Rozszczep kręgosłupa może powodować szeroki zakres objawów, w tym problemy z poruszaniem się, problemy z pęcherzem i jelitami oraz problemy związane z wodogłowiem (nadmiar płynu w mózgu).
Nasilenie objawów rozszczepu kręgosłupa jest bardzo zróżnicowane, w dużej mierze w zależności od umiejscowienia luki w kręgosłupie.
Szczelina powyżej kręgosłupa może powodować paraliż nóg i trudności w poruszaniu się w porównaniu z przerwami w środku lub u podstawy kręgosłupa, które mogą powodować tylko problemy z trzymaniem moczu.
Dziecko jest bardziej narażone na trudności w nauce, jeśli rozwinie się u niego wodogłowie.
Problemy ruchowe
Mózg kontroluje wszystkie mięśnie ciała za pomocą nerwów przebiegających przez rdzeń kręgowy. Każde uszkodzenie nerwów może skutkować problemami z kontrolą mięśni.
Większość dzieci z rozszczepem kręgosłupa ma pewien stopień osłabienia lub paraliżu kończyn dolnych. Może być konieczne użycie podpórek na kostki lub kul, aby pomóc im się poruszać. Jeśli mają poważny paraliż, będą potrzebować wózka inwalidzkiego.
Paraliż może również powodować inne powiązane problemy. Na przykład, ponieważ mięśnie nóg nie są używane regularnie, mogą stać się bardzo słabe.
Ponieważ mięśnie wspierają kości, osłabienie mięśni może wpływać na rozwój kości. Może to spowodować zwichnięcie lub deformację stawów, złamania kości, zniekształcenia kości i nieprawidłową skrzywienie kręgosłupa ( skoliozę ).
Problemy z pęcherzem
Wiele osób z rozszczepem kręgosłupa ma problemy z przechowywaniem i oddawaniem moczu. Jest to spowodowane nieprawidłowym formowaniem się nerwów kontrolujących pęcherz. Może to prowadzić do problemów, takich jak:
- niemożność utrzymania moczu
- infekcje dróg moczowych (ZUM)
- wodonercze – gdy jedna lub obie nerki zostają rozciągnięte i opuchnięte z powodu gromadzenia się w nich moczu
- blizny nerkowe
- kamienie nerkowe
Ze względu na ryzyko infekcji należy regularnie kontrolować pęcherz i nerki. Mogą być potrzebne badania ultrasonograficzne , a także testy do pomiaru objętości pęcherza i ciśnienia w nim.
Problemy z jelitami
Nerwy przebiegające przez rdzeń kręgowy kontrolują również jelito i mięśnie zwieracza, które zatrzymują stolec w jelicie.
Wiele osób z rozszczepem kręgosłupa ma ograniczoną kontrolę nad mięśniami zwieraczy lub nie ma jej wcale i cierpi na nietrzymanie jelit .
Nietrzymanie jelit często prowadzi do okresów zaparć, po których następują epizody biegunki lub zabrudzenia.
Wodogłowie
Niektóre dzieci z rozszczepem kręgosłupa mają wodogłowie (nadmiar płynu w mózgu), który może uszkodzić mózg i spowodować dalsze problemy.
Wiele osób z rozszczepem kręgosłupa i wodogłowiem będzie miało normalną inteligencję, chociaż niektórzy będą mieli trudności w nauce, takie jak:
- krótki okres uwagi
- trudności w rozwiązywaniu problemów
- trudności w czytaniu
- trudności w zrozumieniu języka mówionego – szczególnie szybkie rozmowy między grupą osób
- trudności w organizowaniu zajęć lub sporządzaniu szczegółowych planów
Mogą również mieć problemy z koordynacją wizualną i fizyczną – na przykład przy takich zadaniach, jak wiązanie sznurówek lub zapinanie guzików.
Niektóre dzieci mają problem polegający na tym, że dolne części mózgu są wypychane w dół w kierunku rdzenia kręgowego. Jest to znane jako malformacja Arnolda-Chiariego typu 2 i jest związane z wodogłowiem.
Wodogłowie może powodować dodatkowe objawy wkrótce po urodzeniu, takie jak drażliwość, drgawki, senność, wymioty i złe odżywianie.
Przeczytaj więcej o objawach wodogłowia .
Inne problemy
Inne problemy związane z rozszczepem kręgosłupa obejmują:
- problemy skórne – zmniejszone czucie może utrudniać rozpoznanie uszkodzenia skóry nóg – na przykład poparzenie skóry na kaloryferze; jeśli osoba z rozszczepem kręgosłupa zrani nogi, nie zdając sobie z tego sprawy, może dojść do zakażenia skóry lub powstania wrzodu; ważne jest, aby regularnie sprawdzać skórę pod kątem oznak kontuzji
- alergia na lateks – osoby z rozszczepem kręgosłupa mogą mieć alergię na lateks; objawy mogą obejmować łagodną reakcję alergiczną – łzawienie oczu i wysypkę skórną – do ciężkiej reakcji alergicznej, znanej jako wstrząs anafilaktyczny , która wymaga natychmiastowego wstrzyknięcia adrenaliny; poinformować personel medyczny, jeśli Ty lub Twoje dziecko jesteście uczuleni na lateks