Obecnie w Wielkiej Brytanii nie ma programu badań przesiewowych w kierunku raka prostaty. Dzieje się tak, ponieważ nie udowodniono, że korzyści przewyższają ryzyko.
Badanie PSA
Rutynowe badania przesiewowe wszystkich mężczyzn pod kątem poziomu antygenu swoistego dla prostaty (PSA) to kontrowersyjny temat w międzynarodowym środowisku medycznym. Dzieje się tak z kilku powodów.
Testy PSA są zawodne i mogą sugerować raka prostaty, gdy nie ma raka (wynik fałszywie dodatni). Większości mężczyzn proponuje się teraz badanie MRI przed biopsją, aby uniknąć niepotrzebnych badań, ale niektórzy mężczyźni mogą mieć inwazyjne, a czasem bolesne biopsje bez powodu.
Co więcej, nawet 15% mężczyzn z rakiem prostaty ma normalny poziom PSA (wynik fałszywie ujemny), więc wiele przypadków można przeoczyć.
Test PSA może wykryć agresywnego raka prostaty, który wymaga leczenia, ale może również wykryć wolno rozwijającego się raka, który może nigdy nie powodować objawów ani skracać życia. Niektórzy mężczyźni mogą stanąć przed trudnymi decyzjami dotyczącymi leczenia, chociaż jest to mniej prawdopodobne teraz, gdy większości mężczyzn oferuje się rezonans magnetyczny przed dalszymi badaniami i leczeniem
Leczenie raka prostaty we wczesnym stadium może być w niektórych przypadkach korzystne, ale skutki uboczne różnych metod leczenia są potencjalnie tak poważne, że mężczyźni mogą zdecydować się na opóźnienie leczenia, aż będzie to absolutnie konieczne.
Chociaż wykazano, że badania przesiewowe zmniejszają ryzyko śmierci mężczyzny z powodu raka prostaty, oznaczałoby to, że wielu mężczyzn niepotrzebnie poddaje się leczeniu.
Potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy możliwe korzyści z programu badań przesiewowych przeważają nad szkodami wynikającymi z:
- nadmierna diagnoza – osoby, u których zdiagnozowano raka, który nigdy nie powodowałby objawów ani nie skracał oczekiwanej długości życia
- nadmierne leczenie – ludzie niepotrzebnie leczeni z powodu nowotworów, które prawdopodobnie nie byłyby szkodliwe
Czy powinieneś znać swój poziom PSA?
Zamiast ogólnokrajowego programu badań przesiewowych istnieje program świadomego wyboru, zwany zarządzaniem ryzykiem raka prostaty, przeznaczony dla zdrowych mężczyzn w wieku 50 lat lub starszych, którzy pytają lekarza pierwszego kontaktu o badanie PSA. Ma na celu dostarczenie mężczyznom dobrych informacji na temat zalet i wad testu PSA.
Jeśli jesteś mężczyzną w wieku 50 lat lub starszym i zdecydujesz się na badanie poziomu PSA po rozmowie ze swoim lekarzem rodzinnym, może on zorganizować bezpłatne wykonanie tego badania w ramach .
Jeśli wyniki wskazują, że masz podwyższony poziom PSA, Twój lekarz rodzinny może zasugerować dalsze badania.