Przeszczepy komórek macierzystych lub szpiku kostnego to złożone metody leczenia, które niosą ze sobą znaczne ryzyko poważnych powikłań.
Ważne jest, abyś był świadomy zarówno zagrożeń, jak i możliwych korzyści przed rozpoczęciem leczenia. Możesz chcieć omówić je ze swoim zespołem terapeutycznym i rodziną.
Ogólnie rzecz biorąc, młodsze osoby, które nie mają innych poważnych schorzeń lub te, które otrzymują przeszczepy od blisko dopasowanego rodzeństwa, są mniej narażone na poważne problemy. Osoby otrzymujące przeszczepy własnych komórek macierzystych (przeszczepy autologiczne) są również mniej narażone na poważne skutki uboczne.
Poniżej przedstawiono główne zagrożenia związane z przeszczepem komórek macierzystych.
Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
W niektórych przypadkach przeszczepione komórki rozpoznają komórki biorcy jako „obce” i atakują je. Jest to znane jako choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD).
GvHD może wystąpić w ciągu kilku miesięcy od przeszczepu lub rozwinąć się kilka miesięcy lub czasami rok lub 2 później. Stan jest zwykle łagodny, ale czasami może zagrażać życiu.
Objawy GvHD mogą obejmować:
- swędząca wysypka
- biegunka
- uczucie i wymioty
- wrażliwe i suche usta
- suche oczy
- sucha, łuszcząca się skóra
- duszność
- ból stawu
- zażółcenie skóry i białkówek oczu ( żółtaczka )
Jeśli wystąpią u Ciebie te objawy, poinformuj o tym zespół terapeutyczny. GvHD można leczyć lekami, które hamują układ odpornościowy i powstrzymują przeszczepione komórki macierzyste przed atakowaniem reszty organizmu.
Zmniejszona liczba krwinek
W ramach przygotowań do przeszczepu komórek macierzystych będziesz potrzebować chemioterapii, aby zniszczyć uszkodzone lub chore komórki krwi. Ostatecznie zostaną one zastąpione przeszczepionymi komórkami macierzystymi, chociaż proces ten może potrwać kilka tygodni lub dłużej.
Dopóki organizm nie zacznie ponownie wytwarzać zdrowych krwinek, możesz być narażony na:
- anemia – brak czerwonych krwinek, który może powodować zmęczenie i duszność; można to leczyć regularnymi transfuzjami krwi
- nadmierne krwawienie lub siniaczenie spowodowane brakiem krzepnięcia komórek zwanych płytkami krwi; jeśli jest to problem, możesz potrzebować transfuzji płytek krwi
- infekcje – brak białych krwinek i przyjmowanych leków immunosupresyjnych oznacza, że organizm nie jest w stanie zwalczyć infekcji
Będziesz musiał pozostać w specjalnej sali szpitalnej wolnej od zarazków przez pierwsze kilka tygodni po przeszczepie. Po powrocie do domu musisz uważać na kontakt z osobami z infekcjami i podjąć kroki, aby zapobiec zatruciu pokarmowemu .
Możesz również otrzymać antybiotyki w celu zapobiegania lub leczenia wszelkich infekcji bakteryjnych.
Skutki uboczne chemioterapii
Typowe skutki uboczne chemioterapii obejmują:
- uczucie i wymioty
- biegunka
- utrata apetytu
- owrzodzenia jamy ustnej
- zmęczenie
- wysypki
- wypadanie włosów
Te działania niepożądane są zwykle przejściowe i trwają tylko kilka tygodni. Włosy zwykle odrastają w ciągu kilku miesięcy.
Jednak chemioterapia wysokodawkowa może mieć również pewne długotrwałe skutki, w tym trwałą bezpłodność , która dotyka większość osób poddawanych leczeniu.
Twój zespół terapeutyczny poinformuje Cię o tym przed rozpoczęciem leczenia, jeśli jest to ryzyko, i może omówić możliwe sposoby posiadania dzieci w przyszłości. U niektórych osób może to obejmować procedury pobierania i zamrażania komórek jajowych lub nasienia, chociaż nie zawsze jest to możliwe. Przeczytaj więcej o raku i płodności .