Twardzina skóry

Twardzina skóry jest rzadkim stanem, który powoduje twarde, pogrubione obszary skóry, a czasem problemy z narządami wewnętrznymi i naczyniami krwionośnymi.

Twardzina jest spowodowana atakiem układu odpornościowego na tkankę łączną pod skórą oraz wokół narządów wewnętrznych i naczyń krwionośnych. Powoduje to blizny i zgrubienie tkanki w tych obszarach.

Istnieje kilka różnych typów twardziny skóry, które mogą różnić się stopniem nasilenia. Niektóre typy są stosunkowo łagodne i mogą ostatecznie ulec poprawie samoistnie, podczas gdy inne mogą prowadzić do poważnych i zagrażających życiu problemów.

Nie ma lekarstwa na twardzinę skóry, ale większość osób z tą chorobą może prowadzić pełne, produktywne życie. Objawy twardziny można zwykle kontrolować za pomocą szeregu różnych metod leczenia.

Rodzaje twardziny i typowe objawy

Istnieją 2 główne rodzaje twardziny skóry:

• twardzina zlokalizowana – działa tylko na skórę
• twardzina układowa – może wpływać na krążenie krwi i narządy wewnętrzne oraz skórę

Miejscowa twardzina skóry

Lokalna twardzina skóry jest najłagodniejszą formą tego schorzenia. Często dotyka dzieci, ale może wystąpić w każdym wieku.

Ten typ wpływa tylko na skórę, powodując 1 lub więcej twardych plam. Nie ma to wpływu na narządy wewnętrzne.

Kredyt:

MIKE DEVLIN / SCIENCE PHOTO LIBRARY

Dokładny wpływ na skórę zależy od rodzaju zlokalizowanej twardziny skóry. Istnieją 2 typy, zwane morphoea i linear.

Morphoea:

• przebarwione owalne plamy na skórze
• może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele
• zwykle swędzi
• łaty mogą być bezwłose i błyszczące
• może ulec poprawie po kilku latach, a leczenie może nie być potrzebne

Liniowy:

• zgrubiała skóra pojawia się w zmarszczkach na twarzy, skórze głowy, nogach lub ramionach
• czasami wpływa na kości i mięśnie
• może ulec poprawie po kilku latach, chociaż może powodować trwałe problemy ze wzrostem, takie jak skrócenie kończyn

Stwardnienie układowe

W przypadku twardziny układowej może dojść do uszkodzenia narządów wewnętrznych, a także skóry. Ten typ dotyka głównie kobiety i zwykle rozwija się między 30 a 50 rokiem życia. Rzadko dotyczy to dzieci.

Istnieją 2 rodzaje twardziny układowej:

• ograniczone twardziny układowe skóry
• rozlane twardziny układowe

Ograniczone stwardnienie układowe skóry:

• łagodniejsza postać, która wpływa tylko na skórę dłoni, przedramion, stóp, podudzi i twarzy, chociaż ostatecznie może również wpływać na płuca i układ pokarmowy
• często zaczyna się od Raynauda (problem z krążeniem, w którym palce rąk i nóg stają się białe na zimno)
• inne typowe objawy to zgrubienie skóry dłoni, stóp i twarzy, czerwone plamy na skórze, twarde guzki pod skórą, zgaga i problemy z połykaniem ( dysfagia )
• ma tendencję do stopniowego pogarszania się z czasem, chociaż na ogół jest mniej ciężka niż rozlana twardzina układowa i często można ją kontrolować za pomocą leczenia

Rozlane twardziny układowe:

• jest bardziej prawdopodobne, że wpłynie na narządy wewnętrzne
• zmiany skórne mogą wpływać na całe ciało
• inne objawy mogą obejmować utratę wagi, zmęczenie oraz ból i sztywność stawów
• objawy pojawiają się nagle i szybko się pogarszają w ciągu pierwszych kilku lat, ale potem stan zwykle ustępuje, a stan skóry może się stopniowo poprawiać

W niektórych przypadkach twardziny układowej dotyczy to narządów, takich jak serce, płuca lub nerki. Może to powodować szereg potencjalnie poważnych problemów, takich jak duszność , wysokie ciśnienie krwi i nadciśnienie płucne (wysokie ciśnienie krwi w płucach).

Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zapobieganie pogorszeniu się stanu, wykrycie i leczenie wszelkich powikłań (np. Nadciśnienia płucnego ) oraz pomoc w utrzymaniu sprawności dotkniętych chorobą części ciała.

Typowe zabiegi obejmują:

• leki poprawiające krążenie
• leki zmniejszające aktywność układu odpornościowego i spowalniające postęp choroby
• steroidy łagodzące problemy ze stawami i mięśniami
• nawilżanie dotkniętych obszarów skóry, aby zachować jej elastyczność i złagodzić swędzenie
• różne leki stosowane w leczeniu innych objawów (takich jak ból, zgaga i wysokie ciśnienie krwi)

Będziesz także potrzebować regularnych kontroli ciśnienia krwi i innych badań, aby sprawdzić, czy nie występują problemy z narządami.

Jeśli objawy są ciężkie, może być konieczna operacja. Na przykład może być konieczne usunięcie twardych guzków pod skórą, a napięte mięśnie mogą wymagać rozluźnienia.

Nowsze metody leczenia, takie jak laseroterapia i terapia fotodynamiczna, są obecnie testowane i mogą poprawić wyniki choroby u wielu osób.

Regularne fizjoterapia i ćwiczenia rozciągające mogą pomóc w utrzymaniu elastyczności mięśni i rozluźnieniu napiętej skóry.

Terapeuta zajęciowy może pomóc w przystosowaniu się do wszelkich trudności w poruszaniu się, sugerując zmiany w domu i doradzając w zakresie wyposażenia ułatwiającego codzienne życie.

Jeśli masz wpływ Raynauda, musisz utrzymywać ręce i stopy w cieple w zimnie, zakładając grube rękawiczki i skarpetki. Przeczytaj więcej o leczeniu Raynauda .

Ważne jest, aby zdrowo się odżywiać, regularnie ćwiczyć i rzucić palenie (jeśli palisz), aby utrzymać kontrolę nad ciśnieniem krwi i poprawić krążenie. Przeczytaj więcej o kontrolowaniu wysokiego ciśnienia krwi .

Wiele osób uważa, że pomocne jest zapoznanie się z chorobą i rozmowa z innymi dotkniętymi nią osobami. Scleroderma & Raynaud’s UK (SRUK) jest zaangażowana w poprawę życia osób dotkniętych twardziną i objawami Raynauda.

Scleroderma and Raynaud’s UK ma więcej informacji na temat twardziny układowej i ciąży .