Sarkoidoza jest rzadkim schorzeniem, które powoduje powstawanie w narządach ciała małych plamek czerwonej i obrzękniętej tkanki, zwanych ziarniniakami. Zwykle wpływa na płuca i skórę.
Objawy sarkoidozy zależą od tego, które narządy są dotknięte chorobą, ale zazwyczaj obejmują:
U wielu osób z sarkoidozą objawy często ustępują bez leczenia w ciągu kilku miesięcy lub lat. W przypadku tych osób objawy zwykle nie są poważne.
Jednak u niektórych osób objawy rozwijają się stopniowo i pogarszają się z czasem, aż do momentu, w którym stają się one poważnie dotknięte. Jest to znane jako przewlekła sarkoidoza.
Obecnie nie ma lekarstwa, ale objawy zwykle można leczyć za pomocą leków.
Objawy sarkoidozy
Nie można przewidzieć, jak sarkoidoza wpłynie na daną osobę, ponieważ stan ten może wpływać na każdy narząd, a objawy różnią się znacznie w zależności od tego, które narządy są zaangażowane.
U większości osób z sarkoidozą objawy pojawiają się nagle, ale zwykle ustępują w ciągu kilku miesięcy lub lat, a stan nie powraca. Jest to znane jako ostra sarkoidoza.
Niektórzy ludzie nie mają żadnych objawów, a stan jest diagnozowany po prześwietleniu wykonanym z innego powodu.
U niektórych osób objawy rozwijają się stopniowo i pogarszają się w miarę upływu czasu, aż do ciężkiego stanu. W narządzie może powstać wiele ziarniniaków, które uniemożliwiają prawidłowe działanie. Jest to znane jako przewlekła sarkoidoza.
Sarkoidoza najczęściej atakuje płuca, skórę i / lub węzły chłonne (gruczoły).
Objawy płucne
Płuca są dotknięte chorobą u około 90% osób z sarkoidozą. Jest to znane jako sarkoidoza płuc.
Główne objawy to duszność i uporczywy suchy kaszel. Niektóre osoby z sarkoidozą płucną odczuwają ból i dyskomfort w klatce piersiowej, ale jest to rzadkie.
Objawy skórne
BIBLIOTEKA ZDJĘĆ CNRI / SCIENCE
Skóra jest również dotknięta u wielu osób z sarkoidozą.
Może to spowodować powstanie delikatnych, czerwonych guzków lub plam na skórze (szczególnie na łydkach), a także wysypkę na górnej części ciała.
Inne objawy
Jeśli dotyczy to innych narządów, możesz również mieć niektóre z następujących objawów:
- tkliwe i opuchnięte gruczoły na twarzy, szyi, pachach lub pachwinie
- zmęczenie i ogólne złe samopoczucie
- bolące stawy
- zaczerwienione lub bolące oczy
- nieprawidłowy rytm serca
- zatkany lub zatkany nos
- ból kości
- kamienie nerkowe
- bół głowy
Przyczyny sarkoidozy
Układ odpornościowy organizmu zwykle zwalcza infekcje, uwalniając białe krwinki do krwi, aby izolować i niszczyć zarazki. Powoduje to stan zapalny (obrzęk i zaczerwienienie) tkanek ciała w tym obszarze. Układ odpornościowy reaguje w ten sposób na wszystko, czego nie rozpoznaje we krwi, i umiera po usunięciu infekcji.
Uważa się, że sarkoidoza występuje, ponieważ układ odpornościowy wszedł w „nadbieg”, w którym organizm zaczyna atakować własne tkanki i narządy. Powstały stan zapalny powoduje następnie rozwój ziarniniaków w narządach.
Istnieje wiele podobnych schorzeń, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń , które są spowodowane atakiem organizmu na własne tkanki. Są to ogólnie znane jako choroby autoimmunologiczne.
Nie wiadomo, dlaczego układ odpornościowy zachowuje się w ten sposób.
Możliwe, że jakiś czynnik środowiskowy wywołuje stan u osób, które są już na to genetycznie podatne.
Sarkoidoza może czasami wystąpić u więcej niż jednego członka rodziny, ale nie ma dowodów na to, że stan jest dziedziczny. Stan nie jest zaraźliwy, więc nie można go przenosić z osoby na osobę.
Kogo to dotyczy
Sarkoidoza może dotyczyć ludzi w każdym wieku, ale zwykle pojawia się u dorosłych w wieku od 20 do 40 lat. Rzadko występuje w dzieciństwie.
