Psychoza poporodowa to rzadka, ale poważna choroba psychiczna, która może dotknąć kobietę wkrótce po urodzeniu dziecka.
Wiele kobiet po urodzeniu dziecka doświadcza łagodnych zmian nastroju, znanych jako „baby blues”. Jest to normalne i zwykle trwa tylko kilka dni.
Ale psychoza poporodowa bardzo różni się od „baby blues”. Jest to poważna choroba psychiczna i należy ją traktować jako nagły wypadek medyczny.
Czasami nazywa się to psychozą połogową lub psychozą poporodową.
Objawy psychozy poporodowej
Objawy zwykle pojawiają się nagle w ciągu pierwszych dwóch tygodni po porodzie. Rzadziej mogą rozwinąć się kilka tygodni po urodzeniu dziecka.
Objawy mogą obejmować:
- halucynacje
- urojenia – myśli lub przekonania, które prawdopodobnie nie są prawdziwe
- nastrój maniakalny – mówienie i myślenie za dużo lub za szybko, uczucie „na haju” lub „na szczycie świata”
- obniżony nastrój – z objawami depresji , wycofaniem lub płaczem, brakiem energii, utratą apetytu, niepokojem lub kłopotami ze snem
- utrata zahamowań
- uczucie podejrzenia lub strachu
- niepokój
- czuję się bardzo zdezorientowany
- zachowują się w sposób niezgodny z charakterem
Kiedy uzyskać pomoc medyczną
Psychoza poporodowa to poważna choroba psychiczna, którą należy traktować jako stan nagły. Jeśli pacjent nie zostanie natychmiast leczony, może się gwałtownie pogorszyć i zaniedbać lub skrzywdzić dziecko lub siebie.
Jeśli podejrzewasz, że u Ciebie lub u kogoś, kogo znasz, wystąpiły objawy psychozy poporodowej, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Możesz zadzwonić pod numer 111, jeśli nie możesz porozmawiać z lekarzem rodzinnym lub nie wiesz, co dalej robić.
Lub zadzwoń do zespołu kryzysowego, jeśli masz już plan opieki, ponieważ zostałeś oceniony jako osoba wysokiego ryzyka.
Udaj się na pogotowie ratunkowe lub zadzwoń pod numer 112, jeśli uważasz, że Ty lub ktoś, kogo znasz, może być w niebezpieczeństwie bezpośredniego zagrożenia.
Pamiętaj, że jeśli masz psychozę poporodową, możesz nie zdawać sobie sprawy, że jesteś chora. Twój partner, rodzina lub przyjaciele mogą zauważyć znaki i będą musieli podjąć działania.
Leczenie psychozy poporodowej
Większość kobiet musi być leczona w szpitalu. Idealnie byłoby, gdyby było to z dzieckiem na specjalistycznym oddziale psychiatrycznym zwanym oddziałem matki i dziecka (MBU). Ale możesz zostać przyjęty na ogólny oddział psychiatryczny, dopóki nie będzie dostępna MBU.
Lek
Możesz otrzymać jedno lub więcej z poniższych:
- leki przeciwdepresyjne – pomagające złagodzić systemy depresji
- leki przeciwpsychotyczne – stosowane przy objawach maniakalnych i psychotycznych, takich jak urojenia lub omamy
- stabilizatory nastroju (np. lit) – stabilizują nastrój i zapobiegają nawrotom objawów
Terapia psychologiczna
W miarę postępów w leczeniu, Twój lekarz rodzinny może skierować Cię do terapeuty na terapię poznawczo-behawioralną (CBT) . CBT to terapia mówiąca, która może pomóc w radzeniu sobie z problemami poprzez zmianę sposobu myślenia i zachowania.
Terapia elektrowstrząsami (ECT)
ECT jest stosowane bardzo rzadko. Możesz skorzystać z tej terapii, jeśli objawy są szczególnie ciężkie – na przykład, jeśli masz ciężką depresję lub manię.
Większość kobiet z psychozą poporodową wraca do zdrowia pod warunkiem, że otrzymają odpowiednie leczenie.
Przyczyny
Nie jesteśmy do końca pewni, co powoduje psychozę poporodową, ale jesteś bardziej zagrożony, jeśli:
- masz rodzinną historię chorób psychicznych, szczególnie psychozy poporodowej (nawet jeśli nie masz historii chorób psychicznych)
- mają już rozpoznanie choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii
- masz traumatyczny poród lub ciążę
- po poprzedniej ciąży rozwinęła się u ciebie psychoza poporodowa
Zmniejszenie ryzyka psychozy poporodowej
Jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka rozwoju psychozy poporodowej, podczas ciąży powinnaś skorzystać ze specjalistycznej opieki i zgłosić się do psychiatry.
Około 32. tygodnia ciąży powinnaś odbyć spotkanie dotyczące planowania przedporodowego ze wszystkimi osobami zaangażowanymi w opiekę. Dotyczy to Twojego partnera, rodziny lub przyjaciół, specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym, położnej, położnika, pielęgniarki środowiskowej i lekarza rodzinnego.
Ma to na celu upewnienie się, że wszyscy są świadomi ryzyka wystąpienia psychozy poporodowej. Wszyscy powinniście uzgodnić plan opieki w czasie ciąży i po porodzie.
Otrzymasz pisemną kopię swojego planu opieki wyjaśniającą, w jaki sposób Ty i Twoja rodzina możecie szybko uzyskać pomoc w przypadku zachorowania.
W pierwszych tygodniach po narodzinach dziecka powinnaś mieć regularne wizyty domowe położnej, pielęgniarki środowiskowej i pielęgniarki zdrowia psychicznego.
Powrót do zdrowia po psychozie poporodowej
Najpoważniejsze objawy trwają zwykle od 2 do 12 tygodni, a powrót do zdrowia po chorobie może zająć od 6 do 12 miesięcy lub dłużej. Ale po leczeniu większość kobiet z psychozą poporodową wraca do zdrowia.
Po epizodzie psychozy poporodowej czasami następuje okres depresji, lęku i obniżonej pewności siebie. Może minąć trochę czasu, zanim pogodzisz się z tym, co się stało.
Niektóre matki mają trudności z utrzymaniem więzi ze swoim dzieckiem po epizodzie psychozy poporodowej lub odczuwają smutek z powodu spóźnienia się z dzieckiem. Dzięki wsparciu partnera, rodziny, przyjaciół i zespołu zdrowia psychicznego możesz przezwyciężyć te uczucia.
Wiele kobiet, które przeszły psychozę poporodową, ma więcej dzieci. Około połowa kobiet będzie miała kolejny epizod po przyszłej ciąży. Ale powinieneś być w stanie szybko uzyskać pomoc przy odpowiedniej opiece.
Wsparcie w przypadku psychozy poporodowej
Psychoza poporodowa może mieć duży wpływ na Twoje życie, ale dostępne jest wsparcie.
Warto porozmawiać z innymi osobami, które miały ten sam stan, lub nawiązać kontakt z organizacją charytatywną.
Przydatne mogą być następujące linki:
- Działania na forum psychozy poporodowej (APP) i APP
- Stowarzyszenie na Rzecz Chorób Poporodowych
- Umysł: czym jest psychoza poporodowa?
- PANDAS Foundation UK
- Royal College of Psychiatrists: psychoza poporodowa
Wspieranie ludzi w ich wyzdrowieniu
Osoby z psychozą poporodową będą potrzebowały wsparcia, które pomoże im w powrocie do zdrowia.
Możesz pomóc swojemu partnerowi, krewnemu lub przyjacielowi poprzez:
- bycie spokojnym i wspierającym
- poświęcenie czasu na słuchanie
- pomoc w pracach domowych i gotowaniu
- pomoc w opiece nad dziećmi i karmieniu nocnym
- pozwalając im spać jak najwięcej
- pomoc w zakupach i pracach domowych
- utrzymywanie domu tak spokojnym i cichym, jak to tylko możliwe
- niezbyt wielu gości
Wsparcie dla partnerów, krewnych i przyjaciół
Psychoza poporodowa może być niepokojąca także dla partnerów, krewnych i przyjaciół.
Jeśli Twój partner, krewny lub przyjaciel przechodzi epizod psychozy poporodowej lub dochodzi do siebie, nie bój się samemu skorzystać z pomocy.
Porozmawiaj ze specjalistą zdrowia psychicznego lub skontaktuj się z jedną z wymienionych organizacji charytatywnych.