Główne metody leczenia raka przełyku to chirurgia, chemioterapia i radioterapia.
Twój plan leczenia
Będziesz pod opieką grupy różnych pracowników służby zdrowia.
Twój zespół zaleci plan leczenia, który uzna za najbardziej odpowiedni dla Ciebie, chociaż ostateczne decyzje dotyczące leczenia będą należeć do Ciebie.
Twój plan będzie w dużej mierze zależał od tego, jak daleko rozprzestrzenił się twój rak, zwany stadium.
Etap 1 do 3
Rak przełyku w stopniu od 1 do 3 jest zwykle leczony operacyjnie w celu usunięcia dotkniętego odcinka przełyku (przełyku).
Chemioterapię, a czasem radioterapię, można podać przed operacją, aby była bardziej skuteczna, lub czasami stosuje się ją zamiast operacji.
Etap 4
Rak przełyku w stadium 4 zwykle rozprzestrzenił się zbyt daleko, aby można było go wyleczyć, ale chemioterapia, radioterapia i inne metody leczenia mogą spowolnić rozprzestrzenianie się raka i złagodzić objawy.
Operacja
Istnieją 3 główne rodzaje operacji w przypadku raka przełyku.
Oesophagectomy
Przełyku jest głównym sposobem leczenia wczesnego stadium raka przełyku.
Podczas zabiegu chirurg usunie odcinek przełyku zawierający guz i, jeśli to konieczne, pobliskie węzły chłonne.
Konieczne może być również usunięcie niewielkiej części żołądka.
Pozostała część przełyku jest następnie ponownie podłączana do żołądka.
Aby uzyskać dostęp do przełyku, chirurg wykona nacięcia w brzuchu i klatce piersiowej lub w brzuchu i szyi.
Endoskopowa resekcja błony śluzowej (EMR)
Procedura zwana endoskopową resekcją błony śluzowej (EMR) może czasami być opcją zamiast przełyku, jeśli rak przełyku zostanie rozpoznany bardzo wcześnie.
Polega na wycięciu guza za pomocą pętli z drutu na końcu cienkiej elastycznej rurki.
Rurka przechodzi przez gardło, więc na skórze nie powstają żadne skaleczenia.
Czasami do zniszczenia tkanki rakowej można również użyć fal radiowych. Nazywa się to ablacją częstotliwością radiową (RFA).
Stenty
W przypadku bardziej zaawansowanego raka przełyku, który powoduje trudności w połykaniu, może być zalecana procedura wprowadzenia do przełyku pustej rurki zwanej stentem.
Stent rozszerza się po umieszczeniu na miejscu i utrzymuje przełyk otwarty.
Chemoterapia
Chemioterapia polega na przyjmowaniu leków, które zabijają komórki rakowe lub powstrzymują ich namnażanie.
Może być używany:
- przed operacją, a czasem po niej, z radioterapią lub bez – w celu zmniejszenia raka i zmniejszenia ryzyka nawrotu
- zamiast operacji – w połączeniu z radioterapią (chemioradioterapia)
- w celu złagodzenia objawów, jeśli leczenie nie jest możliwe
Chemioterapię można podawać dożylnie lub przyjmować w postaci tabletek.
Zwykle będziesz mieć leczenie co 3 tygodnie przez 6 do 18 tygodni.
Skutki uboczne
Typowe skutki uboczne chemioterapii obejmują:
- źle się czuć
- utrata apetytu
- tracić na wadze
- biegunka
- uczucie zmęczenia
- zwiększone ryzyko infekcji
- łatwe krwawienie i powstawanie siniaków
Te działania niepożądane powinny stopniowo ustępować po zakończeniu leczenia.
Radioterapia
Radioterapia polega na użyciu promieniowania do zabijania komórek rakowych i zmniejszania guzów.
Może być używany:
- w połączeniu z chemioterapią przed operacją – w celu obkurczenia raka i zmniejszenia ryzyka jego nawrotu
- zamiast operacji – zwykle w połączeniu z chemioterapią
- aby złagodzić objawy, jeśli nie można wyleczyć raka
Radioterapię najczęściej podaje się za pomocą zewnętrznego urządzenia, które kieruje wiązki promieniowania na przełyk lub czasami przez tymczasowe umieszczenie w przełyku niewielkiego kawałka materiału radioaktywnego (brachyterapia).
Skutki uboczne
Typowe skutki uboczne radioterapii obejmują:
- zmęczenie
- przejściowa bolesność podczas połykania
- przejściowe nasilenie trudności w połykaniu
- suchość w gardle
- nudności lub wymioty
- zaczerwienienie skóry i wypadanie włosów na ciele w obszarze zabiegowym
Te działania niepożądane powinny stopniowo ustępować po zakończeniu leczenia.
Dowiedz się więcej o skutkach ubocznych radioterapii
Chcieć wiedzieć więcej?
- Cancer Research UK: leczenie raka przełyku
- Macmillan: leczenie raka przełyku