Istnieje również szereg specjalistycznych metod leczenia PAH, które pomagają rozluźnić tętnice w płucach i obniżyć ciśnienie krwi w płucach.
Leki te spowalniają progresję PAH, a nawet mogą odwrócić niektóre uszkodzenia serca i płuc.
Inne czasami stosowane zabiegi to:
- antagoniści receptora endoteliny – tacy jak bosentan, ambrisentan i macitentan
- inhibitory fosfodiesterazy 5 – sildenafil i tadalafil
- prostaglandyny – epoprostenol, iloprost i treprostinil
- rozpuszczalne stymulatory cyklazy guanylanowej – takie jak riocyguat
- blokery kanału wapniowego – nifedypina , diltiazem, nikardypina i amlodypina
Szczegółowe informacje na temat tych metod leczenia nadciśnienia płucnego można znaleźć na stronie internetowej brytyjskiego stowarzyszenia Pulmonary Hypertension Association.
Chirurgia i procedury w nadciśnieniu płucnym
Niektóre osoby z nadciśnieniem płucnym mogą wymagać operacji. Obecnie stosowane są 3 rodzaje operacji:
- endarterektomia płucna – operacja usunięcia starych skrzepów krwi z tętnic płucnych w płucach u osób z przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniem płucnym
- angioplastyka płucna balonikiem – nowa procedura, w której do tętnic wprowadzany jest mały balonik i nadmuchiwany przez kilka sekund w celu usunięcia blokady i przywrócenia przepływu krwi do płuc; można to rozważyć, jeśli endarterektomia płucna nie jest odpowiednia i wykazano, że obniża ciśnienie krwi w tętnicach płucnych, poprawia oddychanie i zwiększa zdolność do ćwiczeń
- septostomia przedsionkowa – wykonuje się niewielki otwór w ścianie między lewym i prawym przedsionkiem serca za pomocą cewnika sercowego, cienkiej, elastycznej rurki wprowadzanej do komór serca lub naczyń krwionośnych; zmniejsza ciśnienie po prawej stronie serca, dzięki czemu serce może pompować wydajniej, a przepływ krwi do płuc może ulec poprawie
- przeszczep – w ciężkich przypadkach może być potrzebny przeszczep płuca lub przeszczep serca i płuc ; Ten rodzaj operacji jest rzadko stosowany, ponieważ dostępne są skuteczne leki
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) posiada wytyczne dotyczące balonowej angioplastyki płucnej w przewlekłym zakrzepowo-zatorowym nadciśnieniu płucnym .
Stowarzyszenie ds. Nadciśnienia Płucnego w Wielkiej Brytanii
Pulmonary Hypertension Association UK jest organizacją charytatywną na rzecz osób z nadciśnieniem płucnym.
Witryna zawiera dalsze informacje i porady dotyczące wszystkich aspektów choroby, w tym życia z nadciśnieniem płucnym , oraz wsparcia dla rodziny i przyjaciół .