Proste zmiany stylu życia mogą pomóc obniżyć wysokie ciśnienie krwi, chociaż niektórzy ludzie mogą również potrzebować leków.
Twój lekarz rodzinny może doradzić Ci, jakie zmiany możesz wprowadzić w swoim stylu życia i przedyskutować, czy jego zdaniem odniesiesz korzyści z leków.
Ta pomoc w podejmowaniu decyzji przez pacjenta (PDF, 132kb) może również pomóc w zrozumieniu opcji leczenia.
Kiedy leczenie jest zalecane
Wszystkim z wysokim ciśnieniem krwi zaleca się wprowadzenie zdrowych zmian w stylu życia.
To, czy lek jest również zalecany, zależy od odczytu ciśnienia krwi i ryzyka wystąpienia problemów, takich jak zawał serca lub udar .
Twój lekarz przeprowadzi badania krwi i moczu oraz zada pytania dotyczące Twojego zdrowia, aby określić ryzyko innych problemów:
- jeśli Twoje ciśnienie krwi stale utrzymuje się powyżej 140/90 mmHg (lub 135/85 mmHg w domu), ale ryzyko innych problemów jest niskie – poradzimy Ci, aby wprowadzić pewne zmiany w swoim stylu życia
- jeśli ciśnienie krwi stale utrzymuje się powyżej 140/90 mmHg (lub 135/85 mmHg w domu), a ryzyko innych problemów jest wysokie – oprócz zmiany stylu życia otrzymasz lekarstwo na obniżenie ciśnienia krwi
- jeśli ciśnienie krwi stale utrzymuje się powyżej 160/100 mmHg – oprócz zmiany stylu życia otrzymasz lekarstwo na obniżenie ciśnienia krwi
Zmiany stylu życia
Aby obniżyć wysokie ciśnienie krwi, możesz wprowadzić pewne zmiany w swoim stylu życia.
Niektóre z nich obniżają ciśnienie krwi w ciągu kilku tygodni, podczas gdy inne mogą potrwać dłużej.
Spróbuj:
- zmniejsz spożycie soli do mniej niż 6 g dziennie, czyli około łyżeczki do herbaty – dowiedz się, jak możesz zmniejszyć ilość soli w swojej diecie
- stosuj niskotłuszczową, zbilansowaną dietę – w tym dużo świeżych owoców i warzyw; uzyskaj wskazówki dotyczące zdrowszego odżywiania
- bądź aktywny – przeczytaj kilka wskazówek, jak uzyskać więcej ćwiczeń
- ogranicz spożycie alkoholu – uzyskaj wskazówki, jak go ograniczyć , w tym pobieranie dziennika napojów i śledzenie swojego picia
- schudnąć – dowiedz się, jaka jest Twoja idealna waga, korzystając z kalkulatora zdrowej wagi BMI i przeczytaj porady dotyczące utraty wagi, jeśli masz nadwagę
- pij mniej kofeiny – znajdującej się w kawie, herbacie i coli
- rzucić palenie – poproś o pomoc w rzuceniu palenia
Możesz podjąć te kroki już dziś, niezależnie od tego, czy zażywasz leki na ciśnienie krwi, czy nie.
W rzeczywistości, dokonując tych zmian wcześnie, możesz uniknąć potrzeby stosowania leków.
Uzyskaj więcej porad na temat zmian stylu życia, aby zapobiegać nadciśnieniu i je obniżać
Leki na nadciśnienie
Aby kontrolować wysokie ciśnienie krwi, można zastosować kilka rodzajów leków.
Wiele osób potrzebuje kombinacji różnych leków.
- jeśli masz mniej niż 55 lat – zwykle otrzymasz propozycję inhibitora ACE lub blokera receptora angiotensyny-2 (ARB)
- jeśli masz 55 lat lub więcej, lub jesteś w dowolnym wieku i pochodzisz z Afryki lub Karaibów – zwykle otrzymasz propozycję blokera kanału wapniowego
Może być konieczne przyjmowanie leków na ciśnienie krwi do końca życia. Twój lekarz może jednak zmniejszyć lub przerwać leczenie, jeśli ciśnienie krwi pozostanie pod kontrolą przez kilka lat.
Bardzo ważne jest, aby przyjmować lek zgodnie z zaleceniami. Jeśli pominiesz dawki, to nie zadziała.
Lek niekoniecznie sprawi, że poczujesz się inaczej, ale to nie znaczy, że nie działa.
Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi mogą powodować działania niepożądane, ale większość ludzi ich nie odczuwa.
Jeśli wystąpią działania niepożądane, nie należy przerywać stosowania leku. Porozmawiaj z lekarzem, który może zalecić zmianę leku.
Inhibitory ACE
Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) obniżają ciśnienie krwi poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych.
Typowymi przykładami są enalapril , lizynopril , perindopril i ramipril .
Najczęstszym skutkiem ubocznym jest uporczywy suchy kaszel. Inne możliwe działania niepożądane obejmują bóle głowy , zawroty głowy i wysypkę.
Blokery receptora angiotensyny-2 (ARB)
ARB działają podobnie do inhibitorów ACE. Są często zalecane, jeśli inhibitory ACE powodują uciążliwe skutki uboczne.
Typowymi przykładami są kandesartan , irbesartan , losartan , walsartan i olmesartan .
Możliwe działania niepożądane obejmują zawroty głowy, bóle głowy oraz objawy przeziębienia lub grypy.
Blokery kanału wapniowego
Blokery kanału wapniowego obniżają ciśnienie krwi poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych.
Typowymi przykładami są amlodypina , felodypina i nifedypina . Dostępne są również inne leki, takie jak diltiazem i werapamil.
Możliwe skutki uboczne to bóle głowy, obrzęk kostek i zaparcia.
Picie soku grejpfrutowego podczas przyjmowania niektórych blokerów kanału wapniowego może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Diuretyki
Diuretyki, czasami znane jako pigułki na wodę, działają poprzez wypłukanie nadmiaru wody i soli z organizmu poprzez siusianie.
Są często stosowane, jeśli blokery kanału wapniowego powodują kłopotliwe skutki uboczne.
Typowymi przykładami są indapamid i bendroflumetiazyd .
Możliwe działania niepożądane obejmują zawroty głowy podczas wstawania, zwiększone pragnienie, konieczność częstego chodzenia do toalety i wysypkę.
Po długotrwałym stosowaniu możesz również uzyskać niski poziom potasu i sodu.
Beta-blokery
Beta-adrenolityki mogą obniżać ciśnienie krwi, powodując wolniejsze bicie serca i mniejszą siłę.
Kiedyś były popularnym sposobem leczenia wysokiego ciśnienia krwi, ale obecnie są stosowane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu.
Dzieje się tak, ponieważ beta-blokery są uważane za mniej skuteczne niż inne leki na ciśnienie krwi.
Typowymi przykładami są atenolol i bisoprolol .
Możliwe skutki uboczne to zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie oraz zimne dłonie i stopy.
Wysokie ciśnienie krwi u osób starszych
Docelowy odczyt ciśnienia krwi dla osób powyżej 80. roku życia wynosi poniżej 150/90 mmHg, gdy jest mierzony w klinice lub gabinecie i poniżej 145/85 mmHg w przypadku odczytów domowych.
Chociaż przyjmowanie leków obniżających ciśnienie krwi przynosi wyraźne korzyści, jeśli masz mniej niż 80 lat, mniej oczywiste jest, że jest to przydatne, jeśli masz ponad 80 lat.
Obecnie uważa się, że jeśli osiągniesz 80 lat podczas przyjmowania leków na nadciśnienie, możesz kontynuować leczenie, pod warunkiem, że nadal ci pomaga i nie powoduje skutków ubocznych.
Jeśli zdiagnozowano nadciśnienie, a masz ponad 80 lat, Twój lekarz weźmie również pod uwagę inne czynniki ryzyka dla zdrowia, podejmując decyzję o leczeniu nadciśnienia.