Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 lub kwasu foliowego zależy od przyczyny choroby. Większość ludzi można łatwo wyleczyć zastrzykami lub tabletkami w celu uzupełnienia brakujących witamin.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 jest zwykle leczona zastrzykami z witaminy B12.
Istnieją 2 rodzaje zastrzyków witaminy B12:
- hydroksykobalamina
- cyjanokobalamina
Hydroksokobalamina jest zwykle zalecaną opcją, ponieważ dłużej utrzymuje się w organizmie.
Na początku będziesz mieć te zastrzyki co drugi dzień przez 2 tygodnie lub do momentu, gdy objawy zaczną się poprawiać.
Twój lekarz rodzinny lub pielęgniarka wykonają zastrzyki.
Po tym początkowym okresie leczenie będzie zależało od tego, czy przyczyna niedoboru witaminy B12 jest związana z dietą, czy też powoduje problemy neurologiczne, takie jak problemy z myśleniem, pamięcią i zachowaniem.
Najczęstszą przyczyną niedoboru witaminy B12 w Wielkiej Brytanii jest niedokrwistość złośliwa, która nie jest związana z dietą.
Związane z dietą
Jeśli niedobór witaminy B12 jest spowodowany brakiem witaminy w diecie, możesz przepisać tabletki witaminy B12 do codziennego przyjmowania między posiłkami.
Lub może być konieczne wstrzyknięcie hydroksykobalaminy dwa razy w roku.
Osoby, którym trudno jest zapewnić wystarczającą ilość witaminy B12 w swojej diecie, na przykład osoby na diecie wegańskiej , mogą potrzebować tabletek witaminy B12 na całe życie.
Chociaż jest to mniej powszechne, osobom z niedoborem witaminy B12 spowodowanym długotrwałą złą dietą można zalecić zaprzestanie przyjmowania tabletek, gdy poziom witaminy B12 powróci do normy, a ich dieta ulegnie poprawie.
Dobre źródła witaminy B12 to:
- mięso
- łosoś i dorsz
- mleko i inne produkty mleczne
- jajka
Jeśli jesteś wegetarianinem lub weganinem lub szukasz alternatyw dla mięsa i produktów mlecznych, istnieją inne produkty zawierające witaminę B12, takie jak ekstrakt drożdżowy (w tym Marmite), a także niektóre wzbogacone płatki śniadaniowe i produkty sojowe.
Sprawdź etykiety żywieniowe podczas zakupów, aby zobaczyć, ile witaminy B12 zawierają różne produkty spożywcze.
Nie ma związku z dietą
Jeśli niedobór witaminy B12 nie jest spowodowany brakiem witaminy B12 w diecie, zazwyczaj przez resztę życia konieczne będzie wstrzyknięcie hydroksykobalaminy co 2–3 miesiące.
Jeśli miałeś objawy neurologiczne, które wpływają na układ nerwowy, takie jak drętwienie lub mrowienie dłoni i stóp, spowodowane niedoborem witaminy B12, zostaniesz skierowany do hematologa i może być konieczne wykonywanie zastrzyków co 2 miesiące.
Twój hematolog udzieli porady, jak długo należy przyjmować zastrzyki.
W przypadku zastrzyków witaminy B12 podawanych w Wielkiej Brytanii preferowana jest hydroksykobalamina zamiast alternatywy zwanej cyjanokobalaminą. Dzieje się tak, ponieważ hydroksykobalamina dłużej pozostaje w organizmie.
Jeśli potrzebujesz regularnych zastrzyków witaminy B12, cyjanokobalaminę należy podawać raz w miesiącu, podczas gdy hydroksykobalaminę można podawać co 3 miesiące.
Zastrzyki z cyjanokobalaminy nie są rutynowo dostępne w ramach , ponieważ preferowaną metodą leczenia jest hydroksykobalamina.
Ale jeśli potrzebujesz zastępczych tabletek witaminy B12, będą one zwykle w postaci cyjanokobalaminy.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
Aby leczyć niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego, Twój lekarz rodzinny zwykle przepisuje codziennie tabletki kwasu foliowego, aby zwiększyć poziom kwasu foliowego.
Mogą również udzielić porady dietetycznej, abyś mógł zwiększyć spożycie kwasu foliowego.
Dobre źródła kwasu foliowego obejmują:
- brokuły
- brukselki
- szparag
- groszek
- ciecierzyca
- brązowy ryż
Większość ludzi musi przyjmować tabletki kwasu foliowego przez około 4 miesiące. Ale jeśli podstawowa przyczyna niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego będzie się utrzymywać, być może będziesz musiał przyjmować tabletki kwasu foliowego dłużej, prawdopodobnie przez całe życie.
Zanim zaczniesz przyjmować kwas foliowy, Twój lekarz rodzinny sprawdzi poziom witaminy B12, aby upewnić się, że jest w normie.
Dzieje się tak, ponieważ leczenie kwasem foliowym może czasami złagodzić objawy tak bardzo, że maskuje podstawowy niedobór witaminy B12.
Jeśli niedobór witaminy B12 nie zostanie wykryty i nieleczony, może to wpłynąć na układ nerwowy.
Monitorowanie twojego stanu
Aby upewnić się, że leczenie działa, może być konieczne wykonanie dalszych badań krwi .
Badanie krwi jest często wykonywane około 10 do 14 dni po rozpoczęciu leczenia, aby ocenić, czy leczenie działa.
Ma to na celu sprawdzenie poziomu hemoglobiny i liczby niedojrzałych krwinek czerwonych (retikulocytów) we krwi.
Po około 8 tygodniach można również przeprowadzić kolejne badanie krwi, aby potwierdzić skuteczność leczenia.
Jeśli pacjent przyjmował tabletki kwasu foliowego, badanie można wykonać ponownie po zakończeniu leczenia (zwykle po 4 miesiącach).
Większość osób, które miały niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego, nie będzie wymagało dalszego monitorowania, chyba że objawy powrócą lub leczenie okaże się nieskuteczne.
Jeśli twój lekarz rodzinny uzna to za konieczne, być może będziesz musiał przyjść na coroczne badanie krwi, aby sprawdzić, czy twój stan powrócił.