Twój lekarz rodzinny może przeprowadzić wstępną ocenę Twojego połykania. Mogą skierować Cię na dalsze badania i leczenie.
Twój lekarz rodzinny będzie chciał wiedzieć:
- jak długo miałeś objawy dysfagii
- czy objawy pojawiają się i znikają, czy też się nasilają
- czy dysfagia wpłynęła na zdolność połykania ciał stałych, płynów lub obu
- czy schudłeś
Po wstępnej ocenie Twój lekarz rodzinny może skierować Cię na dalsze badania i leczenie:
- logopeda (SLT)
- neurolog – specjalista w chorobach mózgu, nerwów i rdzenia kręgowego
- gastroenterolog – specjalista leczenia schorzeń przełyku, żołądka i jelit
Testy pomogą ustalić, czy dysfagia jest spowodowana problemem:
- usta lub gardło (dysfagia ustno-gardłowa)
- przełyku (przewód, który przenosi pokarm z ust do żołądka, znany jako dysfagia przełyku)
Test połykania
Test połykania jest zwykle przeprowadzany przez logopedę (SLT) i może dać dobrą wstępną ocenę zdolności połykania.
SLT poprosi cię o połknięcie wody.
Zapisywany jest czas potrzebny do wypicia wody i liczba wymaganych łyków.
Zostaniesz również poproszony o przeżuwanie i połknięcie miękkiego kawałka budyniu lub owocu, aby SLT mógł sprawdzić, jak dobrze pracują twoje usta, język i mięśnie gardła.
Wideofluoroskopia
Wideofluoroskopia ocenia twoją zdolność połykania. Odbywa się na oddziale rentgenowskim i zapewnia ruchomy obraz przełykania w czasie rzeczywistym.
Zostaniesz poproszony o połknięcie różnych rodzajów jedzenia i napojów o różnej konsystencji, zmieszanych z nietoksyczną cieczą o nazwie bar, która pojawia się na promieniach rentgenowskich . Wyniki są zapisywane, co umożliwia szczegółowe zbadanie problemów z połykaniem.
Wideofluoroskopia trwa zwykle około 30 minut. Zwykle występuje niewiele skutków ubocznych, chociaż bar może powodować zaparcia .
Nasoendoskopia
Nasendoskopia, czasami nazywana fibreoptyczną endoskopową oceną połykania (FEES), to procedura stosowana do badania nosa i górnych dróg oddechowych.
Endoskop (cienka, elastyczna rurka ze światłem i kamerą na jednym końcu) jest wprowadzany do nosa, aby specjalista mógł spojrzeć w dół do gardła i górnych dróg oddechowych i zidentyfikować wszelkie blokady lub obszary problematyczne.
FEES może być również stosowany do badania zaburzeń połykania jamy ustnej i gardła po połknięciu niewielkiej ilości płynu testowego (zwykle zabarwionej wody lub mleka).
Możesz otrzymać miejscowy środek znieczulający w sprayu do nosa , ale ponieważ kamera nie dociera do gardła, nie powoduje to wymiotów. Zabieg jest bardzo bezpieczny i trwa zwykle tylko kilka minut.
Przeczytaj więcej o endoskopii .
Specyficzne testy na dysfagię przełyku
Manometria i 24-godzinne badanie pH – ocenia funkcję przełyku. Mała rurka z czujnikami ciśnienia jest wprowadzana przez nos do przełyku w celu pomiaru ilości kwasu, który wypływa z żołądka. Może to pomóc w ustaleniu przyczyny wszelkich trudności w połykaniu.
Gastroskopia diagnostyczna – zwana również diagnostyczną endoskopią żołądka lub OGD (oesophagogastroduodenoscopy), to badanie wewnętrzne z użyciem endoskopu (cienka, elastyczna rurka ze światłem i kamerą na jednym końcu).
Endoskop przechodzi przez gardło do przełyku. Często może wykryć guzy nowotworowe lub tkankę bliznowatą.
Ocena żywieniowa
Możesz potrzebować oceny żywieniowej, aby sprawdzić, czy nie brakuje Ci składników odżywczych (niedożywionych . Zostanie ona przeprowadzona przez dietetyka lub logopedę (SLT).