Rak pęcherza jest spowodowany zmianami w komórkach pęcherza. Często wiąże się to z narażeniem na określone chemikalia, ale przyczyna nie zawsze jest znana.
Co to jest rak?
Rak zaczyna się od zmiany (mutacji) w strukturze DNA w komórkach, co może wpływać na ich wzrost. Oznacza to, że komórki rosną i rozmnażają się w sposób niekontrolowany, tworząc grudkę tkanki zwaną guzem.
Zwiększone ryzyko
Zidentyfikowano kilka czynników, które mogą znacznie zwiększyć ryzyko zachorowania na raka pęcherza.
Palenie
Palenie jest największym pojedynczym czynnikiem ryzyka raka pęcherza. Dzieje się tak, ponieważ tytoń zawiera rakotwórcze (rakotwórcze) chemikalia.
Jeśli palisz przez wiele lat, te substancje chemiczne przedostają się do krwiobiegu i są filtrowane przez nerki do moczu. Pęcherz jest wielokrotnie wystawiany na działanie tych szkodliwych chemikaliów, ponieważ działa jako magazyn moczu. Może to powodować zmiany w komórkach wyściółki pęcherza, co może prowadzić do raka pęcherza.
Szacuje się, że ponad jedna trzecia wszystkich przypadków raka pęcherza jest spowodowana paleniem. Osoby palące mogą być do 4 razy bardziej narażone na raka pęcherza niż osoby niepalące.
Narażenie na chemikalia
Narażenie na niektóre przemysłowe chemikalia jest drugim co do wielkości czynnikiem ryzyka. We wcześniejszych badaniach oszacowano, że może to stanowić około 25% przypadków.
Substancje chemiczne, o których wiadomo, że zwiększają ryzyko raka pęcherza, obejmują:
- barwniki anilinowe
- 2-naftyloamina
- 4-aminobifenyl
- ksenyloamina
- benzydyna
- o-toluidyna
Zawody związane ze zwiększonym ryzykiem raka pęcherza to prace produkcyjne obejmujące:
- barwniki
- tekstylia
- gumy
- malatura
- tworzywa sztuczne
- Garbowanie skóry
Niektóre prace niezwiązane z produkcją są również związane ze zwiększonym ryzykiem raka pęcherza. Należą do nich taksówkarze lub kierowcy autobusów, w wyniku ich regularnego narażenia na chemikalia obecne w spalinach oleju napędowego.
Związek między rakiem pęcherza a tego typu zawodami odkryto w latach pięćdziesiątych i sześćdziesiątych XX wieku. Od tego czasu przepisy dotyczące narażenia na rakotwórcze chemikalia zostały znacznie bardziej rygorystyczne, a wiele z wymienionych powyżej chemikaliów zostało zakazanych.
Jednak te chemikalia są nadal powiązane z przypadkami raka pęcherza moczowego, ponieważ może minąć nawet 30 lat od początkowej ekspozycji na chemikalia, zanim choroba zacznie się rozwijać.
Inne czynniki ryzyka
Inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko raka pęcherza to:
- radioterapia w leczeniu wcześniejszych nowotworów w pobliżu pęcherza, takich jak rak jelita grubego
- wcześniejsze leczenie niektórymi lekami chemioterapeutycznymi , takimi jak cyklofosfamid i cisplatyna
- cukrzyca – uważa się, że rak pęcherza moczowego jest powiązany z pewnymi metodami leczenia cukrzycy typu 2
- posiadanie rurki w pęcherzu (cewnik założony na stałe) przez długi czas, ponieważ masz uszkodzenie nerwów, które spowodowało paraliż
- długotrwałe lub powtarzające się infekcje dróg moczowych (ZUM)
- długotrwałe kamienie pęcherza moczowego
- o wczesnej menopauzie (przed 45 rokiem życia)
- nieleczona infekcja zwana schistosomatozą , która jest wywoływana przez pasożyta żyjącego w słodkiej wodzie – jest to bardzo rzadkie w Wielkiej Brytanii
Jak rozprzestrzenia się rak pęcherza?
Rak pęcherza zwykle zaczyna się w komórkach wyściółki pęcherza. W niektórych przypadkach może rozprzestrzenić się na otaczający mięsień pęcherza. Jeśli rak wniknie w ten mięsień, może rozprzestrzenić się na inne części ciała, zwykle przez układ limfatyczny.
Jeśli rak pęcherza rozprzestrzenia się na inne części ciała, takie jak inne narządy, nazywa się to przerzutowym rakiem pęcherza.