Stan dotyka ludzi ze wszystkich środowisk etnicznych. Częściej występuje również u kobiet niż u mężczyzn.
Diagnozowanie sarkoidozy
Można przeprowadzić wiele różnych testów w celu zdiagnozowania sarkoidozy, w zależności od tego, które narządy są dotknięte chorobą.
Jeśli objawy sugerują, że masz sarkoidozę płucną (sarkoidozę wpływającą na płuca), możesz mieć prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową (CT) płuc w celu wyszukania objawów choroby.
W niektórych przypadkach lekarze mogą chcieć zbadać wnętrze płuc za pomocą długiej, cienkiej, elastycznej rurki ze źródłem światła i kamerą na końcu ( endoskop ), która przechodzi przez gardło. Podczas tego testu można również pobrać niewielką próbkę tkanki płucnej, aby można ją było zbadać pod mikroskopem. Nazywa się to biopsją .
Jeśli lekarze podejrzewają, że możesz mieć sarkoidozę atakującą inne narządy – takie jak skóra, serce lub oczy – zwykle przeprowadza się skany lub badania tych obszarów.
Jak leczy się sarkoidozę
Większość osób z sarkoidozą nie wymaga leczenia, ponieważ stan często ustępuje samoistnie, zwykle w ciągu kilku miesięcy lub lat.
Proste zmiany stylu życia i dostępne bez recepty środki przeciwbólowe (takie jak paracetamol lub ibuprofen ) są często wszystkim, czego potrzeba, aby złagodzić ból podczas nawrotów.
Lekarze będą monitorować Twój stan, aby sprawdzić, czy bez leczenia poprawia się lub pogarsza. Można to zrobić za pomocą regularnych zdjęć rentgenowskich, testów oddechowych i badań krwi .
Leki
Jeśli leczenie jest zalecane, zwykle stosuje się tabletki steroidowe .
Pomaga to złagodzić objawy i zapobiec uszkodzeniom dotkniętych narządów poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie bliznowaceniu.
Jednak tabletki steroidowe mogą powodować nieprzyjemne skutki uboczne, takie jak przyrost masy ciała i wahania nastroju, jeśli są przyjmowane w dużych dawkach. Inne działania niepożądane, takie jak osłabienie kości ( osteoporoza ), mogą również wystąpić, jeśli sterydy są przyjmowane przez długi czas. Dlatego są używane tylko wtedy, gdy jest to konieczne.
Początkowo możesz otrzymać dużą dawkę leku steroidowego na krótki okres, przed przejściem na niską dawkę przez następne miesiące lub lata. W tym czasie Twój stan będzie monitorowany, aby sprawdzić, jak skuteczne jest leczenie.
W niektórych przypadkach przyjmowanie suplementów wapnia lub witaminy D może pomóc zmniejszyć ryzyko osteoporozy spowodowanej długotrwałym stosowaniem leków steroidowych. Jednak należy je przyjmować tylko wtedy, gdy zaleci to lekarz. Niektóre osoby z sarkoidozą mogą mieć zwiększone ryzyko wystąpienia powikłań, w tym kamieni nerkowych, podczas przyjmowania leków steroidowych.
Czasami można stosować inne leki, jeśli sterydy są niewystarczające lub istnieją obawy dotyczące skutków ubocznych. W takich przypadkach może być zalecany lek zwany lekiem immunosupresyjnym. Może to pomóc złagodzić objawy poprzez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego.
Życie z sarkoidozą
SarcoidosisUK zaleca następujące środki stylu życia, jeśli masz sarkoidozę:
- rzucić palenie, jeśli palisz
- unikać narażenia na kurz, chemikalia, opary i toksyczne gazy
- jedz zdrową, zbilansowaną dietę
- pić dużo wody
- dużo ćwiczyć i spać
Perspektywy
Objawy sarkoidozy mogą pojawiać się i znikać i zwykle można je leczyć za pomocą dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych, aby nie wpływały na codzienne życie. Większość osób z tą chorobą stwierdza, że ich objawy ustąpiły w ciągu kilku lat od postawienia diagnozy.
U niektórych osób stan powoli się pogarsza z czasem i kończy się uszkodzeniem narządów. Na przykład ich płuca mogą przestać działać prawidłowo, powodując narastającą duszność.
Pomoc jest dostępna dla osób z ciężką, uporczywą sarkoidozą – poproś lekarza o poradę i odwiedź SarcoidosisUK (który ma listę grup wsparcia) lub British Lung Foundation